周云湘

【摘要】目的 評價并分析小兒骨干骨折患兒在治療的過程中配合心理護理干預所取得的效果。

方法 選取2016年3月～2017年10月我院收治的小兒骨干骨折患兒68例作為研究對象，按照隨機方法將其分為觀察組和對照組，各34例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組配合心理護理，對兩組患兒護理效果進行比較。結果 將患兒經(jīng)過普通護理以后的治療，依從性分為拒絕、緊張和合作，這兩組患兒根據(jù)相關項目進行比較可以得出，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 臨床對于小兒骨干骨折患兒在進行治療時配合心理護理干預能夠有效的提高患兒治療的依從性，值得推廣應用。

【關鍵詞】小兒骨干骨折；心理護理；效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.11..02

股骨干骨折是患兒的下肢粗隆部位2～5 cm到股骨踝上部大約2～5 cm的地方出現(xiàn)骨折，這種病情大約占全身骨折的5%，而且男性患兒明顯比女性患兒更多。近年來在小兒群體出現(xiàn)骨干骨折的發(fā)生率也在逐年提升。在骨折發(fā)生后，患兒的局部會存在疼痛感，而且存在腫脹，恢復的過程中存在成角畸形，使得患兒的很多活動功能都受到限制，輕輕活動患肢，會聽到骨擦音。在人體當中最長大骨骼是股骨，其主要功能是承受人體的重量，那么在人直立行走的過程中，也說明股骨充當?shù)氖株P鍵的角色，所以如果不能及時恰當有效的進行干預就會導致患兒下肢出現(xiàn)畸形，使患兒出現(xiàn)功能性障礙，對患兒的生活質量產生嚴重的影響。本研究基于此從小兒角度出發(fā)，分析在對骨干骨折患兒進行治療時配合心理護理的主要策略和效果，并將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年10月我院收治的小兒骨干骨折患兒68例作為研究對象，按照隨機方法將其分為觀察組和對照組，各34例。其中，觀察組男27例，女7例，年齡3～11歲，平均年齡（6.5±0.5）歲；對照組男25例，女9例，年齡3～12歲，平均年齡（6.4±0.4）歲。所有研究對象均經(jīng)過臨床診斷得到確診，患兒年齡均不超過14周歲，所有研究對象的家屬簽署知情同意書，臨床資料符合倫理委員會的標準，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組在護理時采用常規(guī)護理，按照常規(guī)護理原則為患兒進行護理干預，而觀察組需在常規(guī)護理基礎之上，為患兒配合心理護理，具體護理方法從如下幾方面進行：

①環(huán)境干預：需要保證患兒住院的環(huán)境，具有良好的通風性，確保環(huán)境干凈整潔，以便維持患兒舒適的身心，緩解患兒壓力，避免患兒因陌生感和緊張害怕而導致不配合治療，積極的為患兒提供相關的環(huán)境支持，使患兒能夠使自身早日康復。通過選擇采用溫馨的語言和和諧的療養(yǎng)環(huán)境，保證患兒之間能夠進行有效的溝通和交流，對患兒溝通過程當中應該多應用面部表情和肢體語言。

②減輕患兒痛苦：因為小兒在出現(xiàn)骨折的時候年齡相對偏小，所以為患兒應該配合不同的療法進行及時的醫(yī)治，醫(yī)院的相關醫(yī)護人員應該將具體的治療方法告知患兒家屬，對患兒落實護理之前，保證相關的準備工作完善，確保為患兒實施護理時動作輕柔，可以選擇簡單的語言，為患兒進行心理干預，并且鼓勵患兒，使患兒的不良情緒得到緩解。在對患兒進行靜脈給藥的時候，選擇采用留取靜脈留置針的方式[2]。如需必要的話臨床需對患兒進行相關手術，手術以前應該和患兒以及患兒家屬開展充足的交流，以便于對患兒的手術情況和整個過程進行明確，將患兒所產生的畏懼、恐懼等不良情緒進行心理緩解，這樣能夠有助于在手術過程中順利的完成治療，達到預期治療目標。

③強化對患兒的交流：臨床護理人員需對患兒進行強化的巡視，了解患兒基本病情，召開患兒，與患兒之間建立必然的友誼關系，定期和患兒進行溝通與交流，定期對于臨床治療情況開展心理式的疏導和有效的溝通，對于患兒所出現(xiàn)的一些問題，應進行及時處置，要及時和主治醫(yī)生取得聯(lián)系，有效的對患兒的治療情況進行干預。

④患兒家屬指導：臨床患兒在進行住院手續(xù)辦理時應該強化對患兒家屬疾病相關知識的教育工作，在具體的治療和護理時，為促進患兒更好的康復，因此需要花費較長的時間。很多患兒因年齡較小不愿配合治療，因此需必然對患兒進行疏導，在心靈上對患兒進行引導，使患兒能夠積極的配合治療。還需要根據(jù)實際情況對患兒家屬進行解釋，明確相關的臨床狀況，告知患兒家屬，如果存在異常，應及時和主治醫(yī)生或臨床責任護士取得聯(lián)系，這樣可有效的進行就醫(yī)。

⑤病情溝通：在進行交接班的時候，要交代自身所負責患兒的相關情況，特別是對于患兒的病情基本情況應該予以明確。根據(jù)患兒的特殊狀況，交接班應重視相關工作，對于一些注意事項，應加以明確和指示。值班護士對這類患兒進行特殊的關照，特別是因為患兒年齡較小，在病情發(fā)生以后，心里也產生了一定的變化，所以了解患兒的身心變化并予以適當?shù)墓膭詈椭С郑葹橹匾?，還要促進與患兒家屬的溝通，聯(lián)系患兒家屬共同為患兒提供良好的護理和相關的照顧。

2 結 果

將患兒經(jīng)過普通護理以后的治療，依從性分為拒絕、緊張和合作，這兩組患兒根據(jù)相關項目進行比較可以得出，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

本文的內容是研究心理護理干預對小兒骨干骨折進行干預所取得的效果，分析本文的結果可得出，觀察組患者治療依從性明顯比對照組更優(yōu)，能夠證實為患兒落實心理護理，可有效的促進對患兒的指導，能提升患兒總體治療的依從性，對改善患兒病情具有重要意義，因此說明了心理護理應用的價值。綜上所述，臨床在對小兒骨干骨折進行治療時，配合心理護理能夠有效的提高患兒治療的依從性，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 潘小勤.小兒股骨干骨折患兒的心理護理對策探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（68）：235-236.

[2] 秦 英.小兒股骨干骨折患兒的心理護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（48）：9+14.

本文編輯：劉欣悅