包如彬 張帥帥
【摘要】目的 通過全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應蛋白水平診斷老年急性心肌梗死的價值分析。方法 2016年1月~2018年12月期間,從我院挑選50例老年急性心肌梗死作為觀察組,并在同一時間段從我院挑選50例健康體檢老人作為對照組,比較兩組研究對象的各項指標水平。結(jié)果 實施檢測后,觀察組患者的全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應蛋白水平顯著高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 通過檢測全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應蛋白水平可有效診斷老年急性心肌梗死,臨床價值顯著。
【關(guān)鍵詞】全血肌紅蛋白;心肌肌鈣蛋白Ⅰ;超敏C反應蛋白;老年急性心肌梗死
急性心肌梗死屬于一種由心肌嚴重性持續(xù)缺血而導致的心肌壞死性疾病,若治療不及時,極易導致患者產(chǎn)生多種嚴重并發(fā)癥,甚至可能導致患者死亡。為此,積極采取有效的診斷措施,并依據(jù)診斷結(jié)果判斷患者的病情具有至關(guān)重要的作用和意義,在本文中于同一時間段從我院挑選50例老年急性心肌梗死患者和50例健康體檢老人,對全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應蛋白水平的診斷價值予以了分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2016年1月~2018年12月期間,從我院挑選50例老年急性心肌梗死作為觀察組,并在同一時間段從我院挑選50例健康體檢老人作為對照組。對照組內(nèi)有男性患者29例、女性21例,62歲為最小年齡、74歲為最大年齡、平均年齡是(67±3.5)歲;觀察組有男性患者30例、女性20例,63歲為最小年齡、76歲為最大年齡、平均年齡是(68.5±3.6)歲。對照組和觀察組患者在年齡與性別等一般資料方面的差異不顯著,無統(tǒng)計學意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
分別在觀察組患者發(fā)病后4小時、8小時、12小時、24小時以及72小時采集EDTA抗凝全血2 ml送檢,對照組則采集一次EDTA抗凝全血2 ml送檢,采用熒光免疫檢測快速對全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ實施檢測,超敏C反應蛋白是免疫增強比濁法檢測[1]。
1.3 評價指標
比較兩組研究對象的各項指標水平(全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ、超敏C反應蛋白)。
1.4 統(tǒng)計學分析
采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料“x±s”采用 檢驗,P<0.05表示有統(tǒng)計學差異。
2 結(jié) 果
實施檢測后,觀察組患者的全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應蛋白水平顯著高于對照組,其中對照組的全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ、超敏C反應蛋白分別為(48.73±15.38)μg/L、(0.21±0.04)μg/L、(3.43±0.76)mg/L,觀察組的全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ、超敏C反應蛋白分別為(195.68±39.73)μg/L、(4.03±0.79)μg/L、(17.36±1.98)mg/L(t=24.390、34.148、46.444,P<0.05)。
3 討 論
臨床中對急性心肌梗死實施診斷時,過去多采用心電圖實施診斷,雖然具有一定診斷價值,但陽性檢測率較低,易導致漏診的情況發(fā)生,延誤了患者最佳的治療時機。由于急性心肌梗死患者心肌細胞受損,會導致膜的通透性以及完整性均發(fā)生較為顯著的改變。若梗死部位位于心肌細胞中,則會導致化學物質(zhì)在外周血液中釋放,所以可從血液中檢測出這類化學物質(zhì)。換言之,可將梗死部位心肌細胞中的化學物質(zhì)作為心肌損傷的標志性物質(zhì),繼而通過這類物質(zhì)達到檢測急性心肌梗死疾病的目的[2]。
從本文的研究結(jié)果可獲知,實施檢測后,觀察組患者的全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應蛋白水平顯著高于對照組(P<0.05),而通過進一步深入的研究發(fā)現(xiàn),各種物質(zhì)聯(lián)合檢測要遠高于單種物質(zhì)的檢測,可為臨床診斷提供更為準確的參考依據(jù),為臨床治療提供了最佳的治療時機。具體而言,全血肌紅蛋白屬于最早可檢測出的急性心肌梗死標志物,心肌肌鈣蛋白Ⅰ具有較高的診斷敏感性,一般在老年急性心肌梗死發(fā)生4~6小時后可檢測出。而超敏C反應蛋白則屬于一種蛋白質(zhì),是動脈硬化血栓的標志物,穩(wěn)定性較強,但在發(fā)生急性心肌梗死后,則會顯著升高且水平越高,說明患者的病情越嚴重[3]。
綜上所述,通過檢測全血肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應蛋白水平可有效診斷老年急性心肌梗死,臨床價值顯著。
參考文獻
[1] 朱亦林,袁 園,陳繼中,等.血清高敏肌鈣蛋白、肌紅蛋白和超敏C反應蛋白聯(lián)合檢測對急性心肌梗死患者的診斷價值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(26):129.
[2] 何佰生,吳繼雄.血清肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應蛋白對老年急性心肌梗死診斷的臨床價值[J].中國老年學雜志,2018,38(06):1331-1333.
[3] 徐清芳,張美華,韓晨鵬,等.血清肌紅蛋白、心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯(lián)合超敏C反應蛋白對老年急性心肌梗死診斷的臨床價值[J].中國老年學雜志,2012,32(05):948-949.
本文編輯:董 京