◎文/紀小龍
我是做病理研究的。說到病理學,老百姓了解得不多,在國外叫“醫(yī)生的醫(yī)生”。因為我們每天干的活,都是給醫(yī)院里每一個科的醫(yī)生回答問題。并不是我們有什么特殊的才能,而是我們都有一臺顯微鏡,可以放大一千倍,可以看到病人身體里的細胞變成什么樣子了,從本質(zhì)上來認識疾病。
我認為,最好的保健是順其自然,保健品毫無作用。不要過分強調(diào)外因的作用,而是按照自己本身生命運動的規(guī)律,去做好每一天的事情。小孩、年輕人、中年人、老年人,各有各的規(guī)律,各有各的自然之道。
還有運動應(yīng)該適量。運動加速血液流動,給身體來一次大清掃,把角落里的廢物通過血液循環(huán)帶走,有助于身體的代謝。不過,任何運動形式都有它最佳的頻度和幅度,好比說心跳,正常人一分鐘跳70下,你不能老讓它跳150下,那不是最佳的運動限度。你可以每個禮拜有一次或兩次,讓心跳達到120下就可以了。
我們應(yīng)該正??创`診。人體是個很復(fù)雜的東西,每個醫(yī)生都希望手到病除,也都希望將誤診率降到最低,但是再控制也控制不住。只要當醫(yī)生,沒有不誤診的。小醫(yī)生小錯,大醫(yī)生大錯,新醫(yī)生新錯,老醫(yī)生老錯。因為大醫(yī)生、老醫(yī)生遇到的疑難病例多,這是規(guī)律。如果在門診看病,誤診率是50%。如果你住到醫(yī)院里,年輕醫(yī)生看了,其他的醫(yī)生也看了,大家也討論了,該做的化驗全做完了,誤診率是30%。中國的誤診和國外比起來,還低一點兒。誤診的原因是多方面的,太復(fù)雜,不過大家應(yīng)該遵循一個原則:如果在一家醫(yī)院被診斷得了什么病,你一定要征得第二家醫(yī)院的核實,這是個最簡單的減少誤診的方法。
有一些診斷不是誤診的問題。比如說脂肪肝,它不是病。在二十年前,不管哪本書上,都不會專門有這個詞兒,這全是B超惹的禍。
有了超聲這個儀器,把探頭往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!這個詞就叫出來了。我專門研究過這個問題,超聲診斷與解剖檢查并不統(tǒng)一。身體里脂肪多,你的肝臟里脂肪一定多,問題是脂肪多了,給你帶來什么疾病沒有?有人說你現(xiàn)在是輕度脂肪肝,過兩年變重度脂肪肝,然后就變肝硬化,最后是肝癌,這樣的話沒有任何證據(jù)。還有酒精肝,都以為喝酒對肝損害最大。其實,酒精到了肝臟,在那里分解,最終產(chǎn)物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。喝酒關(guān)鍵不是對肝的損傷,是對神經(jīng)細胞的傷害。人體里只有神經(jīng)細胞是生下來多少個,一輩子都不會再增加一個,只會減少。喝酒每喝醉一次,都要犧牲一批神經(jīng)細胞。
我對癌癥的興趣,從上世紀70年代上學時候就開始了,到現(xiàn)在已經(jīng)三十多年了。開始的時候充滿了幻想、充滿了激情。結(jié)果發(fā)現(xiàn),竹籃打水一場空!癌細胞到了中晚期的時候,你去治療想把癌細胞殺死,這個思路是錯的。打個比方:任何癌癥,就像一個種子,你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽,長大不長大,取決于土壤。種子再好,土壤不適合,它決不會長出來。怎么改善這個土壤?這是現(xiàn)在研究的課題。目前,早期的癌要治好很簡單,如果是晚期,我建議針對生存質(zhì)量去努力,減輕痛苦,延長生命。
做醫(yī)生這么多年,我有一種感慨:醫(yī)生永遠是無奈的,因為他每天都面臨著失敗。作為醫(yī)生,我給自己只能打20分。有三分之一的病醫(yī)生無能為力,有三分之一的病是病人自己好的,醫(yī)學只解決三分之一的病。而這三分之一的病,我也不可能解決那么多,我能打20分就很不錯了。其實最好的醫(yī)生是自己,最好的藥物是時間,最好的心態(tài)是寧靜,最好的運動是步行。