吳琳，龍玉玲，劉玲，劉修軍

（武漢商學院，湖北武漢 430056）

為貫徹習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話精神，加大學校學生心理健康問題基礎性研究，做好心理健康知識科普工作，規(guī)范學校學生心理健康服務，全方位保障學校學生的心理健康，特開展大學新生心理健康促進研究項目。該項目通過對學校2016級新生進行測評、問卷調(diào)查、評估，建立學生心理健康檔案，開展系列心理健康促進工作，并連續(xù)兩年追蹤學生在校期間的心理健康變化情況，進行數(shù)據(jù)分析對比，檢驗和固化學?！八膫€一”心理健康教育工作模式。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以武漢商學院2016級全體新生為本項目研究對象。學生軍訓后，由心理健康教育中心組織新生完成問卷測評并收集學生體檢資料用于評估大學生的身心健康狀況，問卷主要包括大學生人口資料學問卷和90項癥狀清單量表（SCL-90），見表1。

1.2 研究方法

該研究采用實驗組、對照組前后測設計模式，根據(jù)測評結果和學生意愿，分為實驗組A，接受個體咨詢有47人；實驗組B，接受團體輔導有53人；對照組不進行干預，有100人（見表2）。

表1 大學新生心理健康促進研究的實驗設計

表2 人數(shù)統(tǒng)計

1.3 具體過程

我們對學生進行了如下干預。

干預一：2016級全體新生接受一次預防心理危機教育和一次生命成長教育。

心理危機預防教育。對全校新生開展，使之對自身和他人的系列心理危機狀態(tài)能夠識別和預防。由心理健康教育中心組織，各學院心理聯(lián)絡人、輔導員具體參與。包括召開相關人員培訓，統(tǒng)一教案，收集反饋意見。

生命成長教育。對全校新生開展，使之對自身的人格成長有認識，能正確認識自我、接納自我，更好地適應大學生活。由心理健康教育中心組織，各學院心理聯(lián)絡人、輔導員具體參與。包括召開相關人員培訓、統(tǒng)一教案、安排場次、收集反饋意見。

干預二：根據(jù)SCL-90常模標準（總分超過160分，或陽性項目超過43項，或任一因子分超過2.5分），篩選出有陽性癥狀的學生，根據(jù)自愿原則進入實驗組，實驗組給予12次心理咨詢或8次團體輔導，6場心理健康知識講座干預；不愿意接受干預的學生，僅給予重點關注，不進行以上的其他干預，作為對照組。

新生全面心理測試和篩選重點人群。由心理健康教育中心組織，各學院心理聯(lián)絡人、輔導員、班主任、外聘心理老師參與。包括召開相關人員培訓、統(tǒng)一做法、安排場次、收集資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、組織訪談、評估、分組、填寫知情同意書、建立專門心理檔案。

心理咨詢、團體輔導、心理健康講座。由心理健康教育中心組織，各學院心理聯(lián)絡人、輔導員、外聘心理老師參與，學校坐診醫(yī)生全程支持。包括統(tǒng)一咨詢表格、人員安排、咨詢?nèi)藛T調(diào)整、完整咨詢記錄；團體輔導設計、組織、記錄；心理健康講座的安排、主題、收集反饋意見。

項目第二年，對全體研究對象進行一次SCL-90重測，比較學生第一年和第二年心理水平。

2 研究結果

2.1 學生總體心理健康水平前后測對比

與干預前相比，干預后學生SCL-90不論在因子均分和總分方面，均出現(xiàn)不同程度的降低（見表3）。

表3 學生總體心理健康水平前后測對比（±s）

表3 學生總體心理健康水平前后測對比（±s）

干預前 干預后SCL-90 N 均數(shù)±標準差 均數(shù)±標準差軀體化 200 2.06±0.72 1.41±0.62強迫癥狀 200 2.79±0.69 1.85±0.82人際關系敏感 200 2.69±0.71 1.73±0.81抑郁 200 2.56±0.69 1.64±0.78焦慮 200 2.55±0.71 1.55±0.71敵對 200 2.36±0.8 1.54±0.71恐怖 200 2.26±0.73 1.46±0.64偏執(zhí) 200 2.42±0.68 1.55±0.67精神病性 200 2.45±0.63 1.52±0.67其他總分200 200 2.32±0.66 220.85±50.84 1.58±0.71 142.82±60.18

2.2 干預后實驗組和對照組心理健康水平的差異

2.2.1 不同干預類別學生SCL-90總分減分情況

將干預前SCL-90總分減去干預后總分，進行單因素方差分析，結果顯示不同干預類別學生SCL-90減分存在統(tǒng)計學差異（F=4.71，P=0.01），兩兩比較顯示個體咨詢和團體輔導與對照組相比，團體輔導總分降低更多（見表4）。

表4 不同類別學生SCL-90總分減分情況

2.2.2 干預組和對照組在心理健康水平上的差異

將干預前學生總分作協(xié)變量，進行單因素協(xié)方差分析，結果顯示不同分組學生在干預后的SCL-90總分不同（F=3.834,P=0.011），多重檢驗結果提示團體輔導和個體咨詢干預后的學生SCL-90總分低于對照組，且團體輔導組低于個體咨詢組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（見表 5）。

表5 干預后不同組別學生總分情況比較

2.2.3 不同性別在SCL-90總分的差異

不同性別，不同干預后對學生SCL-90總分影響不同，且性別和干預方式存在交互作用。男性學生經(jīng)團體輔導干預后，其平均分最低，其次是個體咨詢；女性學生經(jīng)個體咨詢后平均分最低，其次是團體輔導。即在團體輔導中男性學生受益更大相比女性學生更大，而女性在個體咨詢中受益大于男性（見表6）。

表6 不同性別不同干預后SCL-90總分比較

以上數(shù)據(jù)證明學校開展的團體輔導和個體咨詢干預能夠有效提高學生的心理健康水平，且與個體咨詢相比，團體輔導效果更好。

3 討論

3.1 高校開展新生心理健康促進工作的意義

當前大學生的心理健康問題已經(jīng)引起廣泛社會關注，學生進入大學后，原本累積的一些心理壓力或問題顯現(xiàn)出來，成為困擾他們當下最突出的問題。在整個課題活動開展過程中，學校各級領導在經(jīng)濟上給予了大力支持，各學院心理專干和輔導員也積極參與其中。學校開展新生心理健康促進工作，主要從四個方面入手，一是對全體新生進行一次全面心理健康測評，建立學生心理健康檔案；二是對全體新生進行一次心理危機預防教育，使之對自身和他人的系列心理危機狀態(tài)能夠識別和預防；三是對全體新生進行一次生命成長教育，使其了解個體心理成長的發(fā)展階段，知曉心理健康的重要性，更好地適應大學生活；四是對重點人群進行一次訪談，對有意愿的新生開展個體心理咨詢和團體輔導，做到早期干預，幫助新生提升心理健康水平，積極應對心理危機。

因此，高校要樹立科學的心理健康教育目標，對心理健康教育中心從人財物上給予大力支持，充分認識到心理健康教育在培養(yǎng)身心健康全面發(fā)展的學生中起到的重要作用，而不僅是保證學生在校期間不出大事，更需要為社會培養(yǎng)身心健康、全面發(fā)展的人才。

3.2 高校要營造心理健康教育全員參與意識，破除對心理咨詢的誤區(qū)

很多高校教育者對大學生心理健康教育的專業(yè)性、特殊情認識不清，將心理健康教育和大學生思想政治教育混為一談。他們常常認為心理咨詢就是簡單的聊聊天，誰都會，認為做心理咨詢工作就是做思想教育工作。當學生產(chǎn)生心理問題后，他們也無法理解學生的情緒和感受。

因此，要在高校推行全員育人意識，讓全校師生員工都能樹立正確的心理健康教育觀念，參與到心理健康教育工作中。

3.3 高校心理健康教育要注重宣傳，幫助學生樹立科學的心理健康觀

目前很多大學生及家長對心理學了解甚少，對心理健康教育的認識也非常有限，對心理健康教育存在誤解，往往會認為“心理有問題才會去心理咨詢”“如果去醫(yī)院看病，那我就是精神病”，這樣的觀點比比皆是。當學生罹患某種心理疾病，家長還會極力否認，不僅不支持學生接受專業(yè)治療，往往還因為觀念偏差、思維局限、病恥感極力阻止學生接受治療。學生往往無法得到有效的幫助。

高校心理健康教育的促進工作是一項長期而系統(tǒng)的工程，需要政府、社會、學校、家庭各方面參與其中，共同支持高校心理健康教育的發(fā)展。

4 結語

從該研究結論可以看到，學校的“四個一”心理健康教育工作模式在對新生開展一系列活動中具有明顯的效果，可以在我省高校內(nèi)心理健康教育工作中推廣。