張志華

【摘要】目的 探討腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者中的臨床應(yīng)用效果。方法 選擇我院2017年7月～2018年9月的100例慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者，隨機分組，常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組進行了腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療干預(yù)。比較兩組疾病治療總效率;慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者住院時間;治療前后營養(yǎng)和免疫功能;不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組疾病治療總效率、營養(yǎng)和免疫功能、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者住院時間、不良反應(yīng)發(fā)生率對比常規(guī)治療組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論 慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者實施腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療干預(yù)可獲得良好效果。

【關(guān)鍵詞】腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療;慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者;臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號】R563 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..01

慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作可導(dǎo)致身體處于高分解代謝狀態(tài)，免疫力下降，感染風(fēng)險增加 [1-2]。因此，需要營養(yǎng)治療[1-2]。本研究選擇我院2017年7月至2018年9月的100例慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者，隨機分組，常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組進行了腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療干預(yù)，分析了慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者實施腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療干預(yù)的價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年7月～2018年9月的100例慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者，隨機分組，腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組年齡51～78歲（58.24±10.21）歲。男占38例，女占12例。常規(guī)治療組年齡51～76歲（58.35±10.45）歲。男占37例，女占13例。兩組資料可比。

1.2 方法

常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組進行了腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療干預(yù)。入院當(dāng)天給予5%葡萄糖溶液500ml，第二天開始給予勻速泵入腸內(nèi)營養(yǎng)液，采取瑞能作為營養(yǎng)液，第三天開始腸內(nèi)營養(yǎng)增加到足量，根據(jù)患者情況計算每天基礎(chǔ)需要的能量，先慢后快，從少到多輸注營養(yǎng)液，治療過程根據(jù)環(huán)境情況給予營養(yǎng)液適當(dāng)加溫。

1.3 觀察的指標(biāo)

比較兩組疾病治療總效率（顯效：癥狀消失，病情穩(wěn)定;有效：癥狀改善;無效：達不到上述標(biāo)準(zhǔn)）;慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者住院時間;治療前后營養(yǎng)和免疫功能;不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS 25.0處理，實施數(shù)據(jù)t、x2檢驗;P<0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 疾病治療總效率

腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組對比常規(guī)治療組疾病治療總效率更高，P<0.05。腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組疾病治療總效率是100%，常規(guī)治療組疾病治療總效率80%。

2.2 營養(yǎng)和免疫功能

治療前兩組營養(yǎng)和免疫功能接近，P>0.05;治療后腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組營養(yǎng)和免疫功能的改善幅度更大，P<0.05。

2.3 慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者住院時間

腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者住院時間更具優(yōu)勢，P<0.05，腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者住院時間是17.52±2.21天。常規(guī)治療組慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者住院時間分別是23.21±2.57天。

2.4 不良反應(yīng)發(fā)生率

腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組不良反應(yīng)發(fā)生率1（2.00）低于常規(guī)治療組的10（20.00），P<0.05。

3 討 論

營養(yǎng)支持對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者的生命和健康是必要且重要的，輸注營養(yǎng)液是主要的治療方法。腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注可有效改善免疫指標(biāo)和營養(yǎng)指標(biāo)，改善抵抗力，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，更好改善患者預(yù)后，加速機械通氣脫機[3]。

本研究中，常規(guī)治療組給予常規(guī)治療，腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組進行了腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療干預(yù)。數(shù)據(jù)顯示，腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療組疾病治療總效率、營養(yǎng)和免疫功能、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者住院時間、不良反應(yīng)發(fā)生率對比常規(guī)治療組有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者實施腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療干預(yù)可獲得良好效果。

參考文獻

[1] 蘇永超，田作春，李 才，林 森.低糖高脂腸內(nèi)營養(yǎng)在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作并發(fā)呼吸衰竭患者治療中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018，47（01）：103-105.

[2] 李 勤，宋甲富.腸內(nèi)免疫營養(yǎng)支持對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸機撤機的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，24（12）：158-160.

[3] 張志成，鄒劍峰.腸內(nèi)免疫營養(yǎng)治療在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者中的臨床應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)學(xué)雜志，2015，40（05）：411-414.

本文編輯：李 豆