常 青，賈曉梅

（武安市第一人民醫(yī)院，河北 武安 056300）

多囊卵巢綜合征（PCOS）屬于臨床常見疾病，作為一種內(nèi)分泌紊亂性疾病，PCOS可使得女性患者的健康受到嚴(yán)重影響，表現(xiàn)為月經(jīng)稀少、肥胖、無排卵、不孕等現(xiàn)象，因此臨床需要對(duì)該類患者實(shí)施行之有效的治療。本次研究基于筆者工作實(shí)際情況，主要將腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于PCOS中的價(jià)值做出分析，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)供相關(guān)工作借鑒，現(xiàn)將本次研究詳情做出整理，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇80例多囊卵巢綜合征患者作為研究對(duì)象，其均為我院2016年5月～2018年8月之間收治的病例，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和觀察組，兩組各包含40例患者。對(duì)照組患者年齡為26～36歲，平均年齡為（31.24±1.39）歲，患者均已婚，且正常同居超過2年以上未孕，不孕時(shí)間為2.5～7.5年，平均時(shí)間為（5.31±1.03）年；觀察組患者年齡為2 6 ～3 7 歲，平均年齡為（31.38±1.28）歲，患者均已婚，且正常同居超過2年以上未孕，不孕時(shí)間為2.2～7.5年，平均時(shí)間為（5.59±1.02）年。兩組患者對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P＞0.05），即組間基本情況相近。

1.2 方法

觀察組患者接受腹腔鏡手術(shù)治療，首先對(duì)患者采用腹腔鏡進(jìn)行探查，觀察其卵巢情況后使用單極電凝針在卵巢表面垂直狀態(tài)下電凝出10～15個(gè)小孔，其小孔的直徑為3～5 mm，此后進(jìn)行輸卵管亞甲藍(lán)通液術(shù)。手術(shù)過程中合理使用氯化鈉溶液（濃度為0.9%）對(duì)患者卵巢進(jìn)行沖洗，以達(dá)到降溫的目的，打孔時(shí)需避免對(duì)患者卵巢門附近的結(jié)構(gòu)和卵巢系膜血管造成損傷，防止對(duì)卵巢血供產(chǎn)生影響，臨近手術(shù)結(jié)束則再次使用氯化鈉溶液實(shí)施盆腔沖洗，此后選擇留置中分子右旋糖酐500 mL預(yù)防粘連并完成手術(shù)[1]。

對(duì)照組患者接受常規(guī)手術(shù)治療，即常規(guī)開腹后對(duì)患者實(shí)施雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)，術(shù)中將患者約三分之一的卵巢組織切除，同時(shí)應(yīng)用3-0可吸收線對(duì)其進(jìn)行縫合，關(guān)腹前同于觀察組對(duì)患者實(shí)施沖洗和預(yù)防粘連的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組效果，即治療后對(duì)患者實(shí)施持續(xù)隨訪至少6個(gè)月，觀察患者月經(jīng)周期恢復(fù)正常的比例、妊娠比例，并實(shí)施組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS 25.0軟件進(jìn)行處理，其中的計(jì)數(shù)資料采用%統(tǒng)計(jì)，并使用x2實(shí)施檢驗(yàn)；檢驗(yàn)所得的P值0.05均表示數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

觀察組患者的治療效果好于對(duì)照組，組間對(duì)比詳情見下表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比[n（%）]

3 討 論

常規(guī)手術(shù)方法治療多囊卵巢綜合征，對(duì)于患者產(chǎn)生的創(chuàng)傷較大，可能使得患者周邊組織出現(xiàn)損傷，進(jìn)而難以幫助患者得到理想的恢復(fù)[2]；腹腔鏡手術(shù)則是將腹腔鏡輔助系統(tǒng)應(yīng)用于手術(shù)治療中，這使得手術(shù)的微創(chuàng)性得到實(shí)現(xiàn)，而通過對(duì)其結(jié)果進(jìn)行分析可見：觀察組患者的月經(jīng)周期恢復(fù)率、6個(gè)月妊娠率均高于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組治療效果較好的機(jī)制可能在于：手術(shù)的實(shí)施使得患者的卵巢局部血液供應(yīng)情況得到改善，促進(jìn)了促性腺激素水平和濃度得到提高，同時(shí)破壞卵巢間質(zhì)使得血清雌激素水平得到下降，幫助患者的卵巢功能得到重建，利于患者卵泡的正常發(fā)育并促進(jìn)其排卵[3]。而結(jié)合本次研究建議臨床，對(duì)多囊卵巢綜合征患者治療時(shí)，應(yīng)合理應(yīng)用促進(jìn)排卵等藥物，以期進(jìn)一步鞏固治療效果[4]。

綜上所述，將腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于多囊卵巢綜合征治療中，可獲得良好效果，因此該方法的推廣應(yīng)用價(jià)值顯著。