郭仲華

骨折病人（或術(shù)后病人）由于骨和軟組織生長(zhǎng)和修復(fù)的需要，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，骨頭、傷口才長(zhǎng)得快。但不少病人家屬在飲食方面經(jīng)常存在一些錯(cuò)誤認(rèn)知，如不能吃“發(fā)物”、要忌口、多喝骨頭湯等，致使病人飲食單一、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不良，影響了骨折正常愈合。

其實(shí)，中醫(yī)所謂“發(fā)物”是指引起動(dòng)風(fēng)生痰、發(fā)毒助火助邪之品，容易引起陰陽(yáng)平衡。像寒性食物易誘發(fā)和加重寒癥，不宜吃;一些人對(duì)海鮮過(guò)敏，不宜吃海鮮;等，這要根據(jù)食物的“食性”而定。臨床上常見(jiàn)有悖論于科學(xué)常理的認(rèn)知誤區(qū)，患者和家人應(yīng)當(dāng)知曉。

誤區(qū)一：吃魚(yú)肉傷口不長(zhǎng)民間不少人認(rèn)為魚(yú)肉是“發(fā)物”，骨折后特別是手術(shù)后吃魚(yú)傷口不長(zhǎng)，是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。傷口愈合與年齡、是否感染、局部血液循環(huán)、全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等有關(guān)。魚(yú)肉味甘，性溫，無(wú)毒，營(yíng)養(yǎng)豐富，含有蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素A等。魚(yú)肉高蛋白，低脂肪，維生素及礦物質(zhì)含量豐富，肉質(zhì)細(xì)膩，口味好，易于消化吸收。據(jù)測(cè)算每100克鯉魚(yú)含蛋白質(zhì)17.3毫克，鯽魚(yú)含13.9毫克，帶魚(yú)含18.1毫克，而且蛋白質(zhì)所含必需氨基酸的量和比值最適合人體需要。中醫(yī)認(rèn)為，魚(yú)肉（不論鯉魚(yú)或鯽魚(yú)等）具有補(bǔ)虛贏、溫中下氣、利水消腫的作用;外用解毒、消炎、治癰瘡?！独坠谥扑幮越狻肪陀小蚌a魚(yú)，主溫胃健脾，進(jìn)飲食，補(bǔ)虛贏，療腸游，水谷不調(diào)，燒灰可敷諸瘡”的記述。由此看來(lái)，根據(jù)患者個(gè)人喜好，適量吃點(diǎn)新鮮味美魚(yú)肉，有助于補(bǔ)充蛋白質(zhì)、脂肪、微量元素等，增加人體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而更好促進(jìn)傷口和骨折愈合。但有些過(guò)敏體質(zhì)的人，比如哮喘和蕁麻疹病人，如果對(duì)魚(yú)肉過(guò)敏，則避免食用。

誤區(qū)二：羊肉不能吃有些患者家屬認(rèn)為，骨折后不能吃羊肉，吃了對(duì)骨折傷口愈合不好，要忌口，也是沒(méi)有科學(xué)道理的，更沒(méi)有因果關(guān)系。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度講，羊肉是一味營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，它味甘，性溫，無(wú)毒，含豐富的蛋白質(zhì)、脂肪，微量元素如鐵、磷、鈣、鋅、硒等，維生素，如Bi、B12、B6等。其中每100克羊肉蛋白質(zhì)含量13.3克，鈣含量11毫克，磷含量129毫克，鉀含量403毫克，鐵2.0毫克，鋅6.06毫克。羊肉較豬肉的肉質(zhì)細(xì)嫩，較豬肉和牛肉的脂肪、膽固醇含量少，容易消化吸收。中醫(yī)認(rèn)為羊肉味甘而不膩，性溫而不燥，具有益氣補(bǔ)虛、補(bǔ)腎壯陽(yáng)、溫中暖下、開(kāi)胃健脾之功效，是一味補(bǔ)虛益氣的食療佳品，對(duì)病后身體虛弱等一切虛證均有治療和補(bǔ)益作用。李時(shí)珍在《本草綱目》中有“羊肉能暖中補(bǔ)虛，補(bǔ)中益氣，開(kāi)胃健身，易腎氣，養(yǎng)膽明目，治虛勞寒冷，五勞七傷”的記載。對(duì)骨折病人來(lái)講，中后期（2周后）適當(dāng)吃些羊肉有很好的食療價(jià)值，無(wú)須“忌口”，可根據(jù)個(gè)人喜好蒸煮炒燉，做出多種花樣。亦可根據(jù)保健食譜做出如海參羊肉湯、人參羊肉粥、補(bǔ)中羊肉粥、羊肉蘿卜湯等美食。但是，骨折病人如有發(fā)熱、牙痛、口苦咽干、口舌生瘡等上火時(shí)應(yīng)少吃，有發(fā)熱、風(fēng)熱感冒熱性病不宜食用，以免加重病情。

誤區(qū)三：豆腐是“發(fā)物”有些地方的人認(rèn)為豆腐是一種容易“發(fā)”的食物，骨折術(shù)后吃了傷口會(huì)感染，故要忌口，是沒(méi)有科學(xué)道理的。從醫(yī)學(xué)上講，傷口是否感染與許多因素有關(guān)，比如細(xì)菌污染、皮下積血積液、消毒不嚴(yán)、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下等。豆制品如豆腐味甘，性平，微寒，營(yíng)養(yǎng)豐富，含蛋白質(zhì)、脂肪、卵磷脂、鈣、磷、鐵及大量的核黃素等，尤其蛋白質(zhì)含量很豐富，含有8種人體必需的氨基酸，還含有動(dòng)物性食物缺乏的不飽和脂肪酸、卵磷脂等。據(jù)測(cè)算每100克豆腐中蛋白質(zhì)含量8.1克，含鈣164毫克，尤其是鈣含量絲毫不遜于牛奶，且易被人體吸收，有利于增加身體營(yíng)養(yǎng)，更有助于骨折愈合。中醫(yī)認(rèn)為，豆腐作為食藥兼?zhèn)涞氖称?，具有補(bǔ)中益氣、清熱潤(rùn)燥、生津止渴、清潔腸胃之功效，還是“三高”人群的藥膳佳品。骨折病人在早、中、晚期都可食用。早餐不妨喝點(diǎn)豆?jié){，午餐或用豆腐做菜或燉湯，不僅增加病人食欲，幫助消化，及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，更有利于吸收，對(duì)骨折后的病人是一種較好的食療方法。

誤區(qū)四：忌吃辣椒 有些人認(rèn)為骨折后要對(duì)辣椒“忌口”，其實(shí)不然。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)上講，辣椒既是常見(jiàn)蔬菜也是調(diào)味品，它味辛，性熱，含辣椒紅素、龍葵甙、脂肪油、大量維生素C及微量揮發(fā)油等，維生素C的含量在蔬菜中居首位，每100克辣椒含維生素C 105毫克，而維生素C是參與骨生成和組織修復(fù)的必需元素之一。另外，辣椒還有調(diào)味健胃作用，少量服食能開(kāi)胃通氣、溫暖胃腸，促進(jìn)胃液分泌，增進(jìn)食欲;外用能治凍傷、風(fēng)濕痛、腰肌疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、脫發(fā)等。關(guān)于辣椒，《本草綱目拾遺》記載：“性味苦大熱，溫中下氣，散寒除濕，開(kāi)郁祛痰消食。殺蟲(chóng)解毒，治嘔逆，療噎膈，止瀉痢，祛腳氣。”對(duì)于平時(shí)吃慣辣味的骨折病人，在燒菜或做面食時(shí)，適量加入干辣椒或青椒（朝天椒太辣除外），不但補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，還使人食欲大開(kāi)，有助于改善消化功能。但對(duì)患有急性胃炎、消化性潰瘍、肺結(jié)核和痔瘡病人來(lái)講，則應(yīng)盡量少用或禁用。

誤區(qū)五：不宜吃醋 經(jīng)常有些骨折病人家屬詢(xún)問(wèn)道：“醫(yī)生，飲食有啥要求，吃點(diǎn)醋可以嗎？”民間有的地方流傳骨折病人忌吃醋的說(shuō)法，吃醋會(huì)影響長(zhǎng)骨頭，同樣沒(méi)有科學(xué)道理。醋味酸、苦，性溫，無(wú)毒。營(yíng)養(yǎng)豐富，含磷、鈣、鐵、蛋白質(zhì)、碳水化合物、煙酸等。醋保健作用較多，具有增加食欲、促進(jìn)消化的功效，清代王士雄著《隨息居飲食譜》中稱(chēng)醋能“開(kāi)胃，消食”。而我國(guó)民間亦有用“醋茶”治消化不良的做法，因?yàn)榇啄艽龠M(jìn)胃液的分泌，幫助消化。醋還有抑菌、殺菌作用，能防治感冒、痢疾等疾病。此外，醋還有軟化血管、降低膽固醇、預(yù)防“三高”的功效。中醫(yī)骨傷科認(rèn)為，醋還有活血消腫功效。在烹飪時(shí)根據(jù)個(gè)人口味喜好適量加醋調(diào)味，不僅能增加食欲，更有益于健康保健。但如有脾胃濕盛、胃酸過(guò)多、嚴(yán)重胃十二指腸潰瘍者不宜食用。

誤區(qū)六：長(zhǎng)骨要喝牛骨湯 骨折后熬骨頭湯喝能長(zhǎng)骨的說(shuō)法在民間廣為流傳。其實(shí)牛骨是由有機(jī)物（如膠原纖維、粘多糖）和無(wú)機(jī)鹽亦稱(chēng)骨鹽（如堿性磷酸、鈣碳酸鈣、氯化鈣等）組成，牛骨粗大，髓腔含有大量的骨髓，當(dāng)用水熬煮牛骨時(shí)，并不能使骨鹽析出多少，反而使骨髓中的脂肪溶出，因而，牛骨湯中主要是有害的動(dòng)物脂肪，“油水”較大，這對(duì)人體并不好。牛骨湯也被一些學(xué)者的研究證實(shí)并無(wú)接骨作用。有些患者甚至因?yàn)槌：裙穷^湯，造成反胃、惡心、食欲不振，影響消化功能。從中醫(yī)角度講，藥食同源，藥用食物是中草藥的一部分，牛肉、牛角、牛黃、牛蹄甲、牛奶、牛肝等，記載中均有一定的藥用功能，其中牛蹄甲具止血、消瘀、接骨作用，而牛骨熬湯并無(wú)接骨作用，補(bǔ)鈣作用也微乎其微。