楊 燕

（內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市磴口縣人民醫(yī)院器械科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015200）

產(chǎn)科病房的護(hù)理安全隱患，主要來(lái)源于產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、病房環(huán)境及護(hù)理人員四個(gè)方向。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，易影響母嬰健康，導(dǎo)致醫(yī)院的信譽(yù)與形象受損。有研究指出，將前饋控制理念應(yīng)用到產(chǎn)科病房護(hù)理中，可有效解決上述問(wèn)題。本研究以50例產(chǎn)婦為樣本，闡述了前饋控制的方法，觀察了各類風(fēng)險(xiǎn)的防范效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年2月～2018年2月期間50例產(chǎn)婦進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組年齡（2 9.5 2±4.5 0）歲，孕周（39.89±3.10）周，體重（72.41±6.85）kg。對(duì)照組年齡（29.40±4.18）歲，孕周（39.60±3.51）周，體重（72.36±6.79）kg。兩組產(chǎn)婦的一般資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施前饋控制，方法如下：（1）成立小組：產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)成立“前饋控制小組”，小組成員共同參與培訓(xùn)，共同分析病房常見的安全隱患，分析導(dǎo)致安全隱患出現(xiàn)的原因，并對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。（2）常見安全隱患：護(hù)患矛盾、不良母嬰結(jié)局、跌倒、新生兒無(wú)腕帶、產(chǎn)后并發(fā)癥為產(chǎn)科病房常見的護(hù)理安全隱患。（3）預(yù)防措施：為預(yù)防護(hù)患矛盾，護(hù)理人員應(yīng)耐心與產(chǎn)婦溝通，語(yǔ)氣應(yīng)柔和，應(yīng)面帶微笑，措辭應(yīng)謹(jǐn)慎，需體現(xiàn)對(duì)產(chǎn)婦的尊重。當(dāng)產(chǎn)婦存在護(hù)理需求時(shí)，需盡量予以滿足，如無(wú)法滿足，應(yīng)解釋原因。為預(yù)防不良母嬰結(jié)局，護(hù)理人員應(yīng)囑產(chǎn)婦嚴(yán)格落實(shí)產(chǎn)前檢查，伴妊娠合并癥者，應(yīng)重點(diǎn)予以關(guān)注。分娩前，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)考慮立即終止妊娠，降低死產(chǎn)率。為預(yù)防跌倒，護(hù)理人員應(yīng)于產(chǎn)婦下床、行走時(shí)予以攙扶。病房地面不得存在雜物、水漬，以免增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。新生兒娩出后，需為其佩戴腕帶。為降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，護(hù)理人員需通過(guò)按摩、病情觀察等方式，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理。此外，還需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的健康教育，囑其自行預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步提高分娩的安全性。（4）護(hù)理評(píng)價(jià)：護(hù)理完成后，應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，新生兒、產(chǎn)婦、環(huán)境及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防質(zhì)量各0～100分，得分越高，視為護(hù)理質(zhì)量越高。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以（%）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率：觀察組不良母嬰結(jié)局發(fā)生率4%、跌倒率4%，與對(duì)照組差異顯著（P＜0.05）。

表1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率[n（%）]

3 討 論

前饋控制為新型護(hù)理模式的一種，要求于風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生前，對(duì)其進(jìn)行預(yù)防，從而提高護(hù)理的安全性[1]。將該模式應(yīng)用到產(chǎn)科病房護(hù)理過(guò)程中，對(duì)安全隱患發(fā)生率的降低具有積極意義。前饋控制實(shí)施期間，成立護(hù)理小組，有助于明確護(hù)理分工，明確常見風(fēng)險(xiǎn)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范方案的針對(duì)性與全面性。耐心、微笑的與產(chǎn)婦溝通，可減少護(hù)患矛盾。落實(shí)產(chǎn)前檢查，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心異常、胎膜早破等風(fēng)險(xiǎn)，降低母嬰不良結(jié)局發(fā)生率。當(dāng)產(chǎn)婦存在下床、行走、如廁等需求時(shí)，及時(shí)予以攙扶，可避免產(chǎn)婦跌倒。新生兒娩出后，為其佩戴腕帶，有助于對(duì)新生兒進(jìn)行區(qū)分與識(shí)別，提高護(hù)理的安全性。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，能夠提高其自我護(hù)理能力，進(jìn)一步減少安全隱患。該研究結(jié)果，證實(shí)了前饋控制的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，產(chǎn)婦應(yīng)將前饋控制應(yīng)用到護(hù)理過(guò)程中，從產(chǎn)婦、新生兒、環(huán)境等多角度出發(fā)，對(duì)安全隱患進(jìn)行預(yù)防，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。