唐宇

文章編號：WHR2018072610

【摘 要】 目的：調(diào)查并研究對于慢性支氣管炎肺氣腫患者在進(jìn)行治療過程中應(yīng)用中醫(yī)辨證治療所取得的效果。方法：本研究采用分組對照方法進(jìn)行調(diào)查，研究時間選擇2017年1月至2018年3月，將本院在此期間所收治的慢性支氣管炎肺氣腫患者78例分為常規(guī)治療組和中醫(yī)辨證治療組兩個組別，每組患者平均為39例。分別對兩組患者選擇常規(guī)治療方法和中醫(yī)辨證治療方法進(jìn)行治療，對兩組患者治療的效果進(jìn)行比較。結(jié)果：對于常規(guī)治療組和中醫(yī)辨證治療組兩組患者治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，中醫(yī)辨證治療組明顯低于常規(guī)治療組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對于慢性支氣管炎肺氣腫患者，在進(jìn)行治療的過程中對患者采用中醫(yī)辨證治療方案進(jìn)行治療，可以提高患者治療的總有效率，并且具有一定的安全性。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)辨證;慢性支氣管炎;肺氣腫

慢性支氣管炎就是因?yàn)楦腥净蛘叻歉腥疽蛩兀鴮?dǎo)致患者的氣管和支氣管黏膜以及黏膜周圍的相關(guān)組織出現(xiàn)慢性非特異性炎癥反應(yīng)情況。這種情況早期癥狀相對較輕，而且一般在冬季發(fā)作，但是也有一些患者會在春季發(fā)病，這種病情是對患者的身心和生命健康產(chǎn)生影響的一種常見的病情，在很大程度上影響著患者的生活質(zhì)量[1-3]。本研究針對于此主要分析對于慢性支氣管炎肺氣腫患者，在進(jìn)行治療的過程中采用中醫(yī)辨證治療的原則進(jìn)行施治并且研究所取得的效果，現(xiàn)將主要研究情況進(jìn)行如下的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的所有研究對象均為本院所收治的慢性支氣管炎肺氣腫患者，調(diào)查時間為2017年1月至2018年3月，將本院在此期間所收治的慢性支氣管炎肺氣腫患者78例，分為常規(guī)治療組和中醫(yī)辨證治療組兩個組別，各39例。常規(guī)治療組患者當(dāng)中，男性患者21例，女性患者18例，患者的平均年齡為（62.5±11.4）歲;中醫(yī)辨證治療組患者當(dāng)中，男性患者20例，女性患者19例，平均年齡為（63.8±10.8）歲。本研究兩組患者經(jīng)過臨床檢驗(yàn)和診斷以后，患者均得到臨床確診，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》當(dāng)中關(guān)于慢性支氣管炎肺氣腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組患者的一般資料，一般資料方面沒有明顯差異性，具有可比性。

1.2 方法

對于本研究的常規(guī)治療組的患者在治療過程中，選擇采用常規(guī)的西醫(yī)方案進(jìn)行治療，具體的治療過程中，主要為患者選擇采用大環(huán)內(nèi)脂類藥物、奎洛酮類藥物進(jìn)行主導(dǎo)治療。治療的目的是為了控制患者病情的進(jìn)一步發(fā)展，為患者選擇采用復(fù)方氯化氨合劑、急支糖漿，每日為患者口服2～3次，每次的口服劑量大約為10mL，以便于達(dá)到有效的平喘和解痙的目的，為患者進(jìn)行潤肺、鎮(zhèn)咳化痰治療。在此治療基礎(chǔ)上，可以適當(dāng)為患者選擇一些支氣管舒張的藥物[4-5]。如果患者存在過敏情況，可為患者選擇皮質(zhì)類激素進(jìn)行干預(yù)，根據(jù)患者的實(shí)際情況，合理為患者使用抗生素進(jìn)行干預(yù)，但應(yīng)堅持適量準(zhǔn)確的原則。

對于本研究的中醫(yī)辨證治療組的患者在治療的過程中，為患者選擇采用中醫(yī)辨證治療方案進(jìn)行治療，治療過程中主方選擇藥物方劑為：茯苓、杏仁、麻黃、橘紅、桑白皮、炙黃麻、生石膏、半夏等各6g;瓜蔞5g、法半夏12g、敗醬草15g，麥門冬24g。如果患者合并口渴心煩癥狀，而且內(nèi)寒外熱，則患者需要在藥物當(dāng)中加黃芩10g;如果患者合并有寒痰重癥，在治療過程中，為患者去除石膏2g，同時為患者加干姜5g;如患者痰多出汗，而且脈濡，則在治療過程中，需要為患者加砂仁6g、佩蘭5g;如果患者脾虛久，可為患者加白術(shù)和黨參各10g，同時加白芥子24g，以便起到益氣健脾的效果;如果患者胸悶氣急，則需要為患者加蘇子和萊菔子12g，同時為患者加入24g白芥子;如果患者合并有夾淤情況，則需為患者加入地龍和川芎各5g。諸藥合劑，加入1000mL水煎至300mL，分早中晚3次頓服，連續(xù)為患者治療1個月作為1個療程，1個療程后停藥3日，進(jìn)行下1個療程的治療，連續(xù)治療2個療程后，觀察患者治療的效果。

1.3 效果判定

本研究治療效果的判定根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判斷，治療以后如果患者的咳嗽、哮喘、咳痰、氣促等相關(guān)癥狀得到明顯的好轉(zhuǎn)，表示患者臨床治療顯效;如果患者治療結(jié)束以后，患者的上述相關(guān)癥狀得到減輕，痰量大大減少，說明患者臨床治療有效;如果經(jīng)過治療以后，相關(guān)癥狀沒有得到改善，甚至加重，則表示患者治療無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對于所有數(shù)據(jù)需調(diào)入統(tǒng)計學(xué)軟件當(dāng)中進(jìn)行檢驗(yàn)，統(tǒng)計學(xué)軟件在檢驗(yàn)過程中采用IBM SPSS 6.0進(jìn)行，評價本研究所有數(shù)據(jù)的可行性，本研究的計數(shù)資料選擇采用卡方檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn)采用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者的治療總有效率，常規(guī)治療組的治療總有效率為76.92%（30/39），中醫(yī)辨證治療組患者的治療總有效率為100.00%（39/39），兩組患者之間存在明顯差異性，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;對于常規(guī)治療組和中醫(yī)辨證治療組兩組患者治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，中醫(yī)辨證治療組為5.13%（2/39），常規(guī)治療組為25.64%（10/39），中醫(yī)辨證治療組明顯低于常規(guī)治療組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的治療總有效率情況，請詳見表1。

3 結(jié)論

綜上所述，對于慢性支氣管炎肺氣腫患者在進(jìn)行治療的過程中對患者采用中醫(yī)辨證治療方案進(jìn)行治療，可以提高患者治療的總有效率，并且具有一定的安全性。

參考文獻(xiàn)

[1] 廉志宏.慢性支氣管炎的診斷與治療藥物的選擇[J].黑龍江醫(yī)藥，2013，26（02）：316-319.

[2] 陳志斌，陳碧蝦，袁麗麗，等.加味雙黃連注射液治療支氣管肺炎（痰熱壅肺）療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2010，05（04）：725-726，733.

[3] 孫麗彥.王春來.中藥輔助治療慢性支氣管炎療效分析[J].中醫(yī)臨床研究，2014，01（23）：100-101.

[4] 楊紹軍.雙黃連聯(lián)合病毒唑治療急性上呼吸道感染的臨床研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，07（28）：65-66.

[5] 孫航成，朱啟勇.雙黃連注射液配合千金葦莖湯加減配合西藥治療支氣管肺炎療效觀察[J].臨床肺科雜志，2012，17（09）：1741-1742.