徐瀟逸

摘? 要：不同強度有氧運動對糖尿病患者生理指標(biāo)的影響研究。選擇時間2018年1月份—8月份收治的2型糖尿病患者80例，按照數(shù)字隨機法分成兩組，兩組患者均接受相同的基礎(chǔ)治療，A組在此基礎(chǔ)上開展高強度有氧運動，B組開展中強度有氧運動，兩組運動前后血糖、血脂，心肺功能等各項指標(biāo)比較。結(jié)果：兩組患者經(jīng)不同強度的有氧運動后血脂、血糖以及心肺功能指標(biāo)較干預(yù)前，組內(nèi)比較均有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義;組間比較血脂、血糖指標(biāo)無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組心肺功能指標(biāo)比較有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。2型糖尿病患者開展有氧運動對患者的血糖、血脂指標(biāo)的控制具有積極的作用，不同強度的有氧運動對患者的心肺功能有影響，應(yīng)結(jié)合實際情況指導(dǎo)患者進行有氧運動活動的強度，控制血糖、血脂，提高心肺功能。

關(guān)鍵詞：不同強度? 有氧運動? 2型糖尿病? 生理指標(biāo)? 影響

中圖分類號：R587.1? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2019）03（c）-0006-02

我國糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的逐年上升的趨勢，這與現(xiàn)代人們飲食習(xí)慣，運動習(xí)慣的改變等多種因素都有一定的關(guān)系。目前針對2型糖尿病的國際上也主要推薦采用五駕馬車法，臨床藥物積極控制的同時，運動、飲食、健康教育等多方面共同手段的聯(lián)合運用也非常重要[1]。糖尿病的發(fā)病多伴有肥胖，體脂指標(biāo)高等問題，運動干預(yù)的實施對患者的機體各項功能的影響如何成為關(guān)注的重點，對于有氧運動干預(yù)早有報道，而對于不同強度有氧運動干預(yù)的影響相關(guān)報道較少。本文主要研究分析不同強度有氧運動對糖尿病患者生理指標(biāo)的影響，選擇時間2018年1月份—8月份收治的2型糖尿病患者80例，現(xiàn)將相關(guān)研究指標(biāo)及數(shù)據(jù)整理如下。

1? 資料、方法

1.1 基本信息

選擇時間2018年1月份—8月份收治的2型糖尿病患者80例，按照數(shù)字隨機法分成兩組，A組40例，年齡39～72歲，中位（57.91±3.28）歲;男性與女性比例22∶18;病程2～15年，中位（7.01±1.72）年。B組年齡38～71歲，中位（58.05±3.28）歲;男性與女性比例23：17;病程2～14年，中位（6.98±1.59）年。收集兩組患者的基本信息比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 臨床篩選標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：研究對象均符合WHO對2型糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];患者均知情且同意;經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有肢體障礙;合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥及慢性呼吸系統(tǒng)、心肺疾病等;患者依從性差。

1.3 方法

兩組患者均接受相同的基礎(chǔ)治療，嚴(yán)格控制飲食，根據(jù)科學(xué)的運動管理計算每個患者每餐需求的營養(yǎng)及熱量。

A組在此基礎(chǔ)上開展高強度有氧運動，實施自行車訓(xùn)練，時間控制在55～60min，分組進行運動，指導(dǎo)患者運動肌腱呼吸的調(diào)整。

B組開展中強度有氧運動，實施自行車訓(xùn)練，時間控制在30min，分組進行運動，指導(dǎo)患者運動肌腱呼吸的調(diào)整。

1.4 指標(biāo)觀察

兩組運動前后血糖、血脂，心肺功能等各項指標(biāo)比較。

患者在有氧運動前后均空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血5ml，進行生化實驗;比較空腹血糖、血紅蛋白，膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白;并采用心肺運動系統(tǒng)對患者最大攝氧量進行測量，進行心肺運動實驗評估（CPET）。

1.5 統(tǒng)計學(xué)實施

本文統(tǒng)計所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，以（）表示計量資料，采用t檢驗;計數(shù)資料采用百分比體現(xiàn)，χ2檢驗計數(shù)資料;P<0.05的差異表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

兩組患者運動前后各項指標(biāo)情況比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者接受有氧運動干預(yù)前血脂、血糖以及心肺功能指標(biāo)比較無明顯差異，P>0.05。兩組患者經(jīng)不同強度的有氧運動后血脂、血糖以及心肺功能指標(biāo)較干預(yù)前，組內(nèi)比較均有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義;組間比較血脂、血糖指標(biāo)無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組心肺功能指標(biāo)比較有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

3? 討論

糖尿病的發(fā)生是胰島素的功能發(fā)生障礙，無法滿足需求;而對于2型糖尿病的發(fā)病因素中，肥胖占有較大的因素，所以積極藥物治療，飲食控制等同時，運動干預(yù)對患者體重的管理，機體血脂血糖指標(biāo)的改善具有積極的意義。有氧運動干預(yù)早在1986年就被提出，有氧運動是在運動過程中機體需求的氧氣量與消耗的基本一樣，機體的內(nèi)環(huán)境達到平衡。有氧運動是通過機體的大肌肉群的活動而維持整體運動的節(jié)奏性、平衡性，達到提高機體運動耐受力。有氧運動日常包括慢跑、游泳、快走、騎自行車等。相關(guān)研究表明，有氧運動對2型糖尿病患者的骨骼肌線粒體密度、血管的反應(yīng)性以及胰島素的敏感性等均有提高的作用，同時對患者的心肺功能大大提高，提高機體的免疫力，降低并發(fā)癥的發(fā)生。

本次研究結(jié)果顯示：兩組患者經(jīng)不同強度的有氧運動后血脂、血糖以及心肺功能指標(biāo)較干預(yù)前，組內(nèi)比較均有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義;組間比較血脂、血糖指標(biāo)無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組心肺功能指標(biāo)比較有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。說明不同強度的有氧運動對患者的血脂、血糖指標(biāo)的變化影響不大，但是較干預(yù)前均有明顯的改善;同時高強度的有氧運動患者的心肺功能指標(biāo)明顯高于中強度患者，說明對心肺功能的改善效果顯著，心肺功能的提高，提高機體氧氣的交換，增強免疫力，降低并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述2型糖尿病患者開展有氧運動對患者的血糖、血脂指標(biāo)的控制具有積極的作用，不同強度的有氧運動對患者的心肺功能有影響，應(yīng)結(jié)合實際情況指導(dǎo)患者進行有氧運動活動的強度，控制血糖、血脂，提高心肺功能。

參考文獻

[1] 林小晶，楊宏芳，王曉慧.有氧運動與飲食控制對2型糖尿病大鼠肝chemerin及其受體CMKLR1的影響[J].中國應(yīng)用生理學(xué)雜志，2017（5）：426-430，435.

[2] 李小玲，陳賢，李凌云，等.不同運動方式廣場舞對老年2 型糖尿病患者血糖及心肺功能的影響[J].齊魯護理雜志，2015，21（23）：14-16.