焦虹霞 李雨霞（通訊作者）

（揚(yáng)州市第三人民醫(yī)院 江蘇 揚(yáng)州 225000）

肺結(jié)核是常見的傳染病之一，常通過(guò)空氣-呼吸道傳播，具有較高的病情復(fù)發(fā)率。在患者入院期間給予其有效的運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)，可有效改善其生活質(zhì)量，促進(jìn)病情的恢復(fù)。本次研究為分析呼吸運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理對(duì)肺結(jié)核住院患者的應(yīng)用價(jià)值，選取醫(yī)院收治的94例肺結(jié)核住院患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將報(bào)告整理如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2018年6月在醫(yī)院接受治療的94例肺結(jié)核住院患者作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)表法對(duì)患者進(jìn)行分組，將其分為對(duì)照組（n=47例）和研究組（n=47例）。其中對(duì)照組有男性患者26例，女性患者21例，患者年齡最小為25歲，年齡最大為79歲，平均年齡為（58.61±3.47）歲。研究組：其中男性患者25例，女性患者22例，患者年齡最小為24歲，年齡最大為78歲，平均年齡為（58.39±3.52）歲。醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意后，患者家屬簽署知情同意書，上述資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，可比較。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，給予其有效的用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。

研究組：給予研究組患者呼吸運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，（1）呼吸功能護(hù)理：給予患者正確的縮唇護(hù)理與腹式呼吸方法，指導(dǎo)其行仰臥位姿勢(shì)，將肩部、背部肌肉放松，深吸氣時(shí)隆起腹部，呼氣時(shí)對(duì)腹部用力按壓，使腹部保持一定收縮。每天練習(xí)2次，每次10分鐘。（2）運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理：在患者并且稍微穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者在病床進(jìn)行翻身、活動(dòng)四肢等，協(xié)助患者完成相關(guān)訓(xùn)練；隨患者病情的發(fā)展攙扶其下床行走，待恢復(fù)一定體力后在院內(nèi)練習(xí)散步。將運(yùn)動(dòng)康復(fù)的相關(guān)知識(shí)與重要性向患者講解，增強(qiáng)患者鍛煉的積極性[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）生活質(zhì)量評(píng)分：根據(jù)WHOQOL-BREF生活質(zhì)量表從生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域?qū)颊叱鲈汉蟮纳钯|(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。（2）治療有效率：在護(hù)理后對(duì)兩組患者的治療有效率進(jìn)行觀察分析，將原病灶吸收20%以上視為顯效；將原病灶吸收在5%～20%之間視為有效，將原病灶吸收在5%以下，病灶面積擴(kuò)大或出現(xiàn)新病灶視為無(wú)效?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理后，研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

組別例數(shù)生理領(lǐng)域心理領(lǐng)域社會(huì)領(lǐng)域環(huán)境領(lǐng)域研究組4715.61±1.4715.47±1.7317.72±2.6317.86±2.54對(duì)照組4712.32±1.2513.26±1.2415.46±1.8214.63±3.49 t 11.687.114.845.13 P 0.000.000.000.00

2.2 兩組患者治療有效率比較

護(hù)理后，研究組患者的治療有效率（95.7%）顯著高于對(duì)照組（80.9%），P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者治療有效率比較[n(%)]

3.結(jié)論

肺結(jié)核是常見的傳染疾病，呼吸道是主要的傳播途徑，其治療過(guò)程較為復(fù)雜，所花費(fèi)的時(shí)間較長(zhǎng)，在治療后病情容易復(fù)發(fā)，對(duì)患者的日常生活及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。在患者入院期間給予其有效的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)，可有效促進(jìn)病情的恢復(fù)，提高治療效果。

本次研究結(jié)果表明，研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，研究組患者的治療有效率（95.7%）顯著高于對(duì)照組（80.9%），P＜0.05，數(shù)據(jù)比較差異顯著。具體原因?yàn)椋汉粑\(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者有效的康復(fù)護(hù)理理念，使其在呼吸與運(yùn)動(dòng)等方面促進(jìn)病情的恢復(fù)，提高患者的治療效果。在呼吸康復(fù)護(hù)理方面給予患者正確的縮唇護(hù)理與腹式呼吸方法，指導(dǎo)其正確掌握良好的呼吸方法，促進(jìn)呼吸功能恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理是協(xié)助患者完成翻身、活動(dòng)四肢等鍛煉，增強(qiáng)患者鍛煉的積極性，加快患者病情康復(fù)進(jìn)程。呼吸運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理可有效改善患者肺功能指標(biāo)，促進(jìn)病情康復(fù)，提高生活質(zhì)量與治療效果[2]。

綜上所述，采用呼吸運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理干預(yù)在對(duì)于肺結(jié)核住院患者的臨床護(hù)理中，可有效改善患者肺功能指標(biāo)，促進(jìn)病灶吸收，在臨床護(hù)理中應(yīng)用效果顯著。