楊瑜容

【摘 要】目的：探討全程規(guī)范化護理干預(yù)對牙周炎患者的治療效果。方法：采用隨機抽取法，抽取我院70例牙周炎患者進行研究分析，分為全程規(guī)范化護理干預(yù)組和常規(guī)護理干預(yù)組。結(jié)果：經(jīng)過對比，全程規(guī)范化護理干預(yù)組患者的臨床療效均優(yōu)于常規(guī)護理干預(yù)組。結(jié)論：牙周炎患者實施全程規(guī)范化護理干預(yù)，能夠有效提高患者的治愈速度。

【關(guān)鍵詞】全程規(guī)范化護理干預(yù);牙周炎

【中圖分類號】R587.1【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

牙周炎是一種常見的慢性感染性疾病，通常會引起牙齒周圍組織的破壞，導(dǎo)致牙齒缺失。由于大多患者對牙周炎認(rèn)識不足，缺乏口腔自我保健意識易延誤治療時機，治療后也缺乏良好的生活習(xí)慣而致使療效不佳，因此我國牙周炎發(fā)病率高。而臨床護理干預(yù)能夠有效影響患者的治療效果，對此隨機抽取我院70例牙周炎患者進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取在我院治療的70例牙周炎患者，分為全程規(guī)范化護理干預(yù)組和常規(guī)護理干預(yù)組各35例。全程規(guī)范化護理干預(yù)組男22例，女13例，年齡35～68歲;常規(guī)護理干預(yù)組男性20例，女性15例，年齡37～69歲。兩組患者資料無差異，無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 常規(guī)護理干預(yù)組 所有患者都要進行常規(guī)口腔牙周治療，如口腔清潔、抗炎等牙周基礎(chǔ)治療。護理人員要和醫(yī)生密切配合，熟練進行各項操作。

1.2.2 全程規(guī)范化護理干預(yù)組 在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施全程規(guī)范化護理。

㈠口腔知識宣教?；颊邔ρ乐苎渍J(rèn)知不足，即使接受治療，后續(xù)依然忽視口腔衛(wèi)生，導(dǎo)致形成其他口腔疾病。因此，護理人員要加強患者對口腔健康的宣教。可采用發(fā)放相關(guān)知識小冊子、多媒體播放及真人示范等方式加深患者的了解，使其意識到不注重口腔健康對牙齒造成的危害。護理人員還可以協(xié)助患者選擇適合自己的牙膏，如何正確刷牙，刷牙的時間、次數(shù)以及牙線、牙縫刷等牙齒清潔工具的正確使用方法。

㈡治療前。治療前護理人員要加強對患者的口腔知識的宣教和牙周炎治療方法、原理和不良反應(yīng)的說明，減輕患者對治療的恐懼心理，使其能夠以放松身心的狀態(tài)，積極配合治療以減少誤傷和出血的危險，并協(xié)助患者進行各項相關(guān)檢查后使用3%過氧化氫溶液含漱，做好治療前的準(zhǔn)備（手術(shù)前，需協(xié)助患者使用復(fù)方氯己定含漱）。

㈢治療中。在治療過程中，護理人員可為患者播放舒緩柔和的音樂，并指導(dǎo)其選擇合適的體位，以保持患者身心放松的狀態(tài);密切觀察患者的全身變化情況，為其設(shè)立一個相對敏感度的度量基準(zhǔn)，先用濕紗布或小刷子摩擦牙齒去除表面的牙菌斑后在患處噴水，讓患者根據(jù)度量基準(zhǔn)為自己的痛感打分，并依據(jù)疼痛程度推薦脫敏牙膏或激光脫敏治療;治療過程中護理人員必須保持視野清楚，確?？谇煌僖汉脱杭皶r吸出，以便醫(yī)生的操作，減少患者的不適感;囑咐患者用藥半小時內(nèi)禁止進食、飲水或漱口以保證藥效的發(fā)揮，并及時觀察患者有無藥物過敏反應(yīng)。

㈣治療后。護理人員要叮囑患者避免吮吸唾液，減少出血的可能性;提醒患者飲食以粥、面包等的軟性、流質(zhì)的清淡食物為主;要加強對患者口腔健康知識的宣教，讓其在日常生活里注意保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，定期更換牙刷，選擇含氟牙膏，能夠正確、力度適中的刷牙，并向患者推薦使用牙線、牙縫刷等清潔工具清除縫隙內(nèi)的食物殘渣，以達到保護牙齒的作用;注意控制甜性、酸性、辛辣刺激性等食物的攝入，避免過熱過硬食物，多吃水果蔬菜，注意營養(yǎng)的攝取，保證營養(yǎng)均衡，禁酒禁煙，避免對牙齒造成損傷;囑咐患者盡量在三餐后刷牙，自覺維持口腔衛(wèi)生[1]，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診，口腔感覺不適時要及時到醫(yī)院接受專業(yè)治療[2]。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：牙周炎在2個月的治療后有明顯改善，牙齦色澤粉紅，不再出血，牙齒松動，周圍的生理形態(tài)正常，病狀完全消失;②有效：治療后牙齦出血減少，疼痛感減輕，病狀基本消失;③無效：治療后患者的各種指標(biāo)均無改善，疼痛感無減輕，病狀幾乎沒有消失。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 以SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，差異明顯（P<0.05），有具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)護理干預(yù)組35例，顯效21例（60%），有效10例（28.57%），無效4例（11.43%），總有效率88.57%全程規(guī)范化護理干預(yù)組35例，顯效32例（91.43%），有效3例（8.57%），無效0例（0%），總有效率100%

全程規(guī)范化護理干預(yù)組患者的臨床療效均優(yōu)于常規(guī)護理干預(yù)組。

3 討論

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥，如齦炎未能及時治療，炎癥自牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì);食物嵌塞、不良修復(fù)體以及口呼吸等因素也會造成牙周組織的炎癥發(fā)生。因早期無明顯病狀易被患者忽視，待明顯時已比較嚴(yán)重，甚至不能保留牙齒。其治療原則主要是消除局部誘發(fā)因素，以清除牙菌斑、牙結(jié)石等為主，抑制牙齦炎癥反應(yīng)，刺激牙周組織再生，并穩(wěn)定的保持臨床療效[4]。但因治療時間過長，大多患者治療后沒有耐心，不能嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，導(dǎo)致不能徹底治愈，不僅延長了治療時間，還增加了患者的痛苦。為此給予患者有效的護理干預(yù)，對牙周炎的治愈有著重要作用。

本研究分別采用全程規(guī)范化護理和常規(guī)護理進行對比，全程規(guī)范化護理干預(yù)轉(zhuǎn)變了以往單純以治療為中心的護理模式，全方位以患者為主，為其身心健康和社會功能考慮，并通過心理護理、健康教育和生活方式的指導(dǎo)[5]，減輕患者對治療的恐懼心理，對于自身病癥的相關(guān)知識有一定程度的了解，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，自覺維持口腔衛(wèi)生。因此全程規(guī)范化護理干預(yù)療效明顯優(yōu)于常規(guī)護理干預(yù)，加快了牙周炎的康復(fù)速度，在治療中具有更好的治療效果。

參考文獻

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