吳奕帆

休息與活動(dòng)

急性期的心肌炎患者應(yīng)臥床休息2周，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，減少心肌耗氧量，有利于心功能的恢復(fù)。重癥者（如心律失常、心衰）應(yīng)臥床休息3個(gè)月以上，直至癥狀消失、血液學(xué)指標(biāo)等恢復(fù)正常，方可逐漸增加活動(dòng)量。

急性期應(yīng)減少親朋好友的探視，預(yù)防感染;如癥狀嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)?；謴?fù)期可逐漸恢復(fù)日?；顒?dòng)?；颊摺⒓覍俸歪t(yī)護(hù)人員共同制定并實(shí)施每天的活動(dòng)計(jì)劃，在活動(dòng)時(shí)注意心律、心率、呼吸頻率、血壓的變化。若活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難、心律失常等，應(yīng)停止活動(dòng)，以此作為限制最大活動(dòng)量的指征。

患者在出院后休息3-6個(gè)月，無并發(fā)癥發(fā)生后可考慮學(xué)習(xí)或輕體力工作，6個(gè)月至1年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，女性患者應(yīng)避免妊娠。

飲食指導(dǎo)

期間進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化飲食，尤其是補(bǔ)充富含維生素C的食物，如新鮮蔬菜、水果，以促進(jìn)心肌代謝和修復(fù)。嚴(yán)禁酗酒抽煙、飲濃茶、咖啡，吃刺激性食物;如出現(xiàn)心力衰竭時(shí)應(yīng)改成低鹽、低脂的飲食。

健康指導(dǎo)

1.生活方式：在出院后需要繼續(xù)休息3-6個(gè)月，無并發(fā)癥后可考慮恢復(fù)學(xué)習(xí)或輕體力工作，6-12個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)、妊娠等。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

2.用藥指導(dǎo)：嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。

3.預(yù)防誘因：注意防寒保暖，預(yù)防病毒性感冒，以免心肌炎再次復(fù)發(fā)。

4.康復(fù)指導(dǎo)：患者及其家屬要學(xué)會(huì)測脈率、心律等，日常觀察病情變化，根據(jù)活動(dòng)耐力適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行身體活動(dòng)。

5.情緒控制：鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)疾病的相關(guān)知識，保持樂觀的精神狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信息，積極配合醫(yī)生治療。

6.復(fù)診指導(dǎo)：發(fā)現(xiàn)異常或有胸悶、心悸、呼吸困難等不適應(yīng)及時(shí)就診。