王宇航 王楠 陳紅 趙海杰

【摘要】目的 探究延續(xù)護理干預(yù)對腸造口患者自我護理能力的影響。方法 選取2016年7月～2018年2月收治的72例腸造口患者作為研究對象，隨機分為對照組（n=36）與觀察組（n=36），對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上添加延續(xù)護理干預(yù)。對兩組患者的自我護理能力進行比較。結(jié)果 干預(yù)后觀察組自我護理能力評分高于對照組，差異顯著；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 延續(xù)護理干預(yù)對腸造口患者自我護理能力具有顯著影響，具有較高應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護理干預(yù)；腸造口；自我護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.5..01

在我國消化道腫瘤中，直腸癌較為常見，其中大多數(shù)為低位直腸癌，在臨床治療多采用根治手術(shù)。但是術(shù)后腸造口永久存在，對患者心理、生活等方面均有較大影響，患者普遍無法適應(yīng)，因此需要讓患者對疾病及相關(guān)知識具有一定了解，并掌握相應(yīng)技能，從而提升自我護理能力，提高生活質(zhì)量[1]。本文以收治的72例腸造口患者作為研究對象，部分患者采用常規(guī)護理，部分患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上添加延續(xù)

護理干預(yù)，對其自我護理能力進行分析研究?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年2月收治的72例腸造口患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組各36例。對照組中男25例，女11例；年齡40～69歲，平均（54.32±3.76）歲。觀察組中男26例，女10例；年齡41～69歲，平均（54.89±3.23）歲。

兩組患者資料比較；差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上添加延續(xù)護理干預(yù)。對照組方式：健康宣教、用藥指導(dǎo)等，并發(fā)放知識手冊。觀察組方式如下：患者出院前對其行系統(tǒng)評估，其重點為健康、環(huán)境、心理、生理四個方面，并對其結(jié)果行完善記錄，出院后7 d開展電話、家庭隨訪，對其問題進行解答，詢問其心理及造口情況，并分析患者自我護理不足之處予以指導(dǎo)，后依據(jù)患者情況開展定期隨訪，評估患者造口護理情況，并對其困惑行詳細解答。

1.3 觀察指標

對患者干預(yù)后自我護理能力進行評估，采用自我護理能力測定量表（ESCA），其中包含43條目，具體劃分為4維：自我護理技能、責(zé)任感、概念、知識水平掌握?？偡种翟礁弑砻骰颊咦晕易o理能力越強。分值標準：57分以下水平較低，58～115分中等，116以上為較高水平，量表一致性信度0.89。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

建立Excel數(shù)據(jù)庫對數(shù)據(jù)資料進行分析，分析軟件工具SPSS 20.0，計量資料采用均數(shù)方差表示，兩組間比較，應(yīng)采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料采用百分率表示且用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者干預(yù)后自我護理能力得分情況

對比觀察組與對照組兩組患者干預(yù)后自我護理能力得分情況，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

腸造口患者心理、生理均有較大影響，因此需為其行適宜護理。延續(xù)護理是指在患者出院后為其提供延伸性護理服務(wù)，對患者生活質(zhì)量及日常均有較好影響[2]。

通過研究發(fā)現(xiàn)，對比觀察組與對照組兩組患者干預(yù)后自我護理能力得分情況，觀察組自我護理能力評分（123.93±5.82）分高于對照組（104.83±7.82）分，差異顯著；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表明對腸造口患者應(yīng)用延續(xù)護理干預(yù)可有效提升患者自我護理能力，對其生活質(zhì)量有積極影響，對患者及家屬心理及經(jīng)濟負擔(dān)也有緩解作用。其原因可能在于常規(guī)護理具有廣泛性，且多數(shù)為常規(guī)性操作，患者無法得到針對性指導(dǎo)，因此不知如何才能更快恢復(fù)。延續(xù)護理則依據(jù)患者個體情況進行科學(xué)、有效護理指導(dǎo)，以提高患者對疾病、自身以及如何康復(fù)的理解，從而確?；颊呖梢宰晕易o理，更好的回歸日常生活。

綜上所述，探究延續(xù)護理干預(yù)對腸造口患者自我護理能力的影響。結(jié)果表明應(yīng)用延續(xù)護理干預(yù)對腸造口患者自我護理能力有顯著提升，具有較高應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 王 瓊，李紅麗.延續(xù)護理對直腸癌術(shù)后永久性結(jié)腸造口患者自

我護理能力及生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2015，36（8）：1504-1506.

[2] 李光焰，曾登芬，杜 娟，何海燕.護理干預(yù)對提高腸造口患者自護能力與生活質(zhì)量的研究進展[J].齊魯護理雜志，2014，20（10）：49-51.

本文編輯：趙小龍