文/張美琳
專家指導(dǎo)/中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院疼痛科 趙林
俗話說(shuō),每個(gè)愛(ài)抖腿的人,身體里都住了一臺(tái)縫紉機(jī),一天不抖,渾身難受。但大多數(shù)時(shí)候,這只是個(gè)習(xí)慣動(dòng)作,不礙事。
不過(guò),卻有人被抖腿折磨了4年。胡大爺說(shuō):“不抖腿,我渾身難受!以前,老婆揉揉捏捏,還能睡得著。現(xiàn)在啊,半夜都會(huì)被腿抖醒,必須起身到客廳快走半小時(shí),才能停下來(lái),再去睡?!?/p>
原來(lái),胡大爺?shù)纳眢w倍兒棒,吃嗎嗎香,躺下就睡,很多同齡的朋友都很羨慕他。然而,從4年前開(kāi)始,胡大爺?shù)男腋I铌┤欢?,白天看起?lái)沒(méi)啥事,一到晚上就遭罪了,只要一躺床上就開(kāi)始躁動(dòng)不安。
這4年時(shí)間下來(lái),胡大爺瘦了近15斤。腿到半夜就“活”了,這到底是啥怪病呢?
4年來(lái),胡大爺每晚只要身子一著床,兩條腿就開(kāi)始不安分,酸脹難受,非得抖抖、捏捏,下地走才能入睡。有時(shí)好不容易睡著了,腿還會(huì)突然抽動(dòng),人也就跟著驚醒了。
這到底是咋回事呢?胡大爺輾轉(zhuǎn)在醫(yī)院的風(fēng)濕科、皮膚科、骨科、神經(jīng)科……但都沒(méi)有得到明確的診斷。一想到晚上“作妖”的腿,胡大爺就鬧心,“啥時(shí)能睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)呢?”
疼痛科醫(yī)生趙林聽(tīng)完胡大爺?shù)拿枋?,稱這個(gè)怪病其實(shí)就是很典型的“不安腿綜合征”,它是指小腿深部于休息時(shí)出現(xiàn)難以忍受的不適,運(yùn)動(dòng)、按摩可暫時(shí)緩解的一種綜合征,又稱“不安肢綜合征”。
國(guó)外流行病學(xué)資料表明,其患病率為總?cè)丝诘?%~10%,我國(guó)患病率為1.2%~5%,中老年人常見(jiàn),其臨床表現(xiàn)通常為夜間睡眠時(shí),雙下肢出現(xiàn)極度不適感,迫使患者不停地移動(dòng)下肢或下地行走,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的睡眠障礙。該病雖然對(duì)生命沒(méi)有危害,但卻嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。
據(jù)了解,“不安腿綜合征”和日常的抖腿有著本質(zhì)區(qū)別,腿伴隨酸脹還有撕裂、蠕動(dòng)、燒灼或瘙癢感,這些感覺(jué)來(lái)自肌肉深處,有的患者會(huì)誤以為是“骨病”,這些癥狀在夜間尤其強(qiáng)烈。
對(duì)于“不安腿綜合征”,通常用藥物治療可以緩解癥狀,但藥物治療對(duì)相當(dāng)比例的患者是無(wú)效的。通過(guò)進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn),“不安腿綜合征”的患者常常伴隨交感神經(jīng)功能紊亂,腰交感神經(jīng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致下肢感覺(jué)異常和血管舒縮失常,產(chǎn)生下肢酸脹、怕冷、夜間無(wú)處安放的癥狀。
藥物治療效果不好的患者,可到醫(yī)院的疼痛科進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。首先實(shí)施腰交感神經(jīng)阻滯術(shù),如癥狀明顯緩解,但療效不持久,可行腰交感神經(jīng)毀損術(shù)。