畢清清 王小麗

【摘要】目的 探討護患溝通技巧在神經內科護理工作中的應用。方法 選取2017年10月～2018年4月我院神經內科收治的58例患者作為研究組。另外選取2017年3月～2017年9月我院神經內科收治的55例患者做為對照組。對比兩組患者護理期間護理投訴與護理差錯發(fā)生情況。結果 對照組神經內科住院患者護理差錯發(fā)生率和護理投訴遠高于研究組；對照組組神經內科住院患者護理滿意度顯著低于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 掌握護患溝通技巧是優(yōu)質護理服務的基礎，能夠有效減少護理投訴與護理差錯事件的發(fā)生，提升患者滿意度。

【關鍵詞】護患溝通技巧；神經內科；護理滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.11..02

受到近年來社會環(huán)境、自然環(huán)境等因素的影響，神經內科收治的患者越來越多，其中不乏危重癥患者，一定程度增加了護理的難度。醫(yī)院作為提供醫(yī)療服務的機構，住院患者對就診科室的滿意度評價是關系到醫(yī)院和科室良性發(fā)展重要指標之一。絕大多數(shù)神經內科住院患者的情緒狀況不穩(wěn)定，對醫(yī)護服務的質量要求比較高，容易將不滿情緒發(fā)泄到護士身上。因此，神經內科護理人員更應熟練掌握與運用有效的護患溝通技巧，提高護理效率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年4月我院神經內科收治的58例患者作為研究組。另外選取2017年3月～2017年9月我院神經內科收治的55例患者做為對照組。研究組患者中，男31例，女27例；年齡37～77歲，平均（59.7±7.8）歲。另對照組患者中，男30例，女25例；年齡36～76歲，平均（61.5±8.3）歲?；举Y料比較；差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予我科室常規(guī)的專業(yè)護理服務。主要包括做好患者日常體征、病情、精神狀態(tài)方面的觀察工作，給予患者生活指導并囑咐患者按時用藥，做好防治并發(fā)癥護理工作等。在此期間，科室工作人員成立調研小組，分析往年遭到護理投訴及護理差錯案例，發(fā)現(xiàn)多數(shù)都與缺乏有效溝通有關。同時，由科室護理人員共同參與，總結護患溝通的成功經驗與溝通技巧，加強培訓，并將所掌握技巧用于研究組患者的護理工作。

1.2.1 非語言護患溝通技巧

護理人員應在實施護理工作時，注重儀表儀容，服飾統(tǒng)一、清潔，舉止大方，樹立白衣天使的良好形象。交流溝通過程中，態(tài)度親切，語言溫柔、和藹，并時刻保持微笑，消除患者陌生感；若發(fā)生緊急情況，護理人員需態(tài)度認真、嚴肅，語言穩(wěn)重、快速、清晰；實施各項護理操作時，護理人員應增加各種手勢與肢體語言的運用，適當運用肢體語言能夠明顯提升雙方的溝通效果；需要注意的是，日常交流、溝通過程中，問詢涉及患者隱私的問題時，應與患者

保持適宜的溝通距離，使重視隱私的患者感到一定安全感。

1.2.2 基礎護患溝通技巧

①患者入院后護理人員便開始熱情接待，輔助辦理入院手續(xù)，做好相關檢查，建立良好的護理基礎；以親切、易懂的話語向患者介紹院區(qū)環(huán)境、各區(qū)域的功能及各種設備的使用，詳細記錄患者的基本情況、治療方案等，提高患者信任感，為患者留下積極的第一印象。②健康教育是相當重要的護患溝通環(huán)節(jié)。患者進入病房后由經過培訓的護理人員開展健康教育。介紹科室工作人員的配備，發(fā)生緊急情況怎樣呼喚醫(yī)生。說明各監(jiān)測設備、搶救儀器的用途。結合實際情況，向患者講述疾病知識和用藥

知識。

1.2.3 特殊溝通技巧與人文關懷

①神經內科患者大多病程長，要用體貼的話語關壞患者，提高護患關系，建立干預基礎；護理人員執(zhí)行各項操作，操作前向患者說明各項操作的作用、安全性，告知注意事項，以提高配合度。②護理人員應從細節(jié)出發(fā)，以患者為中心，重視每一處細節(jié)，以維護患者利益為基礎，交流過程中減少專業(yè)術語的使用；針對不同病情患者，進行針對性溝通，做好預防并發(fā)癥的護理工作。

1.3 觀察與評價指標

對比兩組患者護理期間護理投訴與護理差錯的發(fā)生情況；患者出院時使用自制問卷調查患者對護理工作度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計分析，計量資料使用x±s描述，實施t檢驗；計數(shù)資料使用x2檢驗。P<0.05：差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組神經內科住院患者護理投訴與護理差錯發(fā)生情況對比

接受護理期間，研究組護理投訴與護理差錯發(fā)生率為3.45%；對照組護理投訴與護理差錯發(fā)生率為21.82%。研究組護理質量顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組神經內科住院患者護理滿意度對比

問卷結果顯示，研究組患者對護理滿意度為96.55%，對照組患者對護理滿意度為76.36%，研究組護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

新形勢下，護患關系成為決定護理質量的重要組成部分，也是減少醫(yī)療糾紛最為中藥的環(huán)節(jié)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，神經內科患者用藥復雜，甚至需要插管輔助治療，是護患糾紛多發(fā)的科室。因此，給予此類患者專業(yè)護理的同時，保證溝通的良好、有效，是提高治療、護理效率的關鍵所在。我院神經內科護理人員通過分析以往發(fā)生護理差錯與護患糾紛案例，總結經驗，提高護患溝通技巧。從樹立自身形象開始，從患者角度出發(fā)，為患者悉心打理病房環(huán)境，給予患者足夠尊重與理解，重視對患者的鼓勵與隱私保護，并利用所學干預技巧幫助患者疏導不良情緒。

綜上所述，熟練的掌握護患溝通技巧是為患者提供優(yōu)質護理服務的基礎，能夠有效減少護理投訴與護理差錯事件的發(fā)生，提升患者滿意度，將醫(yī)院整體護理質量充分體現(xiàn)。

參考文獻

[1] 杜 娟，劉蕓蕓，武彥彬，等.溝通技巧對提高神經內科住院患者護理服務滿意度的影響[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（29）：1-2.

本文編輯：趙小龍