任麗華

（臨沂市婦女兒童醫(yī)院 山東 臨沂 276000）

小兒肺炎屬于兒科中較為多發(fā)的疾病，主要是由于病毒、細菌及支原體等感染導致的，危害患兒身體健康，影響患兒正常的成長發(fā)育。臨床中由于患兒年齡及認知等的特殊性，導致患兒治療過程中自理能力差，配合度不佳，具有一定的護理難度[1]。因此，患兒家屬應在護理肺炎患兒過程中發(fā)揮相應的作用。為了分析協(xié)同護理對肺炎患兒病情康復的影響，我院針對收治的255例肺炎患兒展開了護理對比分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機將我院2018年3月-2018年9月期間收治的255例肺炎患兒分成兩組，A組127例肺炎患兒中男女比例為75：52例，最大年齡6周歲，最小年齡1個月，均值為（2.23±1.52）歲；B組128例肺炎患兒中男女比例為73∶55例，最大年齡6周歲，最小年齡29d，均值為（2.21±1.55）歲。

對兩組肺炎患兒的一般資料進行統(tǒng)計分析，結果顯示組間差異小且可比性高。

1.2 方法

給予A組127例肺炎患兒基礎護理，常規(guī)為患兒實施相應的用藥指導、飲食指導、對患兒家屬實施健康宣教及注意事項的叮囑等護理措施；

給予B組128例肺炎患兒聯(lián)合協(xié)同護理，具體如下：（1）協(xié)同健康教育及心理疏導：結合家長文化水平、對肺炎了解程度等開展一對一、多元化的健康知識宣教，提高患兒家屬對肺炎發(fā)病機制、生活中誘因、發(fā)作后表現(xiàn)、癥狀、治療原則及處理方案等知識的認知，強化患兒家屬對肺炎的了解；叮囑家屬飲食方面以高維生素、高蛋白、易消化等為主，生活中注意及時增減衣物，預防肺炎復發(fā)?；純杭覍儆捎趯Ψ窝撞涣私?，當患兒發(fā)病住院后經(jīng)常擔心患兒治療效果、藥物副作用及預后等因素，使得家屬產(chǎn)生程度不一的心理負面情緒，護理人員應組織家長探究護理患兒的經(jīng)驗及技巧，通過強化家屬對疾病的了解及控制能力轉移其負面情緒，對家屬實施同理心后進行心理疏導，緩解其負面情緒。（2）協(xié)同護理技能培養(yǎng)：指導患兒家屬掌握監(jiān)測患兒病情發(fā)展的技巧及方式，教會家屬如何觀察及記錄患兒生命體征指標、臨床癥狀的變化，教授如遇到腦功能障礙、循環(huán)障礙及呼吸障礙后的應急方案，教會家屬正確對患兒進行霧化吸入（霧化吸入中面罩佩戴事項、注意事項等）、拍背（空心掌拍背技巧）及促進排痰等護理，采用培訓后實踐訓練的方式對患兒家屬的護理技能進行糾正及完善，提高患兒家屬的護理技能。

1.3 療效判定

對比A、B兩組護理后的患兒家屬肺炎相關知識掌握評分、護理基本技能評分（觀察病情、排痰護理、物理降溫護理、拍背等護理技能）、患兒癥狀緩解時間、出院時間及護理有效率等指標差異。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

A組的護理有效率為82.68%（105/127），B組的護理有效率為97.66%（125/128），兩組相比：χ2=16.18，P=0.00；兩組護理后的患兒家屬肺炎知識掌握評分、護理技能評分、患兒癥狀緩解時間、出院時間的數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患兒護理后的患兒家屬肺炎知識掌握評分、護理技能評分、患兒癥狀緩解時間、出院時間（±s）

表1 兩組患兒護理后的患兒家屬肺炎知識掌握評分、護理技能評分、患兒癥狀緩解時間、出院時間（±s）

組別n肺炎知識掌握評分（分）護理技能評分 （分）癥狀緩解時間（d）出院時間（d）A組12772.13±3.4563.25±7.146.03±1.348.79±1.54 B組12886.92±2.2680.33±3.624.16±0.696.30±0.45 t 40.5224.1214.0317.55 P 0.000.000.000.00

3.討論

協(xié)同護理主要是指在責任制護理的前提下，充分發(fā)揮肺炎患兒家屬自我護理技能，鼓勵患兒家屬積極主動參與患兒疾病康復的護理過程中去，較為重視患兒及家屬主動參與護理工作過程中去[2]，將護理人員轉變?yōu)榕R床教育者、指導者、些調整等狀態(tài)，提高患兒預后效果，改善護理人員的自我滿足，促進疾病的康復，縮短住院治療時間[3]。將協(xié)同護理應用在肺炎患兒的護理過程中主要通過指導患兒家屬開展一系列排痰、拍背、觀察疾病變化情況等護理措施，提高肺炎的臨床治療效果，強化患兒家屬對肺炎相關疾病的認知及護理技能，促進患兒預后。

綜上，針對肺炎患兒家屬實施協(xié)同護理的護理效果顯著，能促進肺炎患兒病情的康復。