韓繼忠

（甘肅省臨夏州臨夏縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，731800）

1 資料與方法

1.1 資料 選擇46 只患有羊腦包蟲(chóng)病羊資料進(jìn)行分析，收治時(shí)間均為2016.4～2017.8，均符合羊腦包蟲(chóng)病臨床相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)獸醫(yī)臨床檢查確診。遵照原則分為兩組，甲組（n=23）中母14只，公11 只；體重25～40㎏不等，均值（32.6±1.5）㎏；年齡15～25 個(gè)月不等，均值（19.5±0.7）個(gè)月。乙組（n=23）中母12 只，公13 只；體重22～42㎏不等，均值（33.5±2.0）㎏；年齡13～27 個(gè)月不等，均值（20.5±1.8）個(gè)月。兩組病羊以上資料經(jīng)對(duì)比，皆不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法 5%20～30ml 黃色素，靜脈推注，1 次/d?；蚴褂门幬?，每千克體重使用50～70㎎，1 次/d。乙組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)療法，方劑構(gòu)成：鴉膽子30g，六神曲、為25g,黃芪、熟地、阿膠、何首烏、當(dāng)歸、炒白術(shù)、炒白芍各20g,構(gòu)祀、炙甘草、龍眼肉、五味子各15g。具體用藥需要根據(jù)羊腦包蟲(chóng)病的發(fā)展情況酌情加減處方及其用量。針對(duì)食欲欠佳的病羊，另加焦山碴、六神曲各20g。將以上中藥材混合，攪拌均勻后加入清水中進(jìn)行煎熬，2000ml/ 劑，每只病羊灌服500ml，1 次/d。所有病羊均連續(xù)用藥治療5d 后，觀察并比較用藥效果。

1.3 療效判斷 ①顯效：經(jīng)5d 用藥治療后，病羊癥狀體征整體消失；②有效：治療后病羊癥狀體征明顯減輕；③無(wú)效：治療后病羊癥狀無(wú)明顯改變或加重，甚至死亡。用顯效率+有效率去統(tǒng)計(jì)總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次試驗(yàn)研究選用SPSS16.0軟件包，表示計(jì)量資料，率（%）表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)＜0.05 時(shí)，提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

經(jīng)連續(xù)5d 的藥物治療后，乙組符合顯效、有效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的分別有16 只、5 只，甲組依次為9只、6 只。乙組病羊治理效果優(yōu)于甲組，差異較為顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n,(%)]

3 討論

羊腦中寄居有多頭囊尾蚴是誘發(fā)羊腦包蟲(chóng)病的主要原因，該類疾病主要感染對(duì)象是24 個(gè)月之內(nèi)的羊只。在食肉動(dòng)物身體中多頭囊尾蚴會(huì)逐漸生長(zhǎng)成絳蟲(chóng)，并在這些動(dòng)物的身體內(nèi)繁殖蟲(chóng)卵，后期這些蟲(chóng)卵會(huì)伴隨糞便而對(duì)草場(chǎng)環(huán)境形成不同程度的污染。羊只在覓食過(guò)程中會(huì)將帶有蟲(chóng)卵的草食入體內(nèi)，蟲(chóng)卵就會(huì)伴隨血液循環(huán)進(jìn)入腦部，長(zhǎng)成多頭囊尾蚴最終誘發(fā)腦包蟲(chóng)病。本病的臨床癥狀以非自主性運(yùn)動(dòng)與食欲減退、精神不振及無(wú)頭緒行走等較為常見(jiàn)。

中醫(yī)在治療腦包蟲(chóng)病過(guò)程中，嚴(yán)格遵照辨證施治的原則，采用望、聞、問(wèn)、切的方法明確腦包蟲(chóng)病病情發(fā)展時(shí)期，若確定病羊病情發(fā)展至中期階段，則應(yīng)結(jié)合病羊臨床癥狀體征，主要以殺蟲(chóng)為主進(jìn)行治療，并聯(lián)合具有活血化瘀、補(bǔ)氣補(bǔ)血功效的中藥材，實(shí)現(xiàn)在短期內(nèi)快速調(diào)整病羊的狀態(tài)，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸進(jìn)程；而對(duì)于病情發(fā)展至后期的病羊，該階段因?yàn)闃拥哪X組織遭受較嚴(yán)重的破壞，身體素質(zhì)整體降低，因此治療以殺蟲(chóng)驅(qū)蟲(chóng)、清熱解毒，并聯(lián)合使用較長(zhǎng)效的活血化瘀、補(bǔ)氣補(bǔ)血、滋補(bǔ)元?dú)獾榷喾N中藥材，以實(shí)現(xiàn)整體改善病羊身體機(jī)能的目標(biāo)[2]。

本次研究中，經(jīng)連續(xù)5d 藥物治療后，乙組治療總有效率高于甲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，中醫(yī)治療羊腦包蟲(chóng)病，能更有效的改善病羊臨床癥狀體征，降低病死率，有推廣價(jià)值。