魯虎賢，周 濤，代玉竹，徐歆媛

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中老年女性骨健康調(diào)查及其影響因素研究

魯虎賢，周 濤，代玉竹，徐歆媛

揚(yáng)州大學(xué)體育學(xué)院，江蘇 揚(yáng)州，225127。

中老年人的骨健康長(zhǎng)期以來受到國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，特別是女性。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究報(bào)道，影響中老年女性骨健康的主要原因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥。近些年，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)備的不斷完善與更新，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在骨健康問題上取得了較大的科研成果。在針對(duì)于骨質(zhì)疏松癥問題上，較多學(xué)者和專家通過文獻(xiàn)和科研的形式對(duì)其問題進(jìn)行了歸納與總結(jié)。本文主旨通過遺傳因素、性別因素、運(yùn)動(dòng)因素以及飲食營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)中老年女性骨健康方面進(jìn)行相關(guān)理論闡述和數(shù)據(jù)的成果分析。

中老年；女性；骨健康；骨質(zhì)疏松；遺傳；性別；運(yùn)動(dòng)；飲食營(yíng)養(yǎng)

隨著我國(guó)人口老齡化的不斷增長(zhǎng)，各種危害人體健康方面的疾病也不斷變多，截止2018年從我國(guó)人口構(gòu)成年齡來看60周歲以上人口約為2.1億人，約占總?cè)丝诒戎氐?5.5%。正因我國(guó)人口老齡化的不斷增多，相關(guān)疾病的發(fā)生率也明顯變多，如骨質(zhì)疏松癥、骨折、骨裂等現(xiàn)象也在中老年人群中的發(fā)病率中顯著升高。此研究主要是對(duì)揚(yáng)州市區(qū)4個(gè)定點(diǎn)社區(qū)約200位中老年女性，年齡范圍為45歲—80歲人群進(jìn)行骨健康方面的調(diào)查與研究。研究過程通過骨密度儀檢測(cè)、問卷調(diào)查等形式從遺傳因素、性別因素、運(yùn)動(dòng)因素、飲食影響因素等方面對(duì)此項(xiàng)目的研究進(jìn)行全面的分析與骨健康的理論闡述。研究項(xiàng)目通過調(diào)查問卷的收集與數(shù)據(jù)的分析，為中老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生提出較為全面的建議與理論依據(jù)。

1 中老年女性骨質(zhì)疏松的類型與特征

1.1 中老年女性骨質(zhì)疏松癥的類型

根據(jù)中老年女姓骨質(zhì)疏松癥狀的相關(guān)研究，可將骨質(zhì)疏松癥狀分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥[2]。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要由先天性遺傳、更年期轉(zhuǎn)變、絕經(jīng)期以及年齡增長(zhǎng)為特征。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥受人體內(nèi)環(huán)境影響、社會(huì)外環(huán)境影響、運(yùn)動(dòng)因素影響、飲食營(yíng)養(yǎng)因素影響與生活方式等相關(guān)方面的影響所產(chǎn)生的表現(xiàn)。

1.2 中老年女性骨質(zhì)疏松癥的特征

中老年女姓發(fā)生骨健康方面的疾病后，多為骨質(zhì)疏松癥的產(chǎn)生所影響。骨質(zhì)疏松癥發(fā)生后對(duì)其家庭、工作、生活等方面都有一定的影響。

1.2.1 患病率高 據(jù)調(diào)查，2018年我國(guó)60歲以上人口已達(dá)到2.1億人，其中患骨質(zhì)疏松癥的約為8000萬人，其中中老年女性占大多數(shù)，另相關(guān)國(guó)內(nèi)外媒體報(bào)道，德國(guó)60歲以上的女性約有35%患有骨質(zhì)疏松癥；日本55歲以上女性有半數(shù)也患有骨質(zhì)疏松癥；美國(guó)也有約6000萬人患骨質(zhì)疏松癥[3]；

1.2.2 治療費(fèi)用高昂 骨質(zhì)疏松癥發(fā)病時(shí)不但無法工作，而且還需花費(fèi)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，20世紀(jì)90年代比利時(shí)曾研究過，每年國(guó)民有關(guān)骨質(zhì)疏松的治療花費(fèi)達(dá)到6億歐元，隨后美國(guó)也統(tǒng)計(jì)出每年內(nèi)國(guó)民治療骨質(zhì)疏松花費(fèi)近300億美元，費(fèi)用都較高[4]。

1.2.3 恢復(fù)效果差 中老年女姓因?yàn)楣琴|(zhì)疏松造成骨折等并發(fā)癥時(shí)，很難對(duì)這些病癥進(jìn)行治愈，大多會(huì)留下后遺癥，而發(fā)生過一次骨折的患者有很大幾率再次發(fā)生骨折。盡管骨質(zhì)疏松不會(huì)危及生命，但其產(chǎn)生的骨折和其他并發(fā)癥也嚴(yán)重的影響了她們的工作和生活，所以世界對(duì)骨質(zhì)疏松的研究顯得極為重要。

2 研究對(duì)象與方法

2.1 研究對(duì)象

揚(yáng)州市邗江區(qū)蘭苑、便宜門等社區(qū)做為此項(xiàng)目的長(zhǎng)期研究調(diào)研定點(diǎn)社區(qū)，結(jié)合研究要求選擇社區(qū)內(nèi)約200位中老年女性，年齡范圍為45歲—80歲做為研究對(duì)象。按照年齡的不同劃分為四個(gè)階段。第一階段年齡為：45歲—55歲；第二階段年齡為：56歲—70歲；第三階段年齡為：71歲—75歲；第四階段年齡為：76歲—80歲。在不同的年齡階段，會(huì)根據(jù)調(diào)查內(nèi)容的情況分析骨健康的問題及其相關(guān)影響因素。

2.2 研究方法

問卷調(diào)查針對(duì)中老年女姓人群中不同的年齡段、不同的職業(yè)，采用一卷一人的形式進(jìn)行研究，這樣可以充分收集調(diào)查內(nèi)容的完整性與真實(shí)性。同時(shí)，對(duì)每一位研究對(duì)象進(jìn)行骨密度檢查，利用最科學(xué)的儀器，最可行的方法，把數(shù)據(jù)與問卷相結(jié)合，利用SPSS20.0數(shù)據(jù)分析軟件精準(zhǔn)的分析所收集來的內(nèi)容，最終保證研究成果的科學(xué)性與真實(shí)性。

2.2.1 問卷調(diào)查法 表1是問卷調(diào)查年齡人數(shù)及比率，揚(yáng)州市區(qū)200位中老年女性參與此項(xiàng)目的問卷調(diào)查。表2是中老年女性骨健康調(diào)查問卷內(nèi)容。表3是中老年女性骨健康調(diào)查問卷發(fā)放收回情況。

考慮到不同課程的難易程度、重要程度不同；學(xué)生在不同時(shí)間段學(xué)習(xí)效率也不同，為使課程安排更加科學(xué)合理，可規(guī)定“軟約束”條件如下：

表1 江蘇省揚(yáng)州市邗江區(qū)某社區(qū)骨密度健康調(diào)查問卷情況及年齡人數(shù)比例情況（n %）

注：調(diào)查對(duì)象年齡范圍為45—80歲區(qū)間

表2 老年女性骨健康調(diào)查問卷具體內(nèi)容

注：項(xiàng)目選項(xiàng)共計(jì)52項(xiàng)，可進(jìn)行多選或單選

表3 中老年女性骨健康調(diào)查問卷發(fā)放收回情況。

注：缺失≥20%問卷為有效問卷

2.2.2 骨密度儀檢測(cè)法 此種方法利用骨密度檢測(cè)儀器對(duì)中老年女性的足跟位置進(jìn)行檢查并獲取數(shù)據(jù)結(jié)果。研究對(duì)象的足跟在無任何衣物包裹的情況下，涂適度的耦合劑，使足跟兩側(cè)貼近于儀器的檢測(cè)部位，隨之儀器會(huì)從骨的一側(cè)向另一側(cè)發(fā)射超聲波，接受通過骨和軟組織后幅度衰減的超聲波，測(cè)出與骨密度和骨的微結(jié)構(gòu)密切相關(guān)的兩個(gè)參數(shù)聲速（SOS）和寬帶超聲衰減（BUA），用以分別計(jì)算骨密度和骨硬度強(qiáng)度。

表4 表示為骨密度檢測(cè)值的分類與標(biāo)準(zhǔn)

注：（T值/相對(duì)值）

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：骨密度是評(píng)價(jià)骨健康的經(jīng)典指標(biāo)。骨密度可以反映骨質(zhì)疏松等級(jí)。骨硬度強(qiáng)度，也是預(yù)測(cè)骨折概率的重要依據(jù)。不同儀器檢測(cè)的骨密度有不同的絕對(duì)值，通常使用T值判斷骨密度是否正常。據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定的骨質(zhì)疏松評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：T值是一個(gè)相對(duì)值，當(dāng)正常值處于+1與-1之間屬于正常骨密度，T值處于-1和-2.5之間時(shí)處于骨質(zhì)疏松程度，當(dāng)T值小于-2.5時(shí)處于非健康狀態(tài)具有骨質(zhì)疏松癥，這是目前國(guó)際測(cè)量骨密度的通用標(biāo)準(zhǔn)。

3 影響中老年女性骨健康的因素

3.1 影響中老年女性骨健康的遺傳因素

德國(guó)生物學(xué)家研究指出骨質(zhì)疏松病癥與遺傳因素有很大關(guān)聯(lián)。18世紀(jì)，一些科學(xué)家使用單光子吸收儀對(duì)少年雙胞胎和成年雙胞胎進(jìn)行研究，研究結(jié)果比對(duì)發(fā)現(xiàn)成年雙胞胎之間的骨質(zhì)有很大的不同，而少年雙胞胎骨質(zhì)密度、質(zhì)量等大致相同，說明人在年輕時(shí)的骨質(zhì)受遺傳因素影響大，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，遺傳因素的影響越來越少[5]。有學(xué)者從遺傳學(xué)的角度歸納了國(guó)內(nèi)外基因多態(tài)性與骨質(zhì)疏松之間的關(guān)系，認(rèn)為影響骨質(zhì)疏松的遺傳因素是由多組基因性狀組合體現(xiàn)的，是一種多基因疾病，骨質(zhì)的降低以及密度的降低可能是某些基因片段突變?cè)斐傻腫6]。然而，中老年女姓的骨骼結(jié)構(gòu)也在不斷的變化，她們?cè)谇嗌倌陼r(shí)期骨含量會(huì)隨之年齡的增長(zhǎng)不斷變多，但隨著年齡到達(dá)一定時(shí)間后骨含量也會(huì)停止增長(zhǎng)。此后，隨著年齡的不斷增長(zhǎng)人體內(nèi)各種生理機(jī)能的調(diào)控機(jī)制也會(huì)慢慢變?nèi)?，骨骼也是如此?/p>

遺傳因素主要影響骨骼的內(nèi)部特征、結(jié)構(gòu)形態(tài)、骨骼大小和骨含量的比重等。峰值骨量的一半以上由遺傳因素決定。遺傳因素并不是一種骨疾病，而是因?yàn)楣呛吭谡Ｈ巳菏艿竭z傳基因的控制，其基因多半由父母決定，青年人的遺傳因素對(duì)骨含量具有很大的聯(lián)系，而中老年人受外界環(huán)境影響的因素較多，其對(duì)骨含量的遺傳更為突出一些。另外，種族的相關(guān)因素也會(huì)對(duì)其產(chǎn)生一定的關(guān)系，比如黃種人、白種人比黑種人發(fā)生的骨質(zhì)疏松癥較多，白種人、黃種人在骨質(zhì)疏松發(fā)病階段的速度與病情的加重程度也會(huì)比黑種人快。種族的類別上，從骨峰值的不同和骨量流失率的速度不同來看，白種人與黃種人易于骨折和發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的幾率要比黑種人高。隨之研究發(fā)現(xiàn)，中老年女姓人群經(jīng)常性的輕微負(fù)重和稍給一定的作用力刺激骨質(zhì)，有助于幫助骨機(jī)體內(nèi)生物的重建，修復(fù)骨骼內(nèi)一些微傷部位，使之減少骨內(nèi)微傷部位的加重和骨折情況的發(fā)生。因受遺傳因素發(fā)生骨質(zhì)疏松癥后，需尋求醫(yī)療設(shè)備或藥物的治療，中老年女姓人群還應(yīng)根據(jù)自己的年齡現(xiàn)狀在保證無生命危險(xiǎn)的情況下，應(yīng)多選擇外界環(huán)境（體育運(yùn)動(dòng)，生活習(xí)慣，心理健康等）改善和減輕骨質(zhì)疏松病發(fā)癥的加重。

3.2 影響中老年女性骨健康的性別因素

男性在發(fā)育的幾年內(nèi)身體各處骨量大幅增長(zhǎng)，中老年女姓人群由于其女性性別的特殊性，在她們青少年時(shí)期的骨密度在月經(jīng)初潮后的2至4年內(nèi)呈緩慢增長(zhǎng)，所以男性骨密度的增長(zhǎng)速度快于女性，青春期結(jié)束后男性的骨密度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性。不僅如此，女性生育過程中為了給胎兒提供營(yíng)養(yǎng)，會(huì)喪失掉體內(nèi)的少量骨質(zhì)，所以生育次數(shù)過多也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)密度下降。另外，人到中年后，隨著絕經(jīng)期和更年期的到來，也會(huì)對(duì)骨健康造成一定影響，同比其他時(shí)期下降更為明顯。所以，這些因素都會(huì)使得中老年女性患骨質(zhì)疏松癥的幾率增高。國(guó)外專家對(duì)15到80歲的女性對(duì)象進(jìn)行測(cè)試，發(fā)現(xiàn)不管哪一個(gè)年齡階段的女性椎體灰分（固體無機(jī)物的含量，也包括礦物質(zhì)和無機(jī)鹽）質(zhì)量和體積都比男性低，女性任何年齡段的骨硬度和強(qiáng)度均低于男性，男性的骨健康情況在整體上會(huì)好于女性骨健康情況，女性比男性更容易患上骨質(zhì)疏松癥[7]。社區(qū)調(diào)查問卷發(fā)放后收集整理的成果表明，女性的絕經(jīng)期、更年期以及年輕階段育兒數(shù)都會(huì)對(duì)人體骨含量物質(zhì)產(chǎn)生一定的聯(lián)系。中老年女性絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松癥被稱為I性骨質(zhì)疏松癥，主要原因是女性卵巢退化，生理功能逐漸減弱，雌性激素的分泌遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于之前，種種原因使骨量流失的速度變快，從而產(chǎn)生一系列臨床病癥，在此階段是中老年女性發(fā)生骨質(zhì)疏松癥幾率最高，患病率最危險(xiǎn)的階段。

表5 表示女性是否絕經(jīng)階段骨密度情況

注：每一年齡階段數(shù)據(jù)百分比相同

在對(duì)調(diào)查問卷與骨密度數(shù)據(jù)進(jìn)行分析過程中，選擇出100名年齡為45歲—55歲的中老年女性并將其年齡劃分為3個(gè)階段，每一階段按照月經(jīng)史的調(diào)查情況來進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，從而科學(xué)的闡述每一階段不同人群月經(jīng)周期的骨密度比率情況。

表6 表示女性育兒數(shù)度密度情況

注：只選取正常T-值進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，總?cè)藬?shù)200人。

女性在年輕階段多數(shù)都會(huì)經(jīng)歷生育，孕期過程中若母體的鈣含量攝入不足時(shí)，體內(nèi)會(huì)自動(dòng)吸收骨鈣含量，從而引起母體自身骨量減少。不同的育兒數(shù)，對(duì)母體自身所需的骨鈣含量也不相同。研究顯示，育兒數(shù)越多的女性，若育兒期間鈣能量的補(bǔ)給不夠充分，相對(duì)會(huì)比育兒數(shù)少的女性骨量減少的要多。年輕階段的骨量流失程度同樣還會(huì)對(duì)更年期與絕經(jīng)期發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)增大。

3.3 影響中老年女性骨健康的運(yùn)動(dòng)因素

體育運(yùn)動(dòng)的方式和類型不同，對(duì)骨健康所造成的影響也不相同，體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的類型大多分為：有氧耐力性運(yùn)動(dòng)、力量性運(yùn)動(dòng)、柔韌性運(yùn)動(dòng)與平衡性運(yùn)動(dòng)。此外，長(zhǎng)期堅(jiān)持打乒乓球、羽毛球、練太極拳和跳廣場(chǎng)舞的老年人都會(huì)通過體育鍛煉對(duì)骨骼系統(tǒng)形成良好的刺激，有效地減少體內(nèi)骨含量物質(zhì)的流失，使人體骨密度保持穩(wěn)定與有效的平衡狀態(tài)，從而促進(jìn)骨內(nèi)機(jī)體的健康生長(zhǎng)。

表7 運(yùn)動(dòng)情況的調(diào)查（n %）

體育運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)體內(nèi)鈣含量的吸收和利用，中老年女姓長(zhǎng)期堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)者可促進(jìn)體內(nèi)血液循環(huán)和身體機(jī)能的提升。

當(dāng)今社會(huì)廣場(chǎng)舞已經(jīng)成為各類人群運(yùn)動(dòng)的首選項(xiàng)目，特別是中老年女性。廣場(chǎng)舞運(yùn)動(dòng)可使運(yùn)動(dòng)者全身肢體協(xié)調(diào)，在運(yùn)動(dòng)過程中肢體不斷移動(dòng)，肌肉不停的收縮，強(qiáng)有力的牽拉增加了骨的機(jī)械負(fù)荷，使之血壓循環(huán)加速，有助于阻止骨含量的流失，并有效的促進(jìn)骨骼內(nèi)自身機(jī)體的生長(zhǎng)。體育鍛煉的強(qiáng)度與頻率一方面可以防止骨量的流失，適度的刺激有助于保持機(jī)體功能的正?；顒?dòng)，另一方面在運(yùn)動(dòng)種類的形式不同情況下，可使骨質(zhì)含量得到增加，對(duì)骨的正常維持與生長(zhǎng)起到較強(qiáng)的幫助，防止和延緩了骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生[8]。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家的對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的中老年女性，脊柱、肌肉、肌腱的老化程度比不運(yùn)動(dòng)的人明顯要好，由此可知適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)改善中老年女性骨健康具有良好的幫助。而太極拳運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的動(dòng)作涉及全身主要骨關(guān)節(jié)和肌肉群，長(zhǎng)期練習(xí)可以增進(jìn)骨關(guān)節(jié)靈活性，增強(qiáng)韌帶的柔韌性，延緩骨的退化性改變，防止骨密度的流失。常見的關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)增生（骨刺）等癥狀在練習(xí)太極拳中老年人群中很少見。

以上表述的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目均屬于有氧運(yùn)動(dòng)，在調(diào)查問卷與數(shù)據(jù)結(jié)果的分析成果來看，經(jīng)常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)的人骨密度T—值明顯好于其他運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，特別是中老年女性。有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目能夠有效的防止和減少中老年女性發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。在日常的運(yùn)動(dòng)過程中，伴隨陽(yáng)光的照曬可以使體內(nèi)骨骼鈣含量得的相應(yīng)補(bǔ)充，中老年女性每日保持充足的陽(yáng)光照曬可促進(jìn)皮膚當(dāng)中的維生素D變成活性維生素D，從而促進(jìn)鈣的吸收，減少骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)過程中還要適度的增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，維持機(jī)體功能的正常生長(zhǎng)，更好的達(dá)到防治效果。

3.4 影響中老年女性骨健康的飲食營(yíng)養(yǎng)因素

維生素D和鈣是人體骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的必需品，充足的攝入維生素D和含鈣食物對(duì)人體防治骨質(zhì)疏松癥具有較好的幫助。日常人們生活飲食習(xí)慣的不均衡性，抽煙、酗酒的長(zhǎng)期性，都會(huì)對(duì)人體骨骼與肌肉產(chǎn)生不同程度的影響，機(jī)體內(nèi)某一方面的缺少，從而可導(dǎo)致許多疾病的產(chǎn)生。長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)者，每日抽煙、酗酒并服用其他藥物也會(huì)導(dǎo)致人體的骨量流失率加大，以及易于骨折的風(fēng)險(xiǎn)提高。據(jù)研究表明，中老年女性每天需攝入約800-1000mg/d鈣含量，這樣才能維持骨峰值的正常生長(zhǎng)，同時(shí)，每天還需攝入約1-1.5g/d磷，相應(yīng)的維生素D可以充分治療和防治骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生[9]。

表8 研究對(duì)象每日食用食物種類及比率（%）

注：每類食物的單日比率為100%

人體促進(jìn)鈣的吸收利用要注意賴氨酸、乳清蛋白、乳鐵蛋白。攝入高蛋白膳食可增加尿鈣排泄，從而提高機(jī)體對(duì)鈣的需要。除了蛋白質(zhì)，同時(shí)也要注意鈣與維生素的補(bǔ)充，維生素D有利于鈣吸收，攝入充足維生素D是保證有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松和骨創(chuàng)傷康復(fù)的基礎(chǔ)。綠色健康的蔬菜適當(dāng)補(bǔ)充其對(duì)骨健康的生長(zhǎng)促進(jìn)作用尤為關(guān)鍵，黃瓜、胡蘿卜、海帶、菠菜、番茄等食物的攝入都能夠讓人體機(jī)能得到充分的吸收和利用，從而促進(jìn)骨含量的健康生長(zhǎng)。健康的膳食是人體正常發(fā)育的基礎(chǔ)，適度的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充也是維持骨骼正常發(fā)育的基礎(chǔ)。營(yíng)養(yǎng)與骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病密切相關(guān)，患有骨質(zhì)疏松癥的中老年女性人群應(yīng)多注意補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素，如鈣、磷、鎂、維生素D、微量元素、蛋白質(zhì)、維生素K、植物激素等[10]。在合理膳食的營(yíng)養(yǎng)安排下多注意運(yùn)動(dòng)與曬太陽(yáng)，從而促進(jìn)骨密度的健康保持與生長(zhǎng)。

4 中老年女性骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防

4.1 生活方式

中老年女性人群應(yīng)倡導(dǎo)健康的多彩生活方式，有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。生活飲食過程中，要盡量的避免長(zhǎng)期抽煙、酗酒，食物中不宜過多的增甜或增咸，保持合理的膳食一日三餐注意營(yíng)養(yǎng)搭配。作息方式的安排及睡眠時(shí)間上要科學(xué)化、合理化，避免久坐、久睡、久站，工作的強(qiáng)度不宜過大，要適度的勞逸結(jié)合，保持健康良好的心態(tài)。

4.2 藥物預(yù)防

中老年女性在絕經(jīng)期與更年期時(shí)會(huì)經(jīng)常服用一些保健品來維持身體機(jī)能的正常生長(zhǎng)，起到美容養(yǎng)顏的功效，在服用保健品和藥物的過程前一定要遵醫(yī)使用。絕經(jīng)后的女性可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用有關(guān)雌激素的藥物或鈣劑、鈣片來預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。同時(shí)，在服用預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的藥物或保健品過程中要注意定期檢查和檢測(cè)自身骨密度情況，有無不適癥狀。

4.3 運(yùn)動(dòng)預(yù)防

中老年女性人群長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可有效促進(jìn)骨骼機(jī)體內(nèi)骨含量的生長(zhǎng)。積極的運(yùn)動(dòng)，適度的增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，輕微負(fù)重鍛煉與有氧運(yùn)動(dòng)的結(jié)合可以避免骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。針對(duì)于不同年齡段的女性所適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目也不同。45—55歲女性可選擇乒乓球、羽毛球、跑步、蹬自行車等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉。56—70歲女性可選擇太極拳、健身氣功、廣場(chǎng)舞、快走等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。71—75歲女性可選擇空竹、太極劍、柔力球、散步、原地開合跳等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，76—80歲女性可選擇散步，原地踢膝運(yùn)動(dòng)，雙手合臂擊響等動(dòng)作作為運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來鍛煉。此外，中老年女性人群應(yīng)根據(jù)個(gè)人身體狀況的不同，合理的安排適合自已的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)密度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間以及運(yùn)動(dòng)頻率也尤為重要。在運(yùn)動(dòng)過程中還需注意身體情況，如有不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，選擇就醫(yī)檢查或治療。

5 總 結(jié)

綜上所述，中老年女性人群骨健康問題已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外研究多年，近些年來由于科技的進(jìn)步與發(fā)展才能逐步深入認(rèn)識(shí)骨質(zhì)疏松等骨質(zhì)疾病。骨質(zhì)疏松癥將成為大規(guī)模全球性健康問題。該癥狀的發(fā)生除了遺傳因素，生活環(huán)境的因素還會(huì)受到許多其他因素的影響。中老年女性人群在發(fā)生骨質(zhì)疏松癥后有效的利用醫(yī)療衛(wèi)生治療可以減輕病情的發(fā)展。另外，合理的膳食、適度的體育運(yùn)動(dòng)也會(huì)對(duì)骨健康起到一定的改善作用。

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Bone Health Survey of Middle-aged and Old-aged Women and Its Influencing Factors

LU Huxian, ZHOU Tao, DAI Yuzhu, XU Xinyuan

School of Physical Education, Yangzhou University, Yangzhou Jiangsu, 225127, China.

Bone health of middle-aged and elderly people has long been widely concerned by medical circles at home and abroad, especially women. According to relevant medical research reports, osteoporosis is the main cause affecting the bone health of middle-aged and elderly women. In recent years, with the progress of science and technology and the continuous improvement and renewal of medical equipment, great achievements have been made in bone health research in the medical field. In view of the problem of osteoporosis, many scholars and experts have summarized and summarized its problems through literature and scientific research. The purpose of this paper is to elaborate related theories and analyze the results of data on bone health of middle-aged and old women through genetic factors, gender factors, sports factors and dietary and nutritional factors.

Middle and old age; Female; Bone health; Osteoporosis; Heredity; Gender; Exercise; Diet and nutrition

2019-02-10

2019-02-21

江蘇省大學(xué)生科創(chuàng)基金資助項(xiàng)目（揚(yáng)州大學(xué)）（項(xiàng)目編號(hào)：201811117087X）。

G804.21

A

1007―6891（2019）03―0043―05

10.13932/j.cnki.sctykx.2019.03.10