楊仁虎

【摘要】目的 研究復(fù)方蛇蓮合對(duì)2型糖尿病患者的臨床療效。方法 選取我院就診的210名2型糖尿病患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各105例，對(duì)照組患者接受降糖藥物治療，觀察組患者接受復(fù)方蛇蓮合劑治療，8周后對(duì)兩組患者的空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白含量、臨床療效評(píng)分進(jìn)行比較。

結(jié)果 接受治療后，對(duì)照組和觀察組患者的血糖水平以及糖化血紅蛋白含量顯著降低，同時(shí)接受復(fù)方蛇蓮合劑治療的觀察組患者血糖水平、糖化血紅蛋白含量明顯低于對(duì)照組、臨床療效明顯由于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方蛇蓮合劑可以有效控制患者血糖水平、減輕患者多飲、尿頻等糖尿病癥狀，對(duì)2型糖尿病具有明顯的治療作用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方蛇蓮合劑；2型糖尿??；療效

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.5..02

隨著生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，2型糖尿病的發(fā)生呈現(xiàn)逐年增高的趨勢(shì)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明糖尿病的發(fā)生與內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫等系統(tǒng)的功能異常有關(guān)；患者通常需要長期或終生服藥以控制血糖位于正常范圍。本研究發(fā)現(xiàn)使用中藥制劑復(fù)方蛇蓮合劑對(duì)于控制患者血糖水平以及臨床癥狀具有明顯效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取在我院接受治療的糖尿病患者210例，按照入院編號(hào)隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各105例。其中對(duì)照組患者男52例，女53例，年齡55.8±10.8周歲，病程2.0±1.2年；觀察組患者男57例，女48例，年齡58.6±10.4周歲，病程2.2±1.3年。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明兩組患者在年齡、性別以及病程的分布上不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，結(jié)果具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)西藥治療，藥物包括促胰島素分泌類藥物、胰島素增敏劑以及α-糖苷酶抑制劑，按照原有醫(yī)生處方進(jìn)行治療。觀察組患者接受復(fù)方蛇蓮合劑進(jìn)行治療，其主要藥物包括：白味蓮，三顆針，丹參，黃芪，山藥，葛根，巴戟天，仙鶴草，苦參等。治療過程中按照患者的臨床癥狀以及中醫(yī)辨證類型隨癥加減。兩組患者在治療8周后比較療效。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者于治療開始前1 d以及治療結(jié)束后1 d測(cè)定空腹血糖水平、餐后兩小時(shí)血糖水平、糖化血紅蛋白含量等指標(biāo)。療效評(píng)價(jià)按照以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行：顯著有效：患者口干、多飲、尿頻等癥狀消失或明顯改善、血糖水平明顯減低并恢復(fù)正常；有效：患者患者口干、多飲、尿頻等癥狀得到改善、血糖水平明顯減低但未恢復(fù)正常水平；無效：患者血糖水平未得到降低，甚至出現(xiàn)增高，同時(shí)臨床癥狀未得到改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有資料使用Microsoft Excel軟件進(jìn)行收集和整理，并使用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)分析差異的顯著性，計(jì)量資料使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)偏差的形式表示，并使用student t檢驗(yàn)分析差異的顯著性。P<0.05認(rèn)為差異具有顯著性，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后血糖水平的比較

治療前后兩組患者的血糖水平比較。結(jié)果表明對(duì)照組和觀察組患者在接受治療后空腹血糖以及餐后兩小時(shí)血糖水平均明顯降低，且治療前后的血糖水平具有顯著性差異；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。說明西藥以及中藥治療對(duì)于控制患者的血糖水平均具有明顯作用。同時(shí)，對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者治療后的血糖水平，我們發(fā)現(xiàn)：治療后觀察組患者空腹血糖明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.434，P<0.001）；治療后觀察組患者餐后兩小時(shí)血糖明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

（t=8.74，P<0.001）；提示中藥治療對(duì)于控住患者血糖的作用由于西藥治療。

2.2 兩組患者治療前后糖化血紅蛋白水平的比較

兩組患者治療前后糖化血紅蛋白水平。結(jié)果表明藥物治療后，兩組患者糖化血紅蛋白水平均明顯減低。另外，接受復(fù)方蛇蓮合劑治療的觀察組患者糖化血紅蛋白水平低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.815，P=0.0002）。

3 討 論

糖尿病是一種由于胰島素分泌絕對(duì)火相對(duì)不足引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，由于人體細(xì)胞對(duì)糖類的攝取和利用降低，患者體內(nèi)的血糖處于較高水平。糖尿病不僅導(dǎo)致體內(nèi)細(xì)胞和組織糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙，長期的高糖刺激還可以引起嚴(yán)重并發(fā)癥并累及腎臟、心腦血管等主要臟器。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為2型糖尿病的致病因素包括遺傳、環(huán)境改變、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)功能紊亂等，主要的治療方法包括降低膳食中碳水化合物的攝入、促進(jìn)胰島素的分泌、提高外周組織對(duì)胰島素的敏感性以及抑制糖類吸收等。雖然西藥可以在短時(shí)間內(nèi)降低患者的血糖水平，降低并發(fā)癥的發(fā)生，但長時(shí)間應(yīng)用可能造成患者對(duì)藥物敏感性下降，必須加大劑量等問題。同時(shí)，對(duì)于患者免疫系統(tǒng)以及慢性炎癥的控制療效不佳，因而其療效存在一定局限。

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本文編輯：趙小龍