韋秀麗　梁啟斌　羅瑩

[摘? ? ? ? ? ?要]? 國家信息技術(shù)的發(fā)展，在一定程度上也促進(jìn)了當(dāng)下中職學(xué)校的教育模式、教育手段以及教育觀念的創(chuàng)新與改變。主要以內(nèi)科護(hù)理教學(xué)為例，利用藍(lán)墨云班課平臺，通過教學(xué)實(shí)踐，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，創(chuàng)新新型教學(xué)方法，進(jìn)行教學(xué)效果分析與反思，從而實(shí)現(xiàn)中職內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量提升的目的。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 藍(lán)墨云班課;內(nèi)科護(hù)理學(xué);教學(xué)效果

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）09-0024-02

一、研究背景以及研究對象

隨著國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展，教育改革不斷推進(jìn)，教育信息從無至有、從弱變強(qiáng)，也加快推進(jìn)了我國教育事業(yè)的快速發(fā)展，護(hù)理專業(yè)教育改革也在不斷深入，信息化教學(xué)的引入不斷改革優(yōu)化傳統(tǒng)的教學(xué)模式?！皟?nèi)科護(hù)理學(xué)”是護(hù)理專業(yè)的重要課程內(nèi)容，不僅需要學(xué)生熟練掌握教材知識點(diǎn)，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，從而能培養(yǎng)全面發(fā)展的護(hù)理人才。本次研究筆者選取當(dāng)?shù)刂新毿l(wèi)生學(xué)校的學(xué)生為研究對象，結(jié)合中職衛(wèi)校學(xué)生動手能力強(qiáng)、對手機(jī)操作靈活的特點(diǎn)，利用藍(lán)墨云班課平臺開展內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)踐研究，從而激發(fā)學(xué)生的求知欲，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量提升的目的。

藍(lán)墨云班課是一款比較新穎的移動學(xué)習(xí)平臺，教師通過平臺可將平時的教學(xué)活動有效與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行融合，給中職《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)提供新活力。在教學(xué)改革創(chuàng)新中，引入藍(lán)墨云班課軟件，將傳統(tǒng)教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榛旌鲜浇虒W(xué)模式，能夠有效推進(jìn)教學(xué)改革，這樣能夠有效激勵內(nèi)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性以及學(xué)習(xí)潛能，促進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)與互聯(lián)網(wǎng)的有效融合。

二、藍(lán)墨云班課教學(xué)實(shí)施結(jié)果

藍(lán)墨云班課教學(xué)是通過手機(jī)下載藍(lán)墨云APP的教學(xué)，這款A(yù)PP是一款能夠移動的教學(xué)APP，是最為便捷以及實(shí)用的教學(xué)助手，不受課堂、辦公室限制，學(xué)生能夠在課堂內(nèi)外進(jìn)行教學(xué)活動互動、反饋。教師教學(xué)時間、地點(diǎn)也不再受限制。下面對藍(lán)墨云班課教學(xué)實(shí)施過程及效果進(jìn)行闡述。

（一）課前自主學(xué)習(xí)

建立云班課時，教師先手機(jī)下載藍(lán)墨云APP軟件，建立班課，學(xué)生也在手機(jī)上下載藍(lán)墨云班課APP軟件，憑教師建立的課程邀請碼進(jìn)入內(nèi)科護(hù)理學(xué)云班課課程即可。班課建立完成后，教師可以利用藍(lán)墨云班課平臺功能開展教學(xué)活動，例如發(fā)布課程資料、開展問卷調(diào)查以及隨機(jī)測評、簽到、提問、分組學(xué)習(xí)等，此外還可以利用APP中的“通知”功能進(jìn)行學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)的布置。“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”這一課程在建立班課時可根據(jù)需要上傳云教材、學(xué)習(xí)要求、教學(xué)進(jìn)度、考試安排等內(nèi)容，在每一次上課前，根據(jù)教學(xué)大綱及教案，教師可發(fā)布相關(guān)教學(xué)微視頻、PPT課件、測試題幫助學(xué)生預(yù)習(xí)，同時可提前預(yù)創(chuàng)建課堂互動活動，如課堂作業(yè)、投票問卷、頭腦風(fēng)暴、答疑等教學(xué)活動來豐富課堂教學(xué)，活躍課堂氛圍。

例如上到循環(huán)系統(tǒng)《原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理》時，教師將教學(xué)PPT課件、高血壓的相關(guān)視頻、通關(guān)練習(xí)發(fā)布至藍(lán)墨云平臺，并要求學(xué)生提前預(yù)習(xí)并完成練習(xí)。內(nèi)容包含：測量高血壓的方法，何為原發(fā)性高血壓？為什么會出現(xiàn)高血壓？引發(fā)高血壓的因素是什么？原發(fā)性高血壓有哪些常見的臨床表現(xiàn)？如何對降壓藥進(jìn)行分類？原發(fā)性高血壓心血管危險等級依據(jù)是什么？等。針對較難的知識點(diǎn)、不容易理解的知識點(diǎn)，如高血壓的發(fā)病機(jī)制則提供相關(guān)網(wǎng)頁鏈接，要求學(xué)生自行到網(wǎng)上查閱有關(guān)資料，并且通過自評習(xí)題檢測學(xué)生對知識的掌握情況。

（二）課中進(jìn)行知識強(qiáng)化

課堂教學(xué)中，教師授課方式由傳統(tǒng)的“講授指導(dǎo)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皟?nèi)化引導(dǎo)”，著重知識的運(yùn)用與問題的解決，而不是單純的理論知識傳授。同樣以原發(fā)病高血壓為例，上課時，教師利用藍(lán)墨云平臺的答疑、討論功能發(fā)布高血壓典型病例創(chuàng)設(shè)情境，用小組任務(wù)功能對學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)分組討論，要求各組學(xué)生通過預(yù)習(xí)掌握的知識解決以下問題：該病例患者的疾病診斷是什么？治療的要點(diǎn)有哪些？存在哪些護(hù)理問題？采取哪些護(hù)理措施？設(shè)定教師評分、學(xué)生互評的評價方式，讓學(xué)生參與學(xué)習(xí)評價方式。

其次，教師通過學(xué)生討論完成結(jié)果，針對學(xué)生的薄弱知識點(diǎn)、生疏的內(nèi)容，重點(diǎn)講述PPT內(nèi)容，同時引導(dǎo)學(xué)生對已經(jīng)掌握的知識進(jìn)行梳理，系統(tǒng)全面地從病例的健康史、誘因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查進(jìn)行剖析，推斷出患者的臨床診斷及治療要點(diǎn)。引導(dǎo)學(xué)生找出患者現(xiàn)存的問題有哪些，優(yōu)先關(guān)注病人的生命體征，得出患者的主要問題，運(yùn)用高血壓并發(fā)癥的相關(guān)知識引導(dǎo)學(xué)生預(yù)測患者可能存在的潛在危險問題，完成護(hù)理診斷，根據(jù)護(hù)理診斷提出患者的護(hù)理目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理目標(biāo)制訂科學(xué)完善的護(hù)理計劃，引導(dǎo)學(xué)生從一般護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理、對癥護(hù)理、危急癥患者的處理配合、健康教育這6個方面實(shí)施具體的護(hù)理步驟。最后讓學(xué)生站在病人的角度，根據(jù)護(hù)理目標(biāo)，評價護(hù)理過程是否滿意完善，從而能補(bǔ)充完善護(hù)理內(nèi)容。通過這個過程，梳理了學(xué)生的知識點(diǎn)，加深了學(xué)習(xí)印象，培養(yǎng)了學(xué)生臨床思維及知識運(yùn)用能力。這一課堂過程的翻轉(zhuǎn)得益于藍(lán)墨云平臺的移動學(xué)習(xí)功能，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，進(jìn)行課前自主學(xué)習(xí)。

教學(xué)過程中，教師通過藍(lán)墨云平臺發(fā)布練習(xí)，以搶答或者搖一搖的方式對學(xué)生隨機(jī)進(jìn)行提問，積極參與的同學(xué)可獲得相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)值，這種新穎的提問方式深受學(xué)生的喜愛，不僅能夠增添課堂活力，還能夠有效集中學(xué)生課堂注意力，節(jié)約了紙資源。

最后通過藍(lán)墨云后臺，可以準(zhǔn)確地記錄教學(xué)中的教師活動及學(xué)生活動的過程數(shù)據(jù)，為教師的教學(xué)反思提供依據(jù)，提高了教學(xué)效率。

設(shè)定的教師評分、學(xué)生互評的多元化評價方式，發(fā)揮學(xué)生的教學(xué)主體作用，從而有效提高學(xué)生的課堂參與積極性。

（三）課后拓展延伸

在藍(lán)墨云班課平臺上，師生還可以根據(jù)自己的興趣選擇自己感興趣的圈進(jìn)行關(guān)注，在關(guān)注圈動態(tài)的同時也開闊了我們的學(xué)習(xí)視野，豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容。活動結(jié)束后，通過對后臺數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，能夠促進(jìn)教師對于學(xué)生掌握不牢的知識點(diǎn)進(jìn)行反思，改進(jìn)教學(xué)方法，為布置下一階段的新任務(wù)提供依據(jù)。藍(lán)墨云平臺打破了傳統(tǒng)教學(xué)時空的限制，通過手機(jī)登錄，可隨時實(shí)現(xiàn)師生互動，這不僅可以隨時解決學(xué)生的學(xué)習(xí)困惑，提高學(xué)習(xí)效率，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時教師也最大化地利用碎片時間，實(shí)現(xiàn)了教師移動輔導(dǎo)、移動作業(yè)批改的目的，極大拓展了教學(xué)的時空，最大化利用教學(xué)資源，提高了教學(xué)效率。

三、藍(lán)墨云班課應(yīng)用效果

藍(lán)墨云班課相比傳統(tǒng)教學(xué)方法在教學(xué)內(nèi)容上更加精細(xì)，有效突破教學(xué)難點(diǎn)，創(chuàng)新教學(xué)形式，使教學(xué)形式能夠與時俱進(jìn)。經(jīng)過一個學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐，通過對學(xué)生任務(wù)完成情況以及課堂教學(xué)反饋、練習(xí)完成情況等后臺數(shù)據(jù)結(jié)果分析，教學(xué)效果明顯提高。

（一）提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識，有益于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

在傳統(tǒng)教學(xué)中，手機(jī)是課堂中的禁品，在藍(lán)墨云班課中，手機(jī)則成為必要的教育工具以及學(xué)習(xí)平臺，這樣不僅能夠增添課堂活力，還能夠增添新鮮感，激發(fā)學(xué)生的好奇心，從而有效集中學(xué)生注意力，積極參與學(xué)習(xí)互動，提高學(xué)習(xí)效率。

采用藍(lán)墨云班課教學(xué)，教學(xué)活動不僅可以在課堂上進(jìn)行，也可以在課后實(shí)現(xiàn)，這種學(xué)習(xí)打破了教學(xué)時空，增加了師生的互動時間，及時幫助學(xué)生答疑解惑，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。

學(xué)生通過藍(lán)墨云班課平臺，還可以回顧PPT、視頻、練習(xí)等解決“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”的重難點(diǎn)問題，從而培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主探究精神，在獲取知識的過程中收獲信心，有成就感，高質(zhì)量完成教學(xué)目標(biāo)。

學(xué)生參與教師發(fā)起的教學(xué)活動可積累經(jīng)驗(yàn)值，教師將經(jīng)驗(yàn)值納入學(xué)生期末考核項目中，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)生動力。

（二）打破傳統(tǒng)辦公室辦公格局，有效利用教師時間

在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師上課時間、地點(diǎn)以及教學(xué)資源都是有限的，效率較低，例如教師統(tǒng)一為學(xué)生布置紙質(zhì)作業(yè)，學(xué)生上交做完的作業(yè)之后，教師再集中批改后進(jìn)行講評。這個過程對不同班級不同的專業(yè)需要重復(fù)花一樣的時間來批改分析。對于后進(jìn)生或者有疑惑的學(xué)生，教師需要在學(xué)校面對面進(jìn)行單獨(dú)指導(dǎo)，這樣由于時空的限制，無法關(guān)注到每一位學(xué)生的發(fā)展。藍(lán)墨云班課則可以實(shí)現(xiàn)移動教學(xué)，通過平臺教師隨時進(jìn)行練習(xí)測試并設(shè)置答案，學(xué)生練習(xí)后可隨時獲得成績，這種及時的反饋結(jié)果，為教師及時掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況提供重要的依據(jù)。此外教師還能利用業(yè)余時間在藍(lán)墨云班課APP中上傳有關(guān)教學(xué)資源、布置任務(wù)、檢查作業(yè)，不同班級同樣的課程同樣的內(nèi)容還可以復(fù)制，這極大地節(jié)省了備課時間，提高了教學(xué)效率。針對學(xué)生的疑惑，教師可以在平臺上隨時隨地跟學(xué)生私聊互動，及時幫助學(xué)生解決問題，這種方式充分利用碎片化的時間實(shí)現(xiàn)教學(xué)輔導(dǎo)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。此外，教師針對成績層次不同的學(xué)生可以進(jìn)行分層管理，有層次地布置作業(yè)，可以實(shí)現(xiàn)個性化學(xué)習(xí)指導(dǎo)。

所以，藍(lán)墨云班課教學(xué)模式不僅能夠打破傳統(tǒng)教學(xué)模式的辦公局限，而且能夠有效提高教學(xué)時間利用率，從而實(shí)現(xiàn)全面、具體、個性的教育。

（三）多元化考核評價方式，有利于提高課內(nèi)外教學(xué)質(zhì)量

傳統(tǒng)的教學(xué)評價只是單方面教師對學(xué)生評價而忽略教師本身的評價，而且學(xué)生的最終成績基本都是根據(jù)期中、期末等考試成績決定的，忽視了學(xué)生的課堂表現(xiàn)以及課外學(xué)習(xí)等綜合情況，所以這樣的評價存在很大的局限性，無法準(zhǔn)確反映教學(xué)的實(shí)際情況，也不利于教師進(jìn)行教學(xué)反思，改進(jìn)教學(xué)方法。藍(lán)墨云后臺數(shù)據(jù)準(zhǔn)確記錄師生的教學(xué)活動開展及參與過程，并進(jìn)行統(tǒng)計分析，教師開展的活動以及學(xué)生對教師的評價可以提升教師的魅力值，學(xué)生的課堂參與、查閱資料、測試、簽到等可獲得教師設(shè)置的經(jīng)驗(yàn)值，此外，班課不僅記錄了學(xué)生查閱資源、參與活動和簽到等匯總數(shù)據(jù)和明細(xì)數(shù)據(jù)。也為教師提供了教學(xué)周報、資源報告、活動報告和學(xué)情分析等數(shù)據(jù)，有利于教師進(jìn)行全面的教學(xué)反思。

這種多元化的考評方法，不僅能夠全方位了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，而且可以客觀地記錄教師的教學(xué)行為，從而有利于促進(jìn)教師教學(xué)改進(jìn)，提高教學(xué)質(zhì)量。

《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》指出，教育理念創(chuàng)新是我國教育信息化的先導(dǎo)，打造優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源以及教學(xué)環(huán)境，重點(diǎn)進(jìn)行教育模式以及學(xué)習(xí)方式的創(chuàng)新。在未來，信息化教學(xué)是必然發(fā)展趨勢，互聯(lián)網(wǎng)以及終端設(shè)備的快速發(fā)展為信息化教學(xué)奠定了基礎(chǔ)，提供了機(jī)遇。利用藍(lán)墨云班課進(jìn)行教學(xué)，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)習(xí)興趣，而且教師可以將教學(xué)流程進(jìn)一步簡化，通過藍(lán)墨云班課平臺不斷提高自身教學(xué)水平。

教學(xué)模式的改革對于教師是一個很大的挑戰(zhàn)，要求教師具備更加全面的知識，教師在授課之前需要收集大量的教學(xué)資源，對每一個知識點(diǎn)都要進(jìn)行視頻講解，從而有計劃性地進(jìn)行規(guī)劃，更重要的是教師需時刻關(guān)注藍(lán)墨云班上學(xué)生提出的各種疑問，并及時為學(xué)生進(jìn)行解答，做好師生交流以及互動工作，除此之外，一些學(xué)生在藍(lán)墨云班課學(xué)習(xí)的時候，可能會受到互聯(lián)網(wǎng)其他內(nèi)容的吸引，無法將注意力全部投入學(xué)習(xí)中，這樣反而會影響學(xué)習(xí)。盡管在“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中實(shí)施藍(lán)墨云班課平臺教學(xué)模式還有一定的困難，但是這種教學(xué)模式的創(chuàng)新改革既是挑戰(zhàn)也是機(jī)遇。我們應(yīng)該勇于面對挑戰(zhàn)，抓住機(jī)遇。對于信息化教育的改革不斷進(jìn)行探究，尋找創(chuàng)新新路徑，從而推動中職教育的創(chuàng)新與改革。