摘要：搞好醫(yī)共體建設(shè)是深化醫(yī)療體制改革的必然要求，如何搞好醫(yī)共體建設(shè)是新時期醫(yī)療行業(yè)全體人員的重要任務(wù)。本文對文化建設(shè)在醫(yī)共體建設(shè)中的地位與作用進(jìn)行了初步探討，對于全面而深刻的理解醫(yī)共體建設(shè)有著一定的啟迪作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)共體文化建設(shè);地位與作用

醫(yī)共體就是把一個轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)組合、聯(lián)系在一起，形成一個醫(yī)療體系，共同去完成如下任務(wù)：一是完善醫(yī)療和醫(yī)院服務(wù)體系;二是優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高利用率、引導(dǎo)病人合理、科學(xué)就醫(yī)，提升患者臨床有效率和治愈率;三要發(fā)揮醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)院、醫(yī)生雙重醫(yī)資力量，更好地滿足患者基本醫(yī)療服務(wù)需求，開展各類學(xué)術(shù)交流、技術(shù)培訓(xùn)等;四是將患者的健康管理、疾病診療、醫(yī)學(xué)發(fā)展研究、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)串聯(lián)起來，形成一個新型的健康數(shù)據(jù)庫建設(shè)體系，為疾病防治事業(yè)做出貢獻(xiàn)。搞好醫(yī)共體工作，對于落實醫(yī)改政策，加強基層醫(yī)療機構(gòu)綜合能力建設(shè)，實現(xiàn)三級分級醫(yī)療制度，切實解決群眾看病難、看病貴問題，打好扶貧攻堅克難戰(zhàn)，具有十分重大的現(xiàn)實和歷史意義。本文就醫(yī)共體文化建設(shè)方法及在醫(yī)共體工作中的地位與作用進(jìn)行初步探討。

阜陽市第五人民醫(yī)院亦為潁泉區(qū)人民醫(yī)院，國家二級甲等綜合性醫(yī)院。醫(yī)院有南北兩區(qū)，南區(qū)位于繁華的阜陽市中心，占地近10畝，建筑面積19380平方米，開放床位700張。北區(qū)西臨老泉河風(fēng)景帶，北接潁泉萬達(dá)廣場，交通便捷，環(huán)境優(yōu)美，占地110畝，建筑面積14萬平方，開設(shè)床位1500張，按照三甲標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)設(shè)置，其中云計算及地?zé)峒夹g(shù)應(yīng)用到醫(yī)院屬于全省首家。醫(yī)院在職職工900人，具有高級職稱80人，中級職稱近300人。醫(yī)院擁有先后引進(jìn)西門子1.5T核磁共振、GE 16排CT;3.0磁共振、64排CT、直線加速器機等大型醫(yī)療設(shè)備300多臺，已經(jīng)初步形成區(qū)域醫(yī)療中心，并力爭在近幾年內(nèi)建成三級甲等醫(yī)院。

安徽省阜陽市人口近1100萬，潁泉區(qū)人口73萬，參保率99.73%，醫(yī)院為潁泉區(qū)醫(yī)共體龍頭單位，下轄七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處衛(wèi)生院及社區(qū)中心，轄區(qū)人口51萬。醫(yī)院人財物統(tǒng)一管理，選拔德能兼?zhèn)鋵I(yè)人員到基層衛(wèi)生院擔(dān)任院長，定期下派專業(yè)團隊到所轄村鎮(zhèn)進(jìn)行義診，分批或者不定期派專業(yè)人員到成員單位工作，定期對基層醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核，建立新的績效考核制度，保障基層醫(yī)療機構(gòu)可持續(xù)性發(fā)展，屬于緊密型醫(yī)共體形式。為加強各成員單位和村室的幫扶力度，充分做好“1+1+1師帶徒”幫扶工作，真正讓基層醫(yī)生能得到實在的幫助，并讓老百姓能在這種幫扶中得到好處，讓因病致貧、因病返貧的老百姓盡快脫貧，切實做好精準(zhǔn)扶貧工作。

在具體實施上述措施過程中，我們采取了以下辦法：

1、做好醫(yī)改及醫(yī)共體政策的宣傳。醫(yī)改及醫(yī)共體政策是醫(yī)共體文化的核心，也是體現(xiàn)社會主義核心價值觀的具體反映。醫(yī)院制作醫(yī)共體規(guī)章制度、組織領(lǐng)導(dǎo)、辦事程序張貼上墻，醫(yī)共體Log、院訓(xùn)、專家介紹在醒目位置安裝宣傳欄進(jìn)行介紹，多種形式的海報張貼于醫(yī)共體各單位病房、走廊、醫(yī)護(hù)辦公室等進(jìn)行政策全覆蓋宣傳。印制“健康扶貧政策手冊”發(fā)放到每個職工手中，同時將醫(yī)改醫(yī)共體政策內(nèi)容發(fā)布到醫(yī)院網(wǎng)站及院工作群，要求全體職工做到應(yīng)知應(yīng)會。定期開展簽約家庭醫(yī)生履約服務(wù)工作，進(jìn)行義診時發(fā)放宣傳手冊并進(jìn)行詳細(xì)解讀，讓簽約貧困患者了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的具體內(nèi)容。在開展義診的同時擴大服務(wù)范圍，為村鎮(zhèn)幼兒園的小朋友進(jìn)行免費體檢，指導(dǎo)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)居民的慢性病的鑒定復(fù)核工作，以實際行動確保國家惠民政策落到實處。

2、與“雙創(chuàng)”工作相結(jié)合。創(chuàng)建安徽省衛(wèi)生城市、創(chuàng)建全國文明城市是我市近幾年的重點工作任務(wù)之一，對于提升城市品位，改善市民生活環(huán)境，促進(jìn)經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展具有十分重要的意義。我們把各個成員單位雙創(chuàng)工作作為重點工作來抓，按照“創(chuàng)建”要求積極開展建設(shè)大美阜陽活動，向老百姓和患者普及健康常識、摒棄不良生活陋習(xí)，培養(yǎng)文明生活習(xí)慣。

3、送文化下基層和醫(yī)共體文化融為一體。組織醫(yī)院職工精心編排了小品、三句半、情景劇等文藝節(jié)目，參加潁泉區(qū)委、宣傳部組織的扶貧政策義務(wù)下鄉(xiāng)宣傳的巡回演出活動，用文藝表演這種群眾及醫(yī)共體職工喜聞樂見的形式，向村民們宣傳黨的健康扶貧政策。

4、幫助衛(wèi)生院文化建設(shè)常態(tài)化。醫(yī)院在開展各種醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座、知識競賽、詩朗誦、攝影比賽、拔河比賽、健康徒步等各種文體活動時，邀約各成員單位積極參與，共享文化氛圍。院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室專家定期去成員單位指導(dǎo)工作，在人員、技術(shù)、設(shè)備等方面給予大力支持，不斷加大投入力度，實現(xiàn)醫(yī)院和醫(yī)共體各成員單位、村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)互通互聯(lián)，實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、數(shù)據(jù)共享、實時遠(yuǎn)程技術(shù)幫扶，提高縣、鄉(xiāng)、村整體醫(yī)療服務(wù)水平，實現(xiàn)資源共享。

5、建立一支文化輕騎兵隊伍。醫(yī)院每個科室及每個成員單位設(shè)有1至2名宣傳員，建有微信“宣傳工作群”，及時宣傳黨的健康扶貧政策，交流工作心得。每當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶或大型義診時，及時提供宣傳素材進(jìn)行宣傳報道。

6、搞好醫(yī)共體文化制度建設(shè)，建立長效機制。醫(yī)共體文化建設(shè)是一項長期工作，在領(lǐng)導(dǎo)高度重視和積極倡導(dǎo)下，醫(yī)共體辦公室制定了龍頭醫(yī)院及成員單位文化建設(shè)工作制度，每月有院長或分管副院長親自去所轄衛(wèi)生院作工作調(diào)研、指導(dǎo)，每個季度組織醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)對于各單位醫(yī)共體文化建設(shè)績效總結(jié)評比，獎優(yōu)罰劣。

醫(yī)共體是新形勢下醫(yī)改出現(xiàn)的新生事物，醫(yī)共體文化建設(shè)是醫(yī)共體建設(shè)的重要部分，做好醫(yī)共體建設(shè)意義重大。通過以上措施，我們?nèi)〉昧丝上驳某煽儯t(yī)保覆蓋率提高了3.04%，2018年脫貧368戶，其中因病致貧脫貧76戶，域外轉(zhuǎn)診率下降5.76%，醫(yī)?；鸾Y(jié)余率有了明顯的提高。各個單位環(huán)境大為改觀，診療流程更為合理，文明服務(wù)內(nèi)容充實，雙創(chuàng)成果豐富，醫(yī)共體各項工作位居全市先進(jìn)。

作者簡介：范素琴，女，52歲，政工師，宣傳科科長，從事醫(yī)院政工工作30年。