李貴香

【中圖分類號(hào)】R766.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-042-02

骨折病人合并糖尿病的患者越來(lái)越多，因?yàn)樘悄虿∪嗽诨疾『笞陨砻庖吖δ芎偷挚沽Χ紩?huì)逐漸降低，常并發(fā)有全身微細(xì)血管和神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病，在手術(shù)的過(guò)程中會(huì)面臨巨大的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)術(shù)后為了減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，需要家屬對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行照顧，才能是患者減少疾病的痛苦。下面對(duì)骨科疾病合并糖尿病手術(shù)治療后，家屬需要做的要點(diǎn)進(jìn)行闡述，內(nèi)容如下。

心理護(hù)理

患者會(huì)因?yàn)樽约旱谋旧砑膊『凸钦鄣挠绊?，?dān)心術(shù)后的傷口不能及時(shí)進(jìn)行愈合，對(duì)治療缺乏必要的信心，同時(shí)有些患者年靚比較大，體質(zhì)相對(duì)比較弱，在糖尿病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)外傷，會(huì)使軀體運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生障礙，對(duì)家庭壓力產(chǎn)生擔(dān)心，主要的表現(xiàn)就會(huì)有壓力大、情緒低落，為此家屬需要與患者進(jìn)行緊密的交流和溝通，使患者可以對(duì)手術(shù)有正確的態(tài)度，減少患者內(nèi)心存在的壓力。依靠家人的力量對(duì)手術(shù)堅(jiān)定信心，同時(shí)積極配合治療，對(duì)于患者存在的疑問(wèn)，家屬可以及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流，得到正確的答復(fù)后并轉(zhuǎn)述給患者，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員更加的信任，同時(shí)與患者一同進(jìn)行術(shù)后康復(fù)工作，使患者的治療效果可以顯著提升。

飲食護(hù)理

患者在術(shù)后可以進(jìn)食階段，需要及時(shí)補(bǔ)充能量，同時(shí)需要大量的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行供給，家屬應(yīng)該積極鼓勵(lì)患者進(jìn)行進(jìn)食，同時(shí)，對(duì)于蛋白質(zhì)食物應(yīng)該較多進(jìn)行攝入，對(duì)于碳水化合物的攝取適當(dāng)進(jìn)行增加，在患者每日給予葡萄糖的基礎(chǔ)上，需要攝入足夠的脂肪和維生素等，才能使患者身體機(jī)能逐漸恢復(fù)?；颊呙刻煨枰磿r(shí)進(jìn)行三餐的服用，才能使身體康復(fù)速度提升。同時(shí)，患者家屬應(yīng)該對(duì)患者飲食量進(jìn)行控制，避免進(jìn)食過(guò)多或者攝入引起血糖升高的食物。

病床護(hù)理

由于患者在術(shù)后需要保持長(zhǎng)時(shí)間的躺臥狀態(tài)。家屬?zèng)]有專業(yè)的護(hù)理能力，又對(duì)患者的病情不明確，切不可隨意對(duì)患者進(jìn)行移動(dòng)，為了避免患者出現(xiàn)壓瘡，患者需要與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，掌握基本的護(hù)理知識(shí)后，對(duì)患者進(jìn)行身體的擦洗，在翻身時(shí)需要注意放慢速度，保持小范圍的移動(dòng)，為患者找到最舒服的體位，使患者的血液可以保持流動(dòng)的狀態(tài)，提高患者的舒適度。

家屬在患者進(jìn)行手術(shù)后需要對(duì)患者的疼痛進(jìn)行觀察，保證患者的切口處于清潔的狀態(tài)，如果患者發(fā)生傷口滲血，需要及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳達(dá)。如果患者術(shù)后疼痛非常劇烈，家屬需要及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員取得聯(lián)系，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的處理。避免患者處于極度難忍的疼痛狀態(tài)，家屬察覺(jué)時(shí)間過(guò)晚，對(duì)患者的身體恢復(fù)造成影響。同時(shí)家屬可以對(duì)患者的雙足，進(jìn)行隨時(shí)的檢查，判斷患者的雙足是否有腫脹和擦傷的問(wèn)題，同時(shí)需要對(duì)各腳趾之間進(jìn)行更加仔細(xì)的檢查，如果有需要可以為患者穿上寬松舒適的襪子。

宣教護(hù)理

為了使患者更加堅(jiān)定術(shù)后康復(fù)的信心，家屬可以對(duì)術(shù)后康復(fù)之時(shí)向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行咨詢，對(duì)術(shù)后應(yīng)該注意的事項(xiàng)進(jìn)行明確，使患者的術(shù)后恢復(fù)效果可以進(jìn)一步的提升，從而使患者與家屬共同堅(jiān)定術(shù)后恢復(fù)的信心。對(duì)醫(yī)院發(fā)放的相關(guān)護(hù)理手冊(cè)，家長(zhǎng)可以自主進(jìn)行學(xué)習(xí)和閱讀，為患者在術(shù)后康復(fù)的進(jìn)行正確的指導(dǎo)，同時(shí)減少患者在生活中存在的壓力，使患者可以注意休息，保證充足的睡眠，同時(shí)在生活中注意為患者增減衣物。

日常注意事項(xiàng)

同時(shí)可以根據(jù)病人的喜好，在得到醫(yī)院允許后，選擇植物進(jìn)行擺放，從而使患者的心情可以處于愉悅的狀態(tài)。同時(shí)需要為患者盡量營(yíng)造出一種積極安靜的氛圍，夜晚注意盡量避免過(guò)大的聲音，使患者可以保證充足的睡眠。同時(shí)，患者在日常生活中，家屬需要對(duì)患者的衛(wèi)生情況進(jìn)行注意，幫助患者進(jìn)行身體的清潔。同時(shí)家屬可以與患者進(jìn)行配合，幫助患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，減少術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，使患者的體重可以進(jìn)行控制，保持更加穩(wěn)定的狀態(tài)，在患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度方面需要家屬以循序漸進(jìn)為主要的原則?；颊咴谶\(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)任何的身體變化，必須馬上停止運(yùn)動(dòng)，同時(shí)，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況，為患者制定合理的計(jì)劃，督促患者進(jìn)行堅(jiān)持。

自主學(xué)習(xí)測(cè)量血糖。同時(shí)，在生活中，患者需要穿著舒適的衣服。對(duì)術(shù)后傷口需要格外注意，密切觀察傷口變化。

糖尿病患者在手術(shù)治療后，需要對(duì)飲食進(jìn)行控制，不能食用糖、冰淇淋等含糖量比較高的食物，同時(shí)也不能食用無(wú)糖餅干和無(wú)糖食物，因?yàn)槠浜写罅康牡矸?，很容易使血糖出現(xiàn)升高。同時(shí)不能吃膽固醇比較高的食物，例如動(dòng)物肝臟。蛋黃、肥肉等，這些食物會(huì)引起高血脂。

在日常生活中，骨科合并糖尿病病人需要合理進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，每日?qǐng)?jiān)持適宜的運(yùn)動(dòng)，合理把握運(yùn)動(dòng)時(shí)間，在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)該注意保護(hù)自己，避免造成二次傷害。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可以對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行改善，降低血糖，但是注意禁止空腹運(yùn)動(dòng)。

骨創(chuàng)傷合并糖尿病患者，不能僅僅只是依靠醫(yī)護(hù)人員的力量進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，家屬需要對(duì)患者進(jìn)行有效的幫助，同時(shí)家屬需要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)力度，對(duì)患者給予心理和飲食等方面的幫助，使患者可以逐漸放松緊繃的心理，以更加平和的心態(tài)進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)，使患者的恢復(fù)時(shí)間逐漸縮短。同時(shí)家屬需要對(duì)患者的飲食情況進(jìn)行注意，禁食高糖食物，每日保證足夠的飲水量，使患者從整體得到妥善的照顧。只有家屬對(duì)患者進(jìn)行日常的督促，并配合醫(yī)生合適的方式進(jìn)行術(shù)后治療，才能使患者的治療效果得到顯著的提高。