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        糖尿病患者健康教育干預的效果分析

        2019-06-17 07:59:40管寧
        健康大視野 2019年11期
        關(guān)鍵詞:控制血糖糖尿病

        管寧

        【摘 要】目的:糖尿病患者健康教育干預的效果分析。方法:選擇2017年5月~2018年5月來我科就診的糖尿病患者120例,隨機分對照組和觀察組,觀察組采用常規(guī)健康教育干預,對照組在基礎(chǔ)的健康教育上采用全程健康教育干預,分析兩組患者效果差異,結(jié)果:在空腹血糖與餐后2h血糖水平上,觀察組顯著低于對照組,兩組差異具有統(tǒng)計學意義,p<0.05,觀察組護理滿意度為100%,對照組為82.5%,兩組差異具有統(tǒng)計學意義,P<0.05。結(jié)論:對糖尿病患者實施全程健康教育,血糖水平得到了控制,提高患者滿意度,值得臨床上借鑒以及進一步普及。

        【關(guān)鍵詞】健康教育模式;糖尿病;血糖;控制

        【中圖分類號】R4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)11--01

        糖尿病是一種典型的慢性終身性疾病,一經(jīng)確診,往往需要終身治療。通過有效控制,可以避免疾病進一步發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生[1]。全面有效地控制糖尿病的發(fā)展,需要合理的治療措施,更需要患者遵從醫(yī)生的治療方案與具有良好的遵醫(yī)行為,健康知識和信念相結(jié)合。本研究旨在通過對糖尿病患者進行特殊健康教育的方式,增進患者健康知識和及護理滿意度,達到減少和控制糖尿病的進一步發(fā)展。現(xiàn)本文對120例糖尿病患者實施全程健康教育后,現(xiàn)報告如下。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象 選擇2017年5月~2018年5月來我科就診的糖尿病患者120例,均符合WHO糖尿病診斷標準,患者意識清楚,思維正常,能進行語言溝通,有一定的學習能力,生活自理,能定期門診復診。其中男63例,女57例;年齡41~63歲;糖尿病病程1~17年。

        1.2 方法:對照組按常規(guī)用降糖藥物,根據(jù)血糖情況增減藥物劑量,針對不同時期出現(xiàn)的健康問題給予指導,觀察組除按對照組方法用藥和指導外,還有計劃地開展健康教育,包括:(1)詳細介紹糖尿病,包括基本概念,發(fā)病原因和機制,癥狀,診斷和治療等。(2)介紹各類糖尿病藥物的作用機理,給藥方法和不良反應(yīng)。講解胰島素的背景知識,注射方法和保存方法。再根據(jù)患者的能力和接受水平進行個別教育,用不同教育方法和教育次數(shù),使不同層次的患者更好的理解糖尿病。(3)心理指導:有很大一部分糖尿病患者都有一定程度的心理障礙,護理人員要根據(jù)患者的年齡以及病情采用細心的心理指導,使糖尿病患者和家屬能夠正確認識糖尿病,營造一個適合糖尿病患者康復的家庭氛圍,并且鼓勵糖尿病患者多參加社會活動,保持良好心態(tài),微笑地面對生活,從平凡的生活中尋找快樂,提高糖尿病患者對疾病康復的信心.(4)飲食的健康教育:飲食治療是糖尿病最基礎(chǔ)的治療方法,貫穿于糖尿病治療的全過程,應(yīng)嚴格長期堅持飲食控制的原則。合理科學的安排飲食結(jié)構(gòu)、控制熱量、保持體重標準達到控制理想體重。對糖尿病患者每天碳水化合物占飲食中總熱量的50%~60%提倡用粗制面、米和一定雜糧;蛋白質(zhì)占總熱量的15%;脂肪占總熱量20%~ 30%。[2]嚴格控制總熱量的攝入,飲食要定時定量;如果注射有胰島素而且容易出現(xiàn)低血糖的患者,可增加蔬菜、豆制品等副食,加進的熱量應(yīng)從正餐中扣除,不宜吃多,這是降低每餐糖負荷及預防低血糖的方法。(5)運動健康指導:糖尿病患者運動的原則是適量,最佳運動方式是有氧運動強度上要遵循由輕到重、由簡單到復雜的循序漸進的原則。運動的最佳時間是飯后90~120min。要堅持長期而有規(guī)律的運動鍛煉,但必須謹慎對待,特別是老年糖尿病患者,進行運動鍛煉時,開始運動量不能過大,運動方式主要是以散步為宜,每周散步3~4次,每次30min左右;出現(xiàn)呼吸費力、頭暈、面色蒼白等不適時,應(yīng)及時停止運動。(6)糖尿病知識教育:定期組織講座以及一對一的講解向糖尿病患者講解糖尿病的相關(guān)知識,包括:糖尿病是一種無法根治,但卻可以得到良好控制的疾病;糖尿病可以伴發(fā)心腦血管、神經(jīng)、肝腎、胃腸道等名個器官的并發(fā)癥;糖尿病患者的血糖控制目標

        1.3 評估觀察:評估觀察空腹血糖與餐后2h血糖水平、護理滿意度。護理滿意度采用百分制調(diào)查表進行,90分至100分為非常滿意,80分至90分為基本滿意,80分以內(nèi)為不滿意。滿意率為80分以上群體的總比例。

        1.4 統(tǒng)計學分析 將兩組患者護理效果數(shù)據(jù)通過spss17.0分析,計數(shù)資料運用卡方檢驗,同時以p<0.05為組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學意義。2結(jié)果

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者護理后血糖指數(shù)情況

        2.2 表2兩組患者滿意度比較

        3 討論

        糖尿病是一種慢性終身性疾病,其長期綜合性治療必須由患者自己實施治療。由于病程長,需要終身控制飲食和長期的藥物治療,使患者易產(chǎn)生倦怠情緒或處于消極狀態(tài),不配合治療,血糖不穩(wěn)定,容易引發(fā)多種并發(fā)癥,甚至危及患者生命[3]。因此,對糖尿病患者有組織、有計劃的進行健康教育,其目的主要是使糖尿病患者能夠很好的控制血糖,促進疾病的康復,并提高護理滿意度。

        通過對糖尿病患者進行深入、細致、有效的健康教育,改變了糖尿病患者對待疾病的態(tài)度,有效提高糖尿病患者的自我防護和保健意識,使其能夠增強藥物治療的依從性,大大提高了糖尿病患者配合治療的積極性及護理滿意度,讓糖尿病患者健康的生活方式和飲食習慣能夠長期堅持下去,有效控制糖尿病患者的血糖水平,減少糖尿病患者的住院率,減少糖尿病患者的經(jīng)濟負擔,增加了糖尿病患者對醫(yī)護人員的滿意度[4]。

        參考文獻

        陳霞.全程健康教育模式在糖尿病護理于預中的效果觀察[J].貴陽中醫(yī)學院學報,2014,36(2):89- 92.

        陸再英,鐘南山.內(nèi)科學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:780

        周群娣.糖尿病患者護理干預中全程健康教育模式的臨床應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(19):171- 172.

        沈葉芳,蔣娟芬.全程健康教育模式對血糖控制及自我管理能力的影響分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2016.36(4):468- 470.

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