俞敏 于秋瑩

[摘要]文章對(duì)實(shí)行新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，對(duì)于醫(yī)院成本控制工作的影響進(jìn)行研究，對(duì)醫(yī)院成本控制工作的現(xiàn)狀實(shí)行分析，對(duì)試論新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下如何做好醫(yī)院成本控制工作加以探析，主要的目的：滿足新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度關(guān)于醫(yī)院成本控制工作的要求，促使醫(yī)療事業(yè)獲得穩(wěn)定的發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度；醫(yī)院成本控制；控制措施

[DOI] 10.13939/j.cnki.zgsc.2019.20

新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)制度持續(xù)更新，為達(dá)到新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變以往醫(yī)院管理理念、管理方法是非常必要的，從而嚴(yán)格控制醫(yī)院成本。與此同時(shí)，為降低醫(yī)院成本，還應(yīng)對(duì)醫(yī)院成本控制工作的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，旨在明確成本控制工作中的不足，有的放矢的構(gòu)建相關(guān)完善措施、處理對(duì)策，維護(hù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

1 實(shí)行新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，對(duì)于醫(yī)院成本控制工作的影響研究

1.1可維護(hù)醫(yī)院的利益

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的良好發(fā)展下，對(duì)于醫(yī)院方面的要求越來(lái)越多，尤其為醫(yī)院成本控制的要求。需要注意的是，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展速度較高，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力較大，需要醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作遵循我國(guó)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)各項(xiàng)工作。同時(shí)，還應(yīng)正確看待市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，合理運(yùn)用新型的管理方法，轉(zhuǎn)變以往的管理模式、理念，采用新型的技術(shù)進(jìn)行管理，保證醫(yī)院成本管理工作的效率，維護(hù)醫(yī)院、患者的利益[1]。為促使醫(yī)院獲得穩(wěn)定的發(fā)展，需要加強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)力，做好成本控制工作，有效運(yùn)用相關(guān)資源、技術(shù)、設(shè)備，使醫(yī)院能順利經(jīng)營(yíng)。此外，還應(yīng)合理配置相關(guān)資源，促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

1.2可促進(jìn)醫(yī)療體制改革

醫(yī)院方面實(shí)行管理時(shí)，實(shí)施新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員需承受較大的心理壓力。需要對(duì)醫(yī)院服務(wù)機(jī)制實(shí)行全面、客觀評(píng)價(jià)，以此達(dá)到控制醫(yī)院成本的目的。而趨于新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下，對(duì)成本進(jìn)行嚴(yán)格控制，利于促進(jìn)醫(yī)療機(jī)制不斷完善，這時(shí)需要獲得政府部門的支持，以便不斷優(yōu)化醫(yī)院成本控制的各項(xiàng)機(jī)制內(nèi)容。

2 醫(yī)院成本控制工作的現(xiàn)狀分析

2.1醫(yī)院成本控制中的機(jī)制問(wèn)題

財(cái)務(wù)制度的制定，能夠直接影響到管理工作實(shí)施情況、實(shí)施效果。近年來(lái)，我國(guó)較多醫(yī)院均獲得了國(guó)家的支持，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展來(lái)講非常有利[2]。然而，因?yàn)槭艿匠杀究刂埔庾R(shí)不足因素影響，不能在第一時(shí)間對(duì)財(cái)務(wù)機(jī)制進(jìn)行調(diào)整，財(cái)務(wù)機(jī)制內(nèi)容設(shè)置不合理，無(wú)疑會(huì)影響到成本控制情況，限制醫(yī)院的發(fā)展情況。一些醫(yī)院管理人員的綜合素質(zhì)較低，不能重視成本控制問(wèn)題，而這也是使得醫(yī)院部門配合、協(xié)作意識(shí)較差的主要原因。

2.2醫(yī)院成本控制中的成本控制內(nèi)容問(wèn)題

經(jīng)研究表明，醫(yī)院方面進(jìn)行成本控制的方法陳舊，無(wú)法滿足新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的要求，做好醫(yī)院成本控制方面的各個(gè)流程工作。與此同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部管理的認(rèn)識(shí)不足，不能明確成本控制的具體內(nèi)容，因此會(huì)對(duì)醫(yī)院成本控制水平、醫(yī)院發(fā)展情況，構(gòu)成不良的影響。

2.3醫(yī)院成本控制中的意識(shí)問(wèn)題

縱觀醫(yī)院實(shí)際情況來(lái)看，新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度醫(yī)院成本控制工作，工作人員缺乏管理意識(shí)，不能正確看到醫(yī)院成本控制工作的重要性。主要表現(xiàn)：財(cái)務(wù)人員認(rèn)為財(cái)務(wù)管理工作可在較短的時(shí)間內(nèi)通過(guò)減少資金投入，即可達(dá)到節(jié)省成本、維護(hù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的目的，在這種思維模式的影響下，對(duì)于醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展構(gòu)成的影響是非常大的。

3 試論新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下如何做好醫(yī)院成本控制工作

3.1構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部控制機(jī)制、管理機(jī)制

醫(yī)院方面若想達(dá)到成本控制的目的，需正確看待進(jìn)行內(nèi)部控制的目的，以及外界因素的影響。然后，合理調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力、外部權(quán)力，明確成本控制的目標(biāo)定位，制定成本控制的完善對(duì)策[3]。這個(gè)過(guò)程中，需要保證內(nèi)部控制機(jī)制內(nèi)容、管理機(jī)制內(nèi)容的合理性，要求達(dá)到財(cái)務(wù)管理工作的具體標(biāo)準(zhǔn)，促使工作人員能認(rèn)真做好自身工作，加強(qiáng)自身的責(zé)任意識(shí)。此外，醫(yī)院方面為更好的落實(shí)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作，建議制定針對(duì)性成本核算機(jī)制。

3.2提高醫(yī)院成本控制工作強(qiáng)度

醫(yī)院方面進(jìn)行成本控制工作時(shí)，會(huì)采用較多措施，這就要求制定的措施合理、科學(xué)。結(jié)合全面制定成本控制措施，將其目標(biāo)平均分布到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的流程中，可通過(guò)分層控制方式，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員、財(cái)務(wù)人員參與到成本控制工作總來(lái)，為促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展，打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)院方面構(gòu)建成本控制機(jī)制、財(cái)務(wù)管理機(jī)制，要求財(cái)務(wù)管理人員采用適宜的手段，做好醫(yī)院成本控制工作，以及藥品消耗、設(shè)備使用、服務(wù)水平等分析、評(píng)價(jià)相關(guān)工作，從而構(gòu)建出完善、可行的機(jī)制，對(duì)醫(yī)療物資購(gòu)買提出具體的要求，滿足醫(yī)院成本控制的目標(biāo)要求。

3.3加強(qiáng)醫(yī)院工作人員成本控制的意識(shí)

在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下，醫(yī)院方面所有部門工作人員均應(yīng)正確看待成本控制工作，以創(chuàng)新意識(shí)做好醫(yī)院成本方面的控制工作。在開(kāi)展工作期間，醫(yī)院方面需要獲得各個(gè)部門的支持、理解、配合，轉(zhuǎn)變以往財(cái)務(wù)管理的理念和方法。然后，聯(lián)合所有部門人員的力量，制定成本控制機(jī)制，明確不同部門具體的工作任務(wù)、職責(zé)，要求其合理運(yùn)用現(xiàn)有資源，防止發(fā)生設(shè)備閑置現(xiàn)象[4]。值得一提的是，醫(yī)院方面還通過(guò)多種方式，如：培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、教育等，提高醫(yī)務(wù)人員的成本控制意識(shí)、綜合素質(zhì)。借助新型技術(shù)、設(shè)備的作用，加強(qiáng)醫(yī)院成本控制工作的效率，并積極調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員能熱愛(ài)自己的崗位工作，共同參與到成本控制工作中。

3.4 醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理機(jī)制的完善對(duì)策

在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下，為切實(shí)做好醫(yī)院成本控制工作，管理人員需要對(duì)管理部門、管理機(jī)制實(shí)施情況予以監(jiān)督、管理，保證各環(huán)節(jié)工作均能保持規(guī)范、合理。財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)根據(jù)具體狀況，明確財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)，加強(qiáng)成本管控，適當(dāng)調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制機(jī)制的內(nèi)容[5]。經(jīng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)、技能學(xué)習(xí)，構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)制的內(nèi)容，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理人員在崗位工作中的最大價(jià)值，維護(hù)其相關(guān)權(quán)益。可借助會(huì)計(jì)信息的作用，做好核算數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存、保管工作，保證核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、實(shí)時(shí)性。此外，還需要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)資金應(yīng)用狀況予以監(jiān)管，認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療成本信息，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院獲得穩(wěn)定發(fā)展。

3.5 加強(qiáng)采取管理人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院方面進(jìn)行成本控制工作，應(yīng)通過(guò)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)方式，組織財(cái)務(wù)管理人員參與進(jìn)來(lái)，使管理人員準(zhǔn)確掌握核算方面的知識(shí)、核算方法和技巧。需要注意事項(xiàng)：醫(yī)院成本管理工作質(zhì)量，會(huì)受到較多因素影響，最為嚴(yán)重影響因素為管理人員的素質(zhì)問(wèn)題。因此，經(jīng)定期培訓(xùn)和學(xué)習(xí)方式，提高工作人員的責(zé)任意識(shí)[5]。在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)第一時(shí)間上報(bào)，引進(jìn)新技術(shù)做好財(cái)務(wù)的管理工作，如：計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息機(jī)技術(shù)、辦公軟件技術(shù)等。

4 結(jié)語(yǔ)

新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下，為做好醫(yī)院成本控制方面的工作，需要促使不同部門均能正確看待醫(yī)院成本控制工作，盡可能滿足財(cái)務(wù)管理的要求、發(fā)展需求。然后，對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行具體分析和研究，轉(zhuǎn)變以往成本控制管理理念、方法，有效運(yùn)用新型技術(shù)、手段，對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行控制，確保各環(huán)節(jié)工作均能嚴(yán)格控制成本。

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