楊莉秋

妊娠期糖尿?。╣estational diabetes mellitus），簡稱GDM，是指孕婦在妊娠后首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病，不包括之前就已經(jīng)患有糖尿病的情況。近些年，人們的生活水平在不斷地提高，隨之不斷增高的還有妊娠糖尿病的發(fā)病率。妊娠期糖尿病會對孕婦及小孩的健康造成不良影響，孕婦被確診為妊娠期糖尿病后會引發(fā)妊娠期高血壓疾病、嬰兒巨大、剖宮產(chǎn)的幾率會增加，并且在產(chǎn)后患2型糖尿病的幾率會高達7倍，因此，妊娠期糖尿病的預(yù)防及治療尤為重要。

懷孕期間孕婦需要適量運動，這樣不僅可以控制孕婦的體重，還可以防止孕婦的體重增長過快，適量運動還可以消耗孕婦體內(nèi)多余的果糖。運動是對妊娠期糖尿病病人最好的非藥物干預(yù)治療，運動可以通過調(diào)節(jié)胰島素受體改善它的抵抗性，從而促進對糖類的吸收利用。有研究稱，長時間運動可以讓妊娠期糖尿病得到很好的控制，但是一定要適量，以免造成血糖過低，對胎兒及孕婦不利。

一、運動方式

散步是一種比較適合妊娠期糖尿病人的運動方式，散步的時候為了避免身體有太大程度的晃動或者太過疲勞，不宜走的太急太快。散步的時候最好選擇人少空氣新鮮的地方，例如公園、江邊、郊外或林蔭小道。通過散步可以達到讓孕婦調(diào)節(jié)血糖的作用，還可以在欣賞風(fēng)景的同時排解心中的不安和孤獨，血液循環(huán)加速，增強腹部及盆骨肌肉的力量，為日后順利分娩做準(zhǔn)備。散步的時候最好穿著舒適軟底的運動鞋，避免在有臺階的地方走動，尤其是孕晚期，以防摔倒。

通過孕婦體操也可以起到很好的控制血糖的作用，而且有利于加快血液的循環(huán)，有利于日后順利生產(chǎn)，孕婦還可以通過做孕婦體操增強信心，以便日后生產(chǎn)的時候配合醫(yī)生時不慌亂。做體操的時候，動作盡量輕柔，控制時間，不宜疲累。

妊娠期糖尿病人適宜的運動還有游泳，特別是原來就非常喜歡游泳的女性。在懷孕期間游泳，可以增強孕婦的心肺功能，而且水的浮力有利于減輕子宮對腹部的擠壓，消除盆腔內(nèi)的瘀血。水波的按摩還有游泳時動作的變化有利于胎位的糾正，讓順產(chǎn)更加順利。游泳要選擇在胎兒比較穩(wěn)定的孕中期，選擇人少且衛(wèi)生條件比較較好的泳池，動作要柔和，不宜跳水，水太冷的時候容易發(fā)生孕婦肌肉痙攣，所以一定要在溫水中游泳。有心臟病、流產(chǎn)史或早產(chǎn)史的女性，不建議選擇游泳，孕晚期，也應(yīng)該停止游泳。

二、運動強度

根據(jù)孕婦的體重、年齡、血糖水平、懷孕周期等，選擇適合孕婦的運動，運動的時間安排在飯后1-2小時，研究表明，飯后一個半小時進行運動，降低血糖的效果最好。每次運動保持在30分鐘左右，因為較長時間的運動對孕婦也是不利的，美國婦產(chǎn)科學(xué)會建議孕婦一周最好參加多次抗阻訓(xùn)練或有氧訓(xùn)練，因此孕婦一般每周進行3次這樣的運動，運動時注意避免連續(xù)兩天都是抗阻訓(xùn)練。

三、注意事項

進行運動的時候要征得醫(yī)生的同意，運動時要循序漸進、持之以恒，穿著要寬松，不要在溫度過高的環(huán)境下進行運動，運動的時候建議孕婦隨身攜帶一些餅干、糖果等，一旦有低血糖的感覺就要馬上進食，孕婦應(yīng)該隨身攜帶一張寫著自己姓名、家庭住址、聯(lián)系方式及病癥的卡片，萬一低血糖昏迷時，可以根據(jù)卡片聯(lián)系家人。運動的時候要記錄自己運動前后的血糖變化，以調(diào)整運動量及運動強度。由于孕婦血糖偏高，如果受傷以后，傷口很難愈合，所以運動的時候要避免受傷。

在女性懷孕前或者懷孕早期，進行適量的運動有利于降低孕婦患妊娠期糖尿病的幾率，一旦患病，規(guī)律的運動也可以幫助患者提高控制血糖的能力，對妊娠期糖尿病具有康復(fù)作用的就是運動療法。在醫(yī)生的建議下制定合理有效的運動處方，安排適宜自己的運動方式，能夠有效地提高疾病治療的康復(fù)效果。在一部分老人觀念中，懷孕以后只適合靜養(yǎng)，不宜運動，希望以后可以通過運動處方改變一些人的固有觀念，正確認(rèn)識運動對妊娠期糖尿病的幫助，隨著妊娠期糖尿病的普遍以及人們對運動療法的日漸了解，運動療法對妊娠期糖尿病的作用一定會成為今后研究的熱點。