王樹平

一年一度的高考在即，又有人咨詢：“聽說有一種‘聰明藥，能提升認(rèn)知能力和注意力，且副作用非常小，我是否可以買給要參加高考的孩子服用？”那么，真的有這樣的“聰明藥”嗎？

“聰明藥”的真實(shí)身份

所謂“聰明藥”主要指莫達(dá)非尼和利他林兩種藥物。

前者屬于中樞促覺醒藥，適用于特發(fā)性嗜睡或發(fā)作性睡眠癥;后者是一種治療兒童注意力缺陷及多動(dòng)癥的精神類藥物。兩種藥物都有興奮中樞神經(jīng)的作用，是國家嚴(yán)格管制的第一類精神類藥品。

患者用藥時(shí)，必須由具有特殊管理藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具紅處方。

社會(huì)上，可能有不法分子兜售“聰明藥”。實(shí)際上這是違法行為，根據(jù)我國《藥品管理法》，此行為一經(jīng)查出，須負(fù)法律責(zé)任。

“聰明藥”可能使考生過度興奮

莫達(dá)非尼和利他林之所以被冠以“聰明藥”的稱號(hào)，是因?yàn)榭墒褂刑匕l(fā)性嗜睡或發(fā)作性睡眠癥和多動(dòng)癥的患兒，增強(qiáng)自我控制能力，提高大腦興奮性，令其表現(xiàn)出短暫的精力充沛、思維清晰等狀態(tài)。于是，給人一種“服了藥后人變聰明”的錯(cuò)覺。

這兩種藥應(yīng)用于考生，更是謬誤?？忌谥锌?、高考時(shí)本來就精神壓力大、神經(jīng)緊張，再服用這樣的中樞興奮藥物，可能讓考生興奮過度，甚至表現(xiàn)躁狂或成癮，嚴(yán)重危害健康。

健康人服“聰明藥”有危險(xiǎn)性

到目前為止，并沒有實(shí)驗(yàn)研究和醫(yī)學(xué)能證明，吃了這兩種藥物會(huì)讓人變聰明，相反，健康的人若長(zhǎng)期服用這兩種藥物，會(huì)出現(xiàn)腸胃不適、焦慮、頭疼、失眠等副作用，更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)錯(cuò)亂。國家食品藥品監(jiān)督管理總局早于2009年就對(duì)利他林說明書“不良反應(yīng)項(xiàng)”增加了血壓升高、心率增快、精神病惡化、雙向精神障礙/躁狂癥發(fā)作、新的精神癥狀或狂躁癥狀、攻擊行為、生長(zhǎng)抑制、癲癇發(fā)作、視覺異常等內(nèi)容 。

莫達(dá)非尼和利他林對(duì)大腦的作用是復(fù)雜的，到目前為止，其藥理作用機(jī)制尚未明確。由于缺少在健康人群中開展安全性和有效性的長(zhǎng)期研究，科研人員無從知曉人們長(zhǎng)期使用這類藥物是否安全。但是，從用藥不良反應(yīng)報(bào)告證實(shí)，高劑量用藥可能導(dǎo)致心血管或代謝危險(xiǎn)，或者使人過于警醒而引起頭痛、頭暈、抑郁、躁狂。

有大量證據(jù)表明，一些有興奮作用的藥物如激素、咖啡因、尼古丁、酒精等，長(zhǎng)期大量使用，反而會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知能力減退。如果一些學(xué)生本身對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣，在各種學(xué)習(xí)條件良好的情況下也不能好好學(xué)習(xí)，就算服用了“聰明藥”也沒用，還可能會(huì)適得其反。