廖國榮

【摘要】本文主要對中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的結合問題進行了探討，分別對兩者的歷史關系、融合意義與結合途徑進行了分析，希望可以為新醫(yī)學體系的構建提供有價值的建議。

【關鍵詞】中醫(yī)藥;民族醫(yī)藥;云南;結合途徑

【中圖分類號】R715

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-029-01

前言

中國是一個多民族的國家，各民族在長期的交流融合中，不僅形成各自的民族習俗，還逐漸孕育出特殊的民族醫(yī)藥。在我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化中，中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥都是國粹，也是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在過去的幾千年實踐中，曾經發(fā)揮出巨大的作用，為無數(shù)患者減輕傷痛，但在現(xiàn)代西醫(yī)的“圍擊”下，這些傳統(tǒng)醫(yī)術卻逐漸失去活力，面臨著傳承和發(fā)揚的危機。筆者是云南某醫(yī)院的一位民族中醫(yī)，在多年的工作中，對中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的有效傳承有了一些深刻認識，并就兩者的結合問題進行了詳細討論。

一、中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥相互影響的歷史基礎

中國傳統(tǒng)的醫(yī)藥文化其實是在歷史的發(fā)展中不斷演進的，并且隨著社會經濟與政治軍事因素的變化而發(fā)生著改變。從醫(yī)藥文化的來源來看，民族醫(yī)藥其實是隨著中醫(yī)藥的傳入和融合而逐漸發(fā)展起來的，并最終形成了自己的特色醫(yī)藥文化。以云南地區(qū)的民族醫(yī)藥發(fā)展為例，云南地區(qū)的民族醫(yī)藥發(fā)展史其實就是一部漢族移民史。[1]

云南歷史上一共有三次比較大規(guī)模的漢族移民活動，分別在漢朝、唐朝和明朝時期。從整個歷史長河的角度來看，云南的政治、經濟和文化等各個方面其實與中原文化有著緊密的聯(lián)系，前者主要是依仗后者而發(fā)展的。歷次的移民都給云南注入新鮮的血液，改變了當?shù)氐拿褡褰Y構，使得當?shù)氐耐林用癖壤饾u下降，漢族比例逐漸增加，并形成了多民族雜居的局面。歷次的移民將漢族的生產方式、生產工具以及文化習俗帶入云南，影響著當?shù)氐奈幕曀?，其中中醫(yī)藥就是一個重要的帶入文化。[2]中醫(yī)藥在云南得到廣泛傳播和發(fā)展主要是在明朝時期，當時明軍擊敗了殘留在云南的北元軍隊，留下來大批駐軍，并遷移了不少內地百姓前往云南，還在云南實行編戶制度，讓漢族百姓的比例大幅度增加，正是在這一時期中醫(yī)藥在云南得到大范圍傳播。云南地區(qū)最著名的醫(yī)學著作是《滇南本草》，這本書是云南民族藥物與中醫(yī)藥結合的典范，在當?shù)氐尼t(yī)學歷史中具有劃時代的意義。當然除了中醫(yī)藥對云南民族醫(yī)藥的促進影響以外，云南當?shù)匕l(fā)展的醫(yī)藥也對中醫(yī)藥做出了很多貢獻，南詔王朝就曾經多次給唐朝皇帝進貢當?shù)靥禺a的藥物，聞名中外的云南白藥也是由彝族民間醫(yī)生研制而出的，而由傣醫(yī)研制出來的“傣肌松”則是一款舒緩肌肉的良藥，除了這些，還有二十余種藥物都是云南民族醫(yī)藥所做的貢獻。因此，中醫(yī)藥促進了民族醫(yī)藥的發(fā)展，但同時兩者又是互相促進影響的。

二、中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥結合的重要意義

（一）有利于弘揚中華文化。

兩種醫(yī)藥文化都是中華文化的精華，具有相同或者相似的文化發(fā)展背景，它們的發(fā)展與文化的傳播密不可分，缺乏文化根基，就如同無根之木，無法存活。但同時，兩者的相互結合，又能夠有效推動中華文化的傳承發(fā)展。

（二）有利于促進醫(yī)學的發(fā)展。

中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥雖然聯(lián)系緊密，但又有很多區(qū)別，各具特色。就比如說苗醫(yī)的打火療法和掐蝶療法就有不少自己的特色，是中醫(yī)藥不能所及的;傣醫(yī)的“四塔”理論，注重人體內風、火、水、土的平衡，還有一些治療方法，比如睡藥、敷藥、蒸藥、熏藥、研藥等治療方式，對于各種骨質關節(jié)的疾病療效顯著，是中醫(yī)藥所不能及的。當然民族醫(yī)藥也有很大的局限性，不少民族醫(yī)藥還沒有從“巫”轉向“醫(yī)”，有的民族醫(yī)藥雖然療效顯著，但是治療范圍比較狹窄，只針對一些罕見難治的病痛，對于常見的病情卻缺乏治療。而中醫(yī)藥恰好可以彌補這一點，兩者的有效結合，可以促進醫(yī)學的發(fā)展。

（三）有利于促進藥物開發(fā)。

中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的藥物都是從自然中采摘的，受到地域和文化的影響，各民族的藥物有著顯著的差異，而且對一種藥物的認知也有所不同。就比如草烏，中醫(yī)只是將其塊根入藥，而蒙醫(yī)則對其充分開發(fā)，將它的枝芽和花朵都用來入藥。所以兩者的結合可以互通有無，大大增加藥物的利用價值，開發(fā)更多的藥物。

三、中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥結合的有效途徑

（一）理論融合。

中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥在很多方面都有所區(qū)別，但是在大部分的基礎理論上，其實它們是有著共通之處的，其本質是大致相同的。而這些共通之處，其實就是兩者結合的重要橋梁，以共同的觀念和辨證方式為基礎框架，將不同的理論融入進來，取長補短，形成一個全面系統(tǒng)的醫(yī)學理論體系。比如說中醫(yī)藥的陰陽五行說、傣醫(yī)的四塔學說、朝醫(yī)的四象醫(yī)學，這些理論雖然在表面形式上有所不同，但是在天地自然和人的關系把握中卻是一宗同源的。[3]為此，我們應該秉持著“求同存異”的理念，讓中醫(yī)藥理論與民族醫(yī)藥理論有效融合在一起，兼容并蓄，促進它們的理論結合，并為進一步的技術融合做鋪墊。

（二）技術互補。

醫(yī)學發(fā)展的目的就是為了不斷對抗疑難雜癥，為人類的健康長壽提高保障。而要實現(xiàn)醫(yī)學的發(fā)展，最好的方法就是在臨床實踐中進行探索改進。在長期的歷史發(fā)展中，受文化、地理環(huán)境的影響，中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在用藥途徑上還有一些差異，而且互有不足和補充，所以中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥在治療用藥中完全可以做到技術互補。就比如蒙醫(yī)的放血療法別具特色，方式與中醫(yī)差異很大，操作部位不同，但是操作方法卻比中醫(yī)更加完善規(guī)范，在實際的臨床診療中，醫(yī)生完全可以取二者之長、棄二者之短，互相結合，取得最佳的療效。所以中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥的結合，其實就是融各家之長的做法，這樣可以配套出最優(yōu)的治療方案，為人們提供更加有效的治療服務。

結語

總而言之，將中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥結合起來，可以取長補短，將中國傳統(tǒng)的醫(yī)藥文化再次發(fā)揚光大。同時，隨著醫(yī)學的發(fā)展，二者也要積極創(chuàng)新，既不能唯我獨尊，排斥外來醫(yī)學，也不能數(shù)典忘祖，西化中醫(yī)，要做到科學的傳承發(fā)展，對待外來醫(yī)學要取其精華，去其糟粕，這樣才能讓我國的醫(yī)學文化得到長久持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1] 崔箭.論中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的結合[J].中央民族大學學報（自然科學版），2003，12（4）：319-321

[2] 鄭進.試論云南中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥之關系[J].云南中醫(yī)學院學報，2007（5）：1-4

[3] 唐乾利.對中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥研究和發(fā)展中若干問題的思考[J].廣西中醫(yī)藥大學學報，2009，12（1）：93-95