段建華　成輝

相信很多小朋友都會(huì)出現(xiàn)過短暫的戀物情結(jié)。五花八門的愛呀，小枕頭、小手絹、小玩具，非它不可，欲罷不能。為什么孩子會(huì)戀物呢？戀物會(huì)持續(xù)多久？戀物需要糾正和干預(yù)嗎？本期，來討論一下孩子的戀物問題。

段建華

畢業(yè)于澳大利亞格里菲斯大學(xué)MPH，從事兒科臨床和兒童保健醫(yī)療服務(wù)17年，擅長兒科常見疾病診斷和治療、預(yù)防接種、兒童生長發(fā)育評價(jià)和監(jiān)測、兒童早期發(fā)展和兒童智力測查等。

100%

幾乎都有戀物表現(xiàn)

戀物可以分為廣義戀物和狹義戀物。100%的人都有廣義戀物?？赡苁窃谛r(shí)候，也可能是在已經(jīng)很理智的成年期。即使把概念僅局限在小時(shí)候，100%的小朋友也是有戀物表現(xiàn)的，比如，從生后2～3個(gè)月就迷戀上了吃手的行為，有分析表明這是天生吸吮反射在嬰兒期的延續(xù)。狹義的戀物，就是今天著重分析的，即嬰幼兒對自己或者母親身體某個(gè)部位、某個(gè)物品（如玩具或者衣被）有超出正常時(shí)間，能被家長觀察到并引起家長焦慮的所謂行為。

戀物從本質(zhì)上講是一個(gè)正常心理行為，是孩子向內(nèi)尋找安全感的正常表現(xiàn)，因此，即使出現(xiàn)了所謂的問題性戀物，也建議家長們先從正面理解戀物的必要性，再考慮要不要干預(yù)和怎樣干預(yù)。

6～8個(gè)月、1歲、1～6歲

不同年齡段有各種需要被尊重的戀物

大于8個(gè)月、1歲左右、1～6歲、2歲以上

一些需要被干預(yù)的戀物

大多數(shù)情況下，80%以上的小朋友在6歲以內(nèi)的短期戀物都應(yīng)該得到尊重和允許。但當(dāng)其成長過程中遭遇某些突發(fā)事件，加重和延長了戀物的時(shí)間，造成了對自己身體的損害和對他人的打攪時(shí)，這種戀物需要被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。常見的異常戀物見下表

Tips

警惕孤獨(dú)癥

隨著孤獨(dú)癥發(fā)病率的逐年上升，如果發(fā)現(xiàn)2～3歲兒童除了對某個(gè)品類物品的超級迷戀（如汽車模型）并且伴有和家長沒有眼神對視，沒有交流愿望的表現(xiàn)，一定要警惕孤獨(dú)癥的可能。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對孤獨(dú)癥的預(yù)后有很大影響。

3個(gè)原則

戀物的干預(yù)原則

任何對戀物的干預(yù)，要在尊重和理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行，干預(yù)的原則有3個(gè)：

●避免單純責(zé)備式說教

單純的責(zé)備式說教只會(huì)加重戀物行為，偶像式的溫柔交流（以他喜歡的卡通偶像為主角，通過講故事的方式告訴他偶像也有這個(gè)問題，他是怎樣克服后成長為英雄的），是更為有效的說教方式。

●積極尋找原因，去除緊張因素，治療身體局部不適

50%有問題性戀物的孩子能夠?qū)ふ业骄o張因素的誘因，如怕黑、缺少陪伴等。試著尋找和去除緊張性因素對結(jié)束戀物有一定意義。大部分有吮指癖的孩子不僅是因?yàn)槿狈Π踩?，而且因?yàn)槭种搁L期被吸吮，局部角化、粗糙、干燥，有不舒服的感覺。需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下軟化治療局部病灶。

●積極尋找可接受的替代物，給予足夠安全感和歸屬感

如果孩子選擇了錯(cuò)誤的依賴物，比如說媽媽的乳房或者自己的手指等，可以逐漸引入另一種依賴物替代。比如用帶有媽媽味道的衣服替代媽媽的乳房。