王開梅

【摘要】目的 研究腎衰竭血液透析患者開展延續(xù)護理對其生活質(zhì)量和治療效果的影響。方法 選取2015年11月～2018年11月我院收治的腎衰竭血液透析患者180例作為研究對象，參考抽簽法將其分為實驗組和參照組，各90例。實驗組行延續(xù)護理，參照組行常規(guī)護理，比較兩組效果。結(jié)果 經(jīng)護理后，實驗組生活質(zhì)量高于參照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。討論 延續(xù)護理用于腎衰竭血液透析患者中，效果顯著，值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護理；腎衰竭；血液透析；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.9..01

腎衰竭屬于終末期腎性疾病，經(jīng)常采用血液透析的方法進行治療，此類患者生活質(zhì)量會受到影響，不利于預后效果。因此，在其行血液透析時，必要的護理干預比較重要。本文以我院收治的腎衰竭血液透析患者為例，探討延續(xù)護理在其中的運用價值，為臨床護理工作提供借鑒意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2018年11月我院收治的腎衰竭血液透析患者180例作為研究對象，參考抽簽法將其分為實驗組和參照組，各90例。其中，實驗組男40例，女50例，年齡3～70歲，平均年齡（51.23±2.24）歲；參照組男43例，女47例，年齡36～69歲，平均年齡（51.25±2.21）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本次實驗，征得我院倫理委員會批準，患者均自愿參與，與醫(yī)院簽署了相關(guān)文件。

1.2 護理方法

參照組給予常規(guī)護理，對患者講解血液透析的方法，監(jiān)控患者病情等。實驗組給予延續(xù)護理，主要措施包括：（1）心理護理：患者長期受到疾病的折磨，心理變化較大，治療時，容易產(chǎn)生煩躁心理[1]。此時，護理人員要進行有效的干預，定期疏導患者心理，以溫和的語言與患者交流，消除其緊張情緒、不安心理；同時囑咐患者家屬，除了必要的陪同之外，也要多鼓勵、關(guān)心、理解患者，讓其積極配合其治療；（2）進行電話隨訪，了解患者生活，掌握患者病情，患者回到醫(yī)院血液透析后時，讓其填寫回饋單，對其情況進行分析，給予針對性的指導。建立微信群，將患者拉近群中[2]，讓患者相互交流疾病經(jīng)驗；設(shè)立在線客服，加強護患溝通，及時解答患者存在的疑問，讓患者出院后也能享受到護理服務。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者生活質(zhì)量。采用我院自制生活質(zhì)量量表，評估兩組生活質(zhì)量，主要評價的項目有4個，包括：生理功能、社會功能、心理功能、角色功能等，每個項目總分值為100分，分數(shù)越高代表生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組生活質(zhì)量指標：實驗組生理功能（87.31±1.41）、心理功能（89.22±3.46）、角色功能（82.84±1.48）、社會功能（86.54±2.75），參照組生理功能（68.74±2.41）、心理功能（70.34±3.48）、角色功能（67.64±1.58）、社會功能（69.24±2.53），組間比較，差異有統(tǒng)計學意（t=63.0945、36.4986、66.6080、43.9209，P=0.0000<0.05）。

3 討 論

腎衰竭病情危急，不僅給患者身體帶來痛苦，也加大了患者的心理壓力。對于腎衰竭患者來說，其治療主要以血液透析為主，血液透析的原理是將患者血液引出體外，經(jīng)凈化后，再將其引回患者體內(nèi)。血液透析會降低患者免疫力，使患者失去勞動能力[3]，生活不能自理，給其家庭增加了負擔，患者也因此受到打擊，甚至出現(xiàn)自我懷疑的情緒。針對此種情況，實施適當?shù)淖o理干預勢在必行。以往，臨床多運用常規(guī)護理進行干預，但其存在一定局限性，只是在醫(yī)院內(nèi)為患者提供護理服務，無法滿足患者對臨床護理的需求。延續(xù)護理是現(xiàn)代護理醫(yī)學的組成部分，其屬于新型護理模式，在患者出院后，仍然可以提供護理服務，掌控患者病情。與常規(guī)護理模式相比，延續(xù)患者的內(nèi)容更加完善，在患者回到醫(yī)院進行血液透析時，給予相應建議[4]，出院后，給予適當干預，體現(xiàn)了以人為本的護理理念。另外，此種模式加入了心理護理，可以緩解患者心理壓力，讓其放松身心，保持良好的心理狀態(tài)。

本次研究中，通過對患者實施延續(xù)護理，與常規(guī)護理情況進行對比，結(jié)果顯示，參照組生活質(zhì)量雖然有所改善，但其程度卻比較低，遠遠不如實驗組，而實驗組的各項指標數(shù)據(jù)，比參照組存在明顯優(yōu)勢，由此顯示，延續(xù)護理對改善患者生活質(zhì)量，提高治療效果方面有顯著意義。

綜上所述，在腎衰竭血液透析患者中，采用延續(xù)護理，可提升患者生活質(zhì)量，值得加大推廣力度。

參考文獻

[1] 王 梅，劉 瓊.延續(xù)護理對腎衰竭血液透析患者生活質(zhì)量和療效的影響分析[J].中國急救醫(yī)學，2015，35（z2）：110-111.

[2] 王蘭香.延續(xù)護理對腎衰竭血液透析患者生活質(zhì)量和療效的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（31）：3530-3532.

本文編輯：劉欣悅