彭永勤

【摘要】目的 對急性肺栓塞病患進行影像診斷的效果進行研究。方法 選取我院2016年2月～2017年2月的39例病患作為主要研究對象，使用肺動脈造影結(jié)合肺血管CT成像進行影像學診斷。分析其影像學檢測結(jié)果。結(jié)果 CT肺動脈結(jié)果中，胸腔積液22例病患；肺葉部分可見、纖維缺陷、段血管紋理的病患有6例；肺動脈增粗和右心室增大病患有23例；管腔側(cè)附有栓子不規(guī)則充盈缺損有7例病患；動脈中央處栓子圓形充盈缺損的病患有11例。肺動脈造影中，有8例病患檢測出雙側(cè)肺動脈分支有缺失或不規(guī)則稀疏表現(xiàn)；有10例病患檢測出充盈缺損在左肺動脈干；有13例病患檢測充盈缺損在右肺動脈干；有7例病患檢測出充盈缺損在雙肺動脈干。39例病患中，有38例病患的檢出結(jié)果為陽性，檢出率為97.44%。結(jié)論 使用肺動脈造影結(jié)合肺血管CT成像對急性肺動脈栓塞的病患診出率非常高，此方法診斷急性肺動脈栓塞具有很高的臨床

價值。

【關(guān)鍵詞】急性肺動脈栓塞；肺動脈造影；肺血管CT成像

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.5..01

急性肺動脈栓塞具有較高的死亡率，其發(fā)病是由于受到了內(nèi)源或外源致栓因素，導致病患的肺動脈系統(tǒng)栓塞。該病的漏診率很高，且其突發(fā)性及其致命，如若診斷不及時，十分容易導致病患出現(xiàn)生命危險，所以應(yīng)當選取行之有效的手段對急性肺動脈栓塞的病患進行診斷，早發(fā)現(xiàn)早治療，挽救病患的生命。本文以我院39例病患作為主要研究對象，使用肺動脈造影結(jié)合肺血管CT成像進行影像學診斷，對急性肺栓塞病患進行影像診斷的效果進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年2月收治的39例病患作為主要研究對象，使用肺動脈造影結(jié)合肺血管CT成像進行影像學診斷。其中，男28例，女11例，年齡41～73歲，平均（62.5±0.2）歲，有16例下肢深靜脈血栓的病患，23例肺動脈主干血栓的病患，3例咳血的病患，4例暈厥的病患，16例心痛的病患，17例心悸的病患，33例下肢腫痛病患，38例呼吸困難病患。

1.2 方法

使用肺動脈造影結(jié)合肺血管CT成像進行影像學診斷。對病患的檢查使用多層螺旋CT儀，圖像形成于數(shù)字減影血管成像系統(tǒng)。對39例病患進行肺動脈成像，對病患進行肺動脈插管，在對病患進行CT查體時取3毫米的間隔和中層厚，以30 mL/s的速度注射對比劑，控制在16～20 s。在對病患進行肺動脈造影時，以15～20 mL對比劑為宜，控制在6～8 mL/s的速率，圖像頻率為四幅每秒。

1.3 觀察指標

分析39例病患的影像學檢測結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過SPSS 21.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，用x±s表示計量資料，t檢驗法進行比較，用（%）表示率，x2檢驗比較組間，有統(tǒng)計意義的P小于0.05。

2 結(jié)果

2.1 CT肺動脈

胸腔積液22例病患；肺葉部分可見、纖維缺陷、段血管紋理的病患有6例；肺動脈增粗和右心室增大病患有23例；官腔側(cè)附有栓子不規(guī)則充盈缺損有7例病患；動脈中央處栓子圓形充盈缺損的病患有11例

2.2 肺動脈造影

有8例病患檢測出雙側(cè)肺動脈分支有缺失或不規(guī)則稀疏表現(xiàn)；有10例病患檢測出充盈缺損在左肺動脈干；有13例病患檢測充盈缺損在右肺動脈干；有7例病患檢測出充盈缺損在雙肺動脈干。39例病患中，有38例病患的檢出結(jié)果為陽性，檢出率為97.44%。

3 討 論

對于急性肺動脈栓塞病患進行CT檢查，有力于發(fā)現(xiàn)病患的栓塞位置與狀況。能夠清晰地看到肺血管，幫助病患檢查內(nèi)臟，且?guī)缀鯖]有傷害性。肺動脈造影的檢測精確度極高，目前已經(jīng)廣泛被用作金標準，

4 結(jié)束語

通過對我院2016年2月～2017年2月的39例急性肺栓塞病患使用肺動脈造影結(jié)合肺血管CT成像進行影像學診斷的效果進行研究，可以發(fā)現(xiàn)，使用肺動脈造影結(jié)合肺血管CT成像對急性肺動脈栓塞的病患診出率非常高，從本次實驗結(jié)果可以看出，肺動脈造影的檢出結(jié)果高達97.44%，此方法診斷急性肺動脈栓塞具有很高的臨床價值。

參考文獻

[1] 張 剛，溫 博，范占明.肺動脈栓塞Wells積分的風險度與CT診斷的相關(guān)性分析[J].心肺血管病雜志，2017，36（12）：1019-1023.

[2] 楊曉光，劉挨師，郝粉娥，趙 磊，王澤鋒.CT定量分析肺動脈栓塞病情嚴重等級的準確性分析[J].中國CT和MRI雜志，2017，

15（08）：65-68.

本文編輯：趙小龍