謝曉娟
(河北省承德市平泉市楊樹(shù)嶺中心衛(wèi)生院,河北 承德 067503)
PCOS主要指的是新陳代謝異常和內(nèi)分泌時(shí)常導(dǎo)致的常見(jiàn)婦科病,其主要癥狀表現(xiàn)為卵巢多囊性擴(kuò)大、少經(jīng)或閉經(jīng)、慢性無(wú)排卵、肥胖、多毛等,在育齡期婦女中發(fā)病率較高,不僅會(huì)導(dǎo)致患者生理、外觀改變,還會(huì)引起不孕[1]。明確診斷后必須即刻采取對(duì)癥治療措施,以達(dá)到提高排卵率,改善妊娠功能的治療目的。本文選擇我院收治的116例PCOS患者進(jìn)行分組研究,現(xiàn)作以下報(bào)告:
選擇我院2016年3月-2018年5月收治的116例PCOS患者進(jìn)行分組研究,所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中多囊卵巢綜合征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。根據(jù)1:1比例分為甲組和乙組,各58例。甲組患者年齡在21-40歲之內(nèi),平均(32.5±3.4)歲;病程在1-9年之內(nèi),平均(5.3±1.6)年;乙組患者年齡在20-42歲之內(nèi),平均(33.6±3.5)歲;病程在1-10年之內(nèi),平均(5.4±1.5)年。對(duì)兩組患者的基本臨床資料展開(kāi)對(duì)比,組間差異不顯著(P>0.05),有比較意義。
甲組給予綜合護(hù)理干預(yù),內(nèi)容主要為:①病房環(huán)境護(hù)理:護(hù)理人員在患者入院后首先需轉(zhuǎn)變以往的“以疾病為中心”的服務(wù)理念為“以患者為中心”,將醫(yī)院制度、病房環(huán)境等告訴患者,盡可能消除其陌生感和恐懼感,營(yíng)造溫、濕度適宜、光線充足、噪音感染小的病房環(huán)境,擺放綠色置入,適時(shí)播放輕音樂(lè),發(fā)放宣教手冊(cè),轉(zhuǎn)移患者注意力;②心理護(hù)理:對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,了解其文化程度、經(jīng)濟(jì)能力、家庭情況等,制定個(gè)性化心理疏導(dǎo)方案;護(hù)患間增進(jìn)交流溝通,改善患者消極情緒,對(duì)主治醫(yī)生的權(quán)威性進(jìn)行介紹,提升患者配合意識(shí)和依從性,促使患者保持樂(lè)觀向上的心態(tài),樹(shù)立治愈疾病的信念;③健康宣教:通過(guò)通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)PCOS發(fā)病機(jī)制、常見(jiàn)誘因、癥狀表現(xiàn)、治療方法等進(jìn)行介紹,講解過(guò)程中可通過(guò)發(fā)放宣教手冊(cè)等方式加深患者的理解和認(rèn)知,叮囑其保持健康衛(wèi)生的生活和飲食習(xí)慣;④生活指導(dǎo)和飲食干預(yù):囑患者以熱量、脂肪含量低、清淡飲食為主,多吃新鮮的蔬菜和瓜果,規(guī)律作息,保證睡眠充足,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,做好經(jīng)期衛(wèi)生,勤更換衣物和勤洗澡。乙組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),內(nèi)容主要為遵醫(yī)囑用藥,交代相關(guān)注意要點(diǎn),口頭基礎(chǔ)宣教,日常飲食干預(yù)等。
治愈:臨床癥狀、體征完全消失不佳,恢復(fù)正常月經(jīng)周期和激素水平,排卵時(shí)間≥3個(gè)月;顯效:臨床癥狀、體征有所減輕,激素水平、月經(jīng)周期基本恢復(fù)正常,3個(gè)月出現(xiàn)1次排卵;有效:臨床癥狀、體征有所緩解,激素水平有所恢復(fù),6個(gè)月出現(xiàn)1次排卵;無(wú)效:臨床癥狀、體征無(wú)變化,病情加重[3]。
相關(guān)數(shù)據(jù)以SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,總有效率以(%)加以描述,對(duì)比予以x2檢驗(yàn),P<0.05表明組間具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
甲組與乙組的總有效率各自為96.6%、84.5%,組間進(jìn)行比較,甲組優(yōu)于乙組,差異存在顯著性(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組患者的護(hù)理效果予以比較[n(%)]
多囊卵巢綜合征會(huì)極大的影響患者的生理和心理健康,為順利開(kāi)展臨床治療方案,提高患者的治療依從性,必須加強(qiáng)臨床護(hù)理指導(dǎo)。
綜合護(hù)理干預(yù)作為以患者為中心的新型護(hù)理模式,其屬于系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)方案之一,將改善患者生理和心理狀態(tài)作為主要目標(biāo),通過(guò)環(huán)境護(hù)理、心理指導(dǎo)、疾病知識(shí)宣教、日常飲食、生活干預(yù)等,提高患者疾病防治知識(shí)的認(rèn)知,改善其生活質(zhì)量和依從性,促使其嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以進(jìn)一步提高臨床療效,加快病情康復(fù)速度,提高排卵率和妊娠率。
本次實(shí)驗(yàn)中,甲組患者的總有效率與乙組患者相比,乙組低于甲組(P<0.05)。從而充分表明,綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)提高多囊卵巢綜合征患者的臨床療效意義顯著,具有臨床使用和借鑒價(jià)值。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2019年10期