劉延祥 崔勇

[摘 要]隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，廣大人民群眾對(duì)醫(yī)院的需求不斷加大，各類醫(yī)院在我國(guó)各地如雨后春筍般出現(xiàn)。高校附屬醫(yī)院作為其中一個(gè)重要組成部分，其能否得到長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展備受社會(huì)和政府的關(guān)注，民主監(jiān)督作為人民行使自身權(quán)利的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)受到醫(yī)院的重視。因此，文章針對(duì)高校附屬醫(yī)院民主監(jiān)督模式進(jìn)行一系列的研究，并提出相關(guān)的實(shí)踐性的看法。

[關(guān)鍵詞]高校附屬醫(yī)院 民主監(jiān)督 院務(wù)公開

中圖分類號(hào)：R197.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

民主監(jiān)督對(duì)于高校附屬醫(yī)院的管理有著重要的意義，主要體現(xiàn)在高校附屬醫(yī)院的科學(xué)決策及民主管理方面。民主監(jiān)督一方面可以使領(lǐng)導(dǎo)人員接受人民監(jiān)督，從而保證有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能夠恪盡職守、忠正廉潔；另一方面也可以建設(shè)長(zhǎng)效管理機(jī)制，在高校附屬醫(yī)院建立民主監(jiān)督模式可以大大提高醫(yī)務(wù)工作者的參與感和獲得感，對(duì)確保員工的創(chuàng)造性和工作熱情也有著重要的意義。高校的黨政建設(shè)體系中，附屬醫(yī)院是廣大醫(yī)務(wù)職工的紐帶和媒介，在高校的民主監(jiān)督中起著重要的作用，也是重要的組織者和參與者[1]。但高校在實(shí)際的民主監(jiān)督模式建設(shè)過(guò)程中還存在著不同程度的問(wèn)題，從而帶來(lái)一定程度的阻礙，所以高校必須采取一定的措施來(lái)解決難題，以確保高校附屬醫(yī)院管理工作的順利開展。

一、高校附屬醫(yī)院民主監(jiān)督存在的問(wèn)題

（一）民主監(jiān)督存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)

在開展民主監(jiān)督工作時(shí)附屬醫(yī)院存在著不同程度的錯(cuò)誤思維。首先，一些工作人員認(rèn)為監(jiān)督工作是對(duì)其工作行為或者工作能力不認(rèn)可，從而在日常工作中對(duì)民主監(jiān)督產(chǎn)生抵觸情緒，使民主監(jiān)督流于表面、浮于形式。其次，一些基層員工認(rèn)為民主監(jiān)督的對(duì)象是領(lǐng)導(dǎo)，而自己的角色無(wú)足輕重[2]。此外，也有一些附屬醫(yī)院的員工認(rèn)為只是特定的群體才接受監(jiān)督管理，只要自身工作認(rèn)真負(fù)責(zé)就無(wú)需監(jiān)督。

（二）民主監(jiān)督機(jī)制不夠完善，監(jiān)督渠道不夠通順和暢通

第一，在進(jìn)行民主監(jiān)督管理時(shí)，并沒(méi)有對(duì)一些領(lǐng)導(dǎo)干部的權(quán)力和職責(zé)作出明確規(guī)定；第二，對(duì)附屬醫(yī)院的監(jiān)督及醫(yī)院的全局決策重視程度相對(duì)不夠；第三，事前防范工作不足，對(duì)事后的處理也不夠完善，對(duì)事前和事后的監(jiān)督管理都不夠健全；第四，民主監(jiān)督對(duì)制度和人員的落實(shí)渠道不夠清晰，并且經(jīng)常受到人為干擾。

（三）民主監(jiān)督重點(diǎn)不突出

有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在附屬醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)過(guò)程中對(duì)監(jiān)督工作重視程度不夠，僅僅對(duì)財(cái)務(wù)部門、人事部門及采購(gòu)部門等重點(diǎn)崗位進(jìn)行民主監(jiān)督，而對(duì)其他的部門放任自由，這是極其錯(cuò)誤的觀念，必須做到監(jiān)督到位、一視同仁。

（四）民主監(jiān)督基本處于一種隨意性狀態(tài)

目前，民主監(jiān)督在高校附屬醫(yī)院中尚且較為隨意，民主監(jiān)督無(wú)論從形式、內(nèi)容還是途徑來(lái)說(shuō)都不是十分透明，從而造成民主監(jiān)督在醫(yī)院之中作用的發(fā)揮受到了極大的制約。作為高校的下屬單位，附屬醫(yī)院同樣存在著民主監(jiān)督落實(shí)困難的問(wèn)題，并且這個(gè)問(wèn)題比高校的其他部門更加尖銳。

（五）醫(yī)院黨委的保證監(jiān)督作用沒(méi)有得到充分發(fā)揮

目前，附屬醫(yī)院實(shí)施院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)制度，學(xué)校針對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)進(jìn)行任命，但同時(shí)高校的附屬醫(yī)院又有著獨(dú)立的法人即院長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療工作、科研及教學(xué)等工作全面負(fù)責(zé)，直接領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的各項(xiàng)事務(wù)。醫(yī)院院長(zhǎng)相比其他二級(jí)學(xué)院的院長(zhǎng)權(quán)力更大，并且在約束方面也缺乏監(jiān)督管理，不被監(jiān)管的權(quán)力可能導(dǎo)致權(quán)力尋租現(xiàn)象，醫(yī)院黨委必須對(duì)各級(jí)管理人員進(jìn)行制約和監(jiān)管，這也是醫(yī)院管理工作的必然選擇。黨委在附屬醫(yī)院起到監(jiān)管作用，要確保政治生態(tài)環(huán)境。而目前看來(lái)一些高校附屬醫(yī)院的黨委機(jī)構(gòu)并沒(méi)有對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督管理投入較大的精力。一些醫(yī)院甚至弱化監(jiān)督管理，同時(shí)過(guò)于強(qiáng)調(diào)負(fù)責(zé)人的保證。此外，醫(yī)院的有關(guān)部門存在踢皮球現(xiàn)象，抱著多一事不如少一事的心理來(lái)開展日常工作，不敢監(jiān)督，害怕影響團(tuán)結(jié)，從而造成監(jiān)督效果的大打折扣。

二、加強(qiáng)高校附屬醫(yī)院民主監(jiān)督的措施

（一）充分認(rèn)識(shí)和強(qiáng)化民主監(jiān)督的重要性和必要性

（1）要對(duì)民主監(jiān)督工作有著明確認(rèn)識(shí)，保證思想不斷進(jìn)步。附屬醫(yī)院的員工和領(lǐng)導(dǎo)都要充分意識(shí)到民主監(jiān)督的重要性，并將監(jiān)督工作的責(zé)任和意識(shí)都牢牢地記在心中，最大限度地使不愿接受監(jiān)督的部門的員工改變觀念，主動(dòng)接受民主監(jiān)督管理。

（2）深入貫徹黨中央的民主監(jiān)督理念，最大限度地發(fā)揮其作用，特別是要樹立正確的工作觀念，重視民主監(jiān)督工作。

（3）廣大的領(lǐng)導(dǎo)干部及黨員同志要帶頭接受民主監(jiān)督，使民主監(jiān)督可以在高校附屬醫(yī)院中順利開展。

（二）不斷健全監(jiān)督機(jī)制，提高民主監(jiān)督的時(shí)效性

1. 不斷健全監(jiān)督管理機(jī)制

醫(yī)院應(yīng)將民主監(jiān)督工作開展在決策工作之前，首先，在民主決策前要廣泛聽(tīng)取員工意見(jiàn)，不能盲目，對(duì)于一些重要問(wèn)題要在醫(yī)院的顯著位置公開展示，盡可能聽(tīng)取各方意見(jiàn)并且吸收全面信息，從而確保決策的科學(xué)性。其次，在高校附屬醫(yī)院的實(shí)際決策過(guò)程中，要鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)員工參與到醫(yī)院民主監(jiān)督管理中，可采用各種形式將監(jiān)督過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋給有關(guān)部門，有關(guān)部門收到反饋后要及時(shí)核查，從而確保決策的正確性，大大改善醫(yī)院的民主監(jiān)督模式。

2.暢通民主監(jiān)督的渠道

首先，要不斷完善職工代表大會(huì)制度，醫(yī)院的各項(xiàng)事務(wù)要盡量公開接受醫(yī)院內(nèi)部工作人員的監(jiān)督，對(duì)相關(guān)建設(shè)性的意見(jiàn)要虛心聽(tīng)取。其次，要公開舉報(bào)監(jiān)督電話以及投遞郵箱等監(jiān)督渠道，確保將群眾反映的問(wèn)題及時(shí)解決。

3.促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建

高校附屬醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)員工和衛(wèi)生管理工作者的民主監(jiān)督，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格和行業(yè)所關(guān)注的重點(diǎn)、難點(diǎn)及當(dāng)前熱點(diǎn)等問(wèn)題要主動(dòng)接受患者和社會(huì)各界人員的監(jiān)督。要保障患者和醫(yī)院工作人員的監(jiān)督權(quán)和知情權(quán)，徹底從制度上對(duì)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)民主管理，確保醫(yī)院的各項(xiàng)工作在滿足國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上保質(zhì)保量完成。此外，還要對(duì)患者多一些耐心和細(xì)心，確保醫(yī)院的醫(yī)療工作能夠邁上一個(gè)新的臺(tái)階，不忘醫(yī)者父母心。

（三）突出監(jiān)督重點(diǎn)

高校附屬醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要合理使用自身權(quán)力，將干部領(lǐng)導(dǎo)和民主集中制度確切落實(shí)，做好醫(yī)院的監(jiān)督模式改革工作，對(duì)醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中的重要規(guī)劃和決策要充分了解。此外，還要對(duì)所有的醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)及干部選拔任用等工作公開透明，接受人民的監(jiān)督和檢驗(yàn)。

（四）落實(shí)院務(wù)公開制度

為積極主動(dòng)地推進(jìn)院內(nèi)的公開制度，并對(duì)廣大員工的監(jiān)督全力確切保障，主要可以從以下幾個(gè)方面著手工作。

要通過(guò)加強(qiáng)宣傳教育使廣大黨員干部和醫(yī)務(wù)員工對(duì)院務(wù)公開的重要性有著清晰的認(rèn)識(shí)和明確的掌握，從而確保正常開展醫(yī)院的日常工作。要加強(qiáng)監(jiān)督管理工作，在下級(jí)醫(yī)院對(duì)上級(jí)主管部門作工作報(bào)告時(shí)，上級(jí)部門要對(duì)醫(yī)院進(jìn)行檢查和監(jiān)督，并嚴(yán)格按照科學(xué)的監(jiān)督管理方法來(lái)執(zhí)行，確保院務(wù)公開制度落實(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤[3]。例如，在對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療進(jìn)行評(píng)估時(shí)，可采取短板策略，為了避免醫(yī)院的民主監(jiān)督制度浮于表面、流于形式，要到醫(yī)院不定期回訪進(jìn)行閃電檢查，也可以通過(guò)高校附屬醫(yī)院的監(jiān)管制度不斷完善來(lái)對(duì)醫(yī)務(wù)員工和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行同時(shí)監(jiān)督。職工代表大會(huì)期間的醫(yī)院工會(huì)組織要對(duì)醫(yī)院的民主監(jiān)督和管理渠道進(jìn)行合理利用，充分發(fā)揮制度的優(yōu)勢(shì)。

三、結(jié)語(yǔ)

做好高校醫(yī)院的民主監(jiān)督工作是極其重要的，可以確保醫(yī)院的和諧，對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)有著重要的作用，能增加醫(yī)務(wù)員工的工作熱情，從而促進(jìn)附屬醫(yī)院的工作作風(fēng)及廉政工程建設(shè)，遏制醫(yī)療行業(yè)的腐敗現(xiàn)象和不正之風(fēng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏春福，潘云華，陳景榮，等. 加強(qiáng)高校附屬醫(yī)院民主監(jiān)督的意義與存在問(wèn)題及對(duì)策探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2008，6（3）：41- 45.

[2]耿長(zhǎng)志.淺析民主監(jiān)督與醫(yī)院的發(fā)展[C]//第13屆全國(guó)醫(yī)院管理理論與實(shí)踐學(xué)術(shù)年會(huì)論文集，2007.

[3]苗榕生.高校附屬醫(yī)院工會(huì)參與民主監(jiān)督的實(shí)踐與探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2011， 9（2）：10- 12.