大夫鄭重提醒: 因不能面診患者,無法全面了解病情,所作建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
一年前,我在刷牙時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)面部疼痛的情況,一會(huì)兒疼一會(huì)兒不疼,還出冷汗,去醫(yī)院就診,吃些藥緩解了,但還是時(shí)有發(fā)作,請(qǐng)問該如何根治?
遼寧省金秋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病房主治醫(yī)師彭菲:您的這種情況可能是三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn),需要在門診進(jìn)一步完善相關(guān)檢查明確診斷。如果原發(fā)性三叉神經(jīng)痛診斷明確,發(fā)作頻繁,可以考慮藥物治療,如果藥物治療效果欠佳也可以考慮手術(shù)干預(yù)。
我從兒童時(shí)代開始,晚上入睡就會(huì)磨牙,現(xiàn)在還是如此,而且越來越嚴(yán)重,請(qǐng)問這是什么原因,該如何治療?
遼寧省金秋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病房主治醫(yī)師劉立嬌:這個(gè)問題比較復(fù)雜,涉及到多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域,可能是口腔科、呼吸科等,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行指標(biāo)化驗(yàn)和檢測(cè)。
上月初我老伴得了帶狀皰疹,在醫(yī)院治療后效果不是特別好,遺留神經(jīng)痛后遺癥,想咨詢一些后續(xù)治療的方法。
遼寧省金秋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病房住院醫(yī)師韓昱:帶狀皰疹后神經(jīng)痛為帶狀皰疹皮疹愈合后持續(xù)1個(gè)月及以上的疼痛,是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥。治療目的是盡早控制疼痛,緩解伴隨的睡眠和情感障礙,從而提高生活質(zhì)量。
藥物治療是基礎(chǔ),一線藥物包括鈣離子通道調(diào)節(jié)劑(普瑞巴林和加巴噴丁)、三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林)等,二線藥物包括阿片類藥物和曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。藥物有效緩解疼痛后應(yīng)避免立即停藥,仍要維持治療至少2周。藥物聯(lián)合微創(chuàng)介入治療可有效緩解疼痛并減少藥物用量及不良反應(yīng)。以上治療方案均應(yīng)就醫(yī)后遵醫(yī)囑執(zhí)行。
我今年58歲,餐后常有腹脹、胸部燒灼感,胃鏡檢查僅僅提示慢性胃炎,B超檢查無明顯異常。醫(yī)生說是消化不良,注意飲食就可以了,不過時(shí)不時(shí)還會(huì)很難受,請(qǐng)問是否可以根治?
遼寧省金秋醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師宮大為:消化不良是一種功能性消化疾病,發(fā)病率逐年升高,治療上多以對(duì)癥治療為主,除改善飲食外,保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、保持心情愉悅等也是很重要的。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,可以配合促消化藥物、調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物、腸道微生態(tài)制劑等藥物治療,同時(shí),也不要忘了定期體檢,避免漏診器質(zhì)性病變。
我今年85歲,身體狀態(tài)尚可。在最近幾年的體檢中,前列腺特異性抗原逐年升高,不過沒有尿急、尿頻、尿痛等不適。我曾于2016年做過膀胱結(jié)石手術(shù),因睪丸炎癥進(jìn)行過一段時(shí)間藥物治療,不過去年的前列腺特異性抗原上升到17.53,這讓我非常擔(dān)憂,請(qǐng)問這是什么原因?是否要進(jìn)行治療?
遼寧省金秋醫(yī)院泌尿外二科主治醫(yī)師李猷:PSA抗原升高不排除外前列腺癌,可以做經(jīng)直腸彩超或者前列腺M(fèi)RI增強(qiáng)明確診斷。
我常需要熬夜工作,平時(shí)也容易上火。3月份由于兩顆牙齒松動(dòng)快要脫落做了種植牙,不過,6月份的時(shí)候發(fā)現(xiàn)另外一顆牙齒也出現(xiàn)了松動(dòng),請(qǐng)問這是怎么回事,是否有可以根治的方法?
遼寧省金秋醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師尚雪:根據(jù)描述,您的牙齒松動(dòng)問題是牙周病的可能性大。牙周病多由菌斑牙石等局部刺激因素、創(chuàng)傷性咬合等引起,糖尿病、某些藥物的長(zhǎng)期服用等也會(huì)促進(jìn)牙周病的發(fā)展。主要的表現(xiàn)有牙齦炎癥、出血,牙周袋形成,牙槽骨吸收,牙齒松動(dòng)、移位、咀嚼無力,嚴(yán)重者牙齒可自行脫落或者導(dǎo)致拔除牙齒。牙周病需要接受正規(guī)的牙周治療,并每天堅(jiān)持正確的刷牙。如存在全身疾病也需積極治療。一些其他疾病也會(huì)引起牙齒松動(dòng),您的具體情況還需到醫(yī)院檢查后確定。
我年中體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有脂肪肝,不過平時(shí)沒有什么不適,請(qǐng)問需要治療嗎?
遼寧省金秋醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師于子涵:脂肪肝會(huì)引起多種嚴(yán)重肝臟及代謝疾病,也是需要治療的,要根據(jù)患者合并的基礎(chǔ)疾病來制定個(gè)體化治療方案,建議到正規(guī)醫(yī)院消化門診進(jìn)行系統(tǒng)就診。
去年8月我的左下肢開始腫痛、腳掌麻木,經(jīng)過診治,腫痛問題好了,不過麻木問題還困擾著我。請(qǐng)問這是怎么回事?
遼寧省金秋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病房主治醫(yī)師矣方圓:建議去門診就診,判斷是否存在下肢周圍神經(jīng)損傷,有時(shí)候主訴的“麻木感”和神經(jīng)功能損傷不一定匹配,還要完善腰椎磁共振及肌電圖檢查。如存在周圍神經(jīng)損傷,可以口服B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)治療。
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