陳素華

【摘要】目的 探討集束化護理在控制ICU中心靜脈導管相關性感染中的效果及措施觀察。方法 選取2018年10月～2019年10月期間我院ICU中心靜脈導管患者220例，將其通過電腦隨機分組方式分成研究組與對照組。對照組110例患者采用常規(guī)護理，研究組110例患者采用集束化護理。比較兩組ICU中心靜脈導管并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度。結果 研究組總滿意患者104例（97.78%），對照組74例（66.67%），對照組患者的護理滿意度低于研究組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結論 集束化護理在控制ICU中心靜脈導管相關性感染中具有積極的效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】集束化護理;ICU中心;靜脈導管

ICU患者身體器官較為敏感，抵抗力較為低下，易發(fā)生感染[1]。而發(fā)生的感染的ICU患者生命體征極易受到影響，加大護理人員的護理難度[2]。在常規(guī)的護理模式中，護理內(nèi)容不夠細致，集束化護理在常規(guī)護理模式中進行升級，做到全面護理，有效降低了患者的感染率[3]。本研究選取2018年10月～2019年10月期間我院ICU中心靜脈導管患者220例作為研究對象，對集束化護理在控制ICU中心靜脈導管相關性感染中的效果及措施進行研究討論，現(xiàn)有如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月～2019年10月期間我院ICU中心靜脈導管患者220例，將其通過電腦隨機分組方式分成研究組與對照組。對照組110例患者采用常規(guī)護理，研究組110例患者采用集束化護理。研究組110例，其中男54例，女56例。年齡18～65歲，平均年齡（41±1.5），置管時間32 d～256 d;對照組110例，男59例，女51例，年齡15～71歲，平均年齡為（42±1.5）歲，置管時間34 d～262 d。兩組數(shù)據(jù)對比P>0.05，無統(tǒng)計學意義，因此具有可比性.

納入及排除標準：所有患者及家屬均知曉本次研究過程及目的，并簽署知情同意書;同時排除精神語言障礙、肝、腎、心臟及其他嚴重機體功能性患者。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，研究組采用集束化護理。具體措施為：1.建立資料庫，護理人員對患者進行一對一建檔護理[4];2.護理人員嚴格操作置管流程，做到無菌護理;3.采用輪班護理，24小時監(jiān)測患者生命體征;4.護理人員對患者及患者家屬進行置管指導，加強健康教育，叮囑注意事項等。

1.3 觀察指標

比較兩組置管患者并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用軟件SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)處理，（x±s）為計量資料;t值檢驗;用[n（%）]表示計數(shù)資料，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 研究及對照組護理滿意度對比

研究組總滿意患者104例（97.78%），對照組74例（66.67%），研究組患者的護理滿意度高于對照組患者，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。如表1所示：

3 討 論

中心靜脈置管在ICU部門中是一類常見的治療方法，位于頸內(nèi)、鎖骨下、股靜脈等處置管，有助于重癥監(jiān)護患者中心靜脈壓檢測、抽取患者血標本、輸送藥物，同時對藥物進行稀釋，達到保護血管的目的。但置管過程中，易發(fā)生感染，對急診患者造成生命威脅。集束化護理做到對患者一對一護理，同時做到無菌護理，保證ICU置管環(huán)境的安全性;輪班制護理24小時監(jiān)測患者生命體征，護理人員進行健康置管指導。在本次研究中，研究組總滿意患者104例（97.78%），對照組74例（66.67%），對照組患者的護理滿意度低于研究組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

綜上可知，集束化護理在控制ICU中心靜脈導管相關性感染中具有積極的效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 雷愛鳳，畢月麗.集束化護理干預在全身麻醉患者中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（19）：152-152.

[2] 陸嫦恩.ICU患者壓瘡護理管理中集束化護理策略的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（22）：152-152.

[3] 鄒 蕾，白靜蓉，范 姝，袁 慧，楊 莉.集束化護理干預在腦卒中患者鼻飼中應用進展[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（8）：159-159.

[4] 周冬愛，馬進安，趙顏忠，張海霞，羅丹靜，胡 皓，彭 昊，胡春宏.奧氮平預防高致吐性化療方案致惡心嘔吐的臨床觀察[J].臨床腫瘤學雜志，2017，22（5）：436-440.

本文編輯：董 京