李冬冬 南明哲

【摘要】目的 探討采用護理干預在采血過程中暈針的效果分析。方法 采用隨機數(shù)字法選取我院健康管理中心體檢采血的患者168例，隨機分成對照組和觀察組，每組84例，對照組采用常規(guī)護理模式進行采血操作，觀察組則在常規(guī)基礎上采用護理干預干預的方式進行采血，比較兩組患者的暈針暈血發(fā)生率以及相關的護理滿意度。結果 觀察組出現(xiàn)暈針的患者有2例，對照組有12例，觀察組的護理滿意度達到97.6%，對照組的護理滿意度達到85.5%，2組患者的對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在采血過程中實施護理干預有助于降低暈針暈血的概率，同時提升了患者的滿意度，值得借鑒。

【關鍵詞】護理干預；采血；暈針暈血；滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.10..02

體檢過程中的靜脈采血是臨床診斷和治療的重要組成部分，也是一種常規(guī)的操作，但是由于許多外界因素的干擾以及出現(xiàn)的個體差異等情況，會導致靜脈采血過程中出現(xiàn)暈針和暈血的表現(xiàn)，抽血出現(xiàn)暈針主要原因是在靜脈穿刺進行標本采集時，患者過度緊張，以及疼痛刺激等因素引起的暈厥的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為面色蒼白、全身乏力、頭暈惡心嚴重的話很可能出血壓下降、意識喪失和暈厥等情況[1]，固應實行有效的護理措施，并且加強預防舉措，避免出現(xiàn)暈血和暈針的癥狀，本次研究內容是探討護理干預方式在采血過程中暈針的效果分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取吉林市中心醫(yī)院體檢中心，2016年12月～2018年6月份，體檢采血的患者188例作為本次研究內容的研究對象，隨機分成2組，觀察組為94例，其中男性患者47例，女性患者47例，其中平均年齡是在（36.75±3.5）歲；對照組的患者94例，其中男性患者45例，女性患者49例，平均年齡在（38.23±2.9）歲，兩組患者在年齡以及工作的區(qū)域和性別以及相關影響因素等情況差別上不具有統(tǒng)計學意義。（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的患者采用常規(guī)護理的方法，主要工作是做好患者在穿刺前的準備工作。觀察組的患者在常規(guī)護理的前提下，實施相關的護理干預措施，具體措施如下：①疼痛護理措施。造成疼痛的主要有二個方面，其中一個是心理因素影響導致的，另外一個方面是由于采血過程中的操作影響的?；谶@二個方面護理人員需要在接到患者的時候，密切關注患者的神情姿態(tài)，如果患者出現(xiàn)過度緊張，以及嚴重的不安情緒，這不僅會造成患者出現(xiàn)抵觸的心理，更嚴重的話是直接出現(xiàn)暈厥和昏迷等情況，這就要求在采血過程中，護理人員需要加強與患者之間的溝通和交流，通過一些鼓勵或者是親切的話語減輕患者的不安情緒和緊張的情緒，使得患者恢復心理的平靜，當然在出現(xiàn)不良面部表現(xiàn)或者是情緒的時候，需要采血人員及時停止采血，轉移其注意力[2-3]。②采血過程之突發(fā)狀況護理?；颊咴诓裳泻芸赡苁菚霈F(xiàn)盜汗，頭暈以及出現(xiàn)血壓下降等情況，嚴重的話還會出現(xiàn)四肢厥冷以及血壓下降脈搏細速和惡心等不適的表現(xiàn)，這個時候需要護士及時觀察患者的相關動態(tài)表情以及及時告知患者進行深呼吸和通過按壓人中進行調節(jié)，或者是通過通過閉眼或者是轉移注意力的方式躲避采血的場景過程，降低心理的壓力和刺激。③暈血暈針的處理措施。當患者在采血過程中出現(xiàn)暈血或者是暈針的同時，需要護理人員及時停止采血的工作，先讓患者進行深呼吸，保持呼吸道的通暢，及時轉移至通風以及空氣

流動好的地方，同時給予適當?shù)奶欠只蛘呤菧厮M行緩解。

1.3 觀察指標

通過比較兩組患者的護理滿意度以及采血過程中出現(xiàn)暈血和暈針的發(fā)生率，以及兩組患者在采血過程中出現(xiàn)暈血暈針的發(fā)生率比較，其中護理滿意度分成3級，非常滿意為護理過程中能全面考慮患者的緊張，焦急等情緒，還有及時轉移患者注意力，服務態(tài)度較好；一般等級指的是在考慮到采血過程中會出現(xiàn)暈血或者是暈針的情況，采取一定的措施之后，效果欠佳；不滿意等級指的是和患者之間沒有進行有效的溝通，同時沒有及時考慮到患者的緊張以及情緒等情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學的軟件SPSS 20.0進一步的處理本次所有的研究數(shù)據(jù)，計量資料用“x±s”表示，采用T檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，不符合正態(tài)分布的用非參數(shù)檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者對護理滿意度的對比分析

通過對比統(tǒng)計兩組的數(shù)據(jù)來看，觀察組的滿意度高于對照組的滿意度，其中觀察組的非常滿意人數(shù)為75人，滿意度為79.79%，一般滿意人數(shù)為17人，滿意度為18.09%，不滿意人數(shù)為2人，不滿意度為2.12%；其中對照組非常滿意度人數(shù)為61人，滿意度為61.38%，一般滿意人數(shù)為20人，滿意度為21.28%，不滿意人數(shù)為13人，不滿意度為17.34%，其中x2為3.124，P=0.031，表示該差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者采用不同護理方式后，暈針暈血的發(fā)生率分析

觀察組的患者出現(xiàn)暈血暈針的患者1例，占比1.06%，對照組的患者出現(xiàn)暈血暈針的患者為13例，占比13.83%，其中x2為4.153，P=0.021，對比兩組的結果表示該差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

體檢中心在體檢過程中對患者進行采血，患者會由于心理的緊張度升高導致出現(xiàn)不適以及惡心或者是暈血暈針等情況，當然很多因素是由于靜脈采血過程中是空腹情況，會導致在靜脈穿刺的時候產生一定的刺激引起暈血或者是暈針的表現(xiàn)，嚴重的患者還會出現(xiàn)暈厥的可能性，在一定程度上會影響患者的情緒，還會影響采血的效率以及采血的效果，因此，采血過程中采用有效的護理措施是預防暈針和暈血的關鍵[4-5]，同時在暈針和暈血的過程中患者會表現(xiàn)出心慌，氣短，出汗，血壓下降以及惡心嘔吐等不適，當然嚴重的出現(xiàn)暈厥和昏迷會導致生命危險的可能性，這些影響因素很復雜，當然需要及時的采取措施進行應對，采血之后，做好相關的心理溝通和交流，預防該情況的發(fā)生。通過本文的研究顯示，在采用護理干預的方式進行護理之后，觀察組的患者出現(xiàn)暈血暈針的患者1例，占比1.06%，對照組的患者出現(xiàn)暈血暈針的患者為13例，占比13.83%；同時觀察組的94例患者中其中觀察組的非常滿意人數(shù)為75人，滿意度為79.79%，一般滿意人數(shù)為17人，滿意度為18.09%，不滿意人數(shù)為2人，不滿意度為2.12%；其中對照組94例患者中，非常滿意度人數(shù)為61人，滿意度為61.38%，一般滿意人數(shù)為20人，滿意度為21.28%，不滿意人數(shù)為13人，不滿意度為17.34%。其中x2為3.124，P=0.031該結果有效證明了，采用護理干預的方法，不僅可以降低暈血暈針發(fā)生率，同時在護理滿意度上滿意度上有很明顯的提高。

所以針對以上分析結果，護理干預在體檢中心的應用是非常關鍵的，當然這個還包括幾方面的內容，其中心理護理，疼痛護理，以及采血前的相關注意事項告知和相關的病情詢問都是為接下來預防和避免出現(xiàn)暈針暈血的情況，通過有效的溝通和焦慮還能更加的解決患者的緊張問題，避免出現(xiàn)其他不良情況[6]。總而言之，在給患者進行采血的過程中，采用護理干預的方式，能有效的減少暈血暈針情況，當然也有助于采血護理人員提高工作效果和工作的滿意度。

參考文獻

[1] 陸 燕，蔣明華，劉田宇.門診護理干預對靜脈采血暈血暈針患者的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（49）：77+81.

[2] 樊利娟.護理人員靜脈采血操作現(xiàn)狀的觀察性研究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（29）：76-77.

[3] 白彩琴，白 崗.靜脈真空采血的失敗及護理[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（29）：87+91.

[4] 楊 巍.護理干預對體檢者采血后皮下血腫形成的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（63）：8-9.

[5] 陳春燕.護理干預在小兒靜脈采血中的應用探討[J].中外女性健康研究，2018（15）：165-167.

[6] 賈藝霞，王素琪，張 雯.靜脈采血誤傷神經(jīng)的原因分析與對策[J].護理實踐與研究，2013，10（03）：124-125.

本文編輯：李 豆