孫紹菊 遼寧省桓仁滿族自治縣中醫(yī)院 （遼寧 本溪 117200）

內(nèi)容提要： 目的：分析SYSMEX-XE2100血球儀在急診科感染中的應(yīng)用。方法：選擇本院急診科收治的150例病患為研究對(duì)象，通過運(yùn)用回顧性的調(diào)查法，依據(jù)醫(yī)院實(shí)際的感染病例相關(guān)記錄，依據(jù)SYSMEX-XE2100血球儀對(duì)于病患血細(xì)胞的分析結(jié)果，對(duì)病患不同年齡段及不同感染部位等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：對(duì)比分析不同年齡段急診科病患的感染發(fā)生率，得出在150例急診科病患中有57例病毒感染者，感染發(fā)生率為58.09%。而＞38歲年齡段的急診科病患的急診科感染發(fā)生率相比較高，感染例數(shù)為55例，急診科的感染發(fā)生率為53.92%。同時(shí)，對(duì)急診科病患的急診科感染部位進(jìn)行分析，得出呼吸道為急診科感染的主要部位，在57例急診科的感染者中共有32例病患為呼吸道感染，占總比例的56%。其次為泌尿道與胃腸道，各占總比例的26%與18%。數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：對(duì)于急診科的病患，采用SYSMEX-XE2100血球儀對(duì)病患血細(xì)胞予以分析，對(duì)于急診科感染病患檢測(cè)率極高，可為急診科提供最具精準(zhǔn)性的診斷依據(jù)，對(duì)于臨床診斷治療的效果有著積極作用。

血球儀又稱之為血細(xì)胞分析儀[1]。它主要是分為動(dòng)物血細(xì)胞分析儀、半自動(dòng)化血細(xì)胞分析儀、自動(dòng)化血細(xì)胞分析儀[2]。在細(xì)胞的分析儀之下，還分為五分類與三分類的血球儀。伴隨著我國醫(yī)學(xué)檢測(cè)技術(shù)日新月異的發(fā)展，XFA6100A型血液細(xì)胞分析儀已經(jīng)無法滿足于當(dāng)下的醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用需求，SYSMEX-XE2100型號(hào)的血球儀逐漸問世，開啟了我國血液細(xì)胞分析儀新的技術(shù)發(fā)展時(shí)代。在一定程度上，SYSMEX-XE2100型號(hào)的血球儀具有較高的檢測(cè)率，在我國急診科的感染中具有較高的應(yīng)用效果。那么，為了分析SYSMEX-XE2100血球儀在急診科感染中的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)合實(shí)際情況，本文擇取2016年10月～2017年12月本院急診科收治的150例病患為研究對(duì)象，并對(duì)部分病患開展SYSMEXXE2100血球儀的血細(xì)胞檢測(cè)，得出心得，現(xiàn)將具體結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

擇取2016年10月～2017年12月本院收治的150例病患為研究對(duì)象，所有病患均為急診科病患：其中發(fā)生急診科感染的病患為30例，發(fā)生率在20%。其中，女病患為10例，男病患為20例。年齡15～70歲，平均（40.23±12.67）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有參加研究的急診科病患，均通過了我國衛(wèi)生部所頒布的《急診科感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，并已經(jīng)得到確診，基線資料當(dāng)中以心腦血管類病癥收治于急診科的病患，入院時(shí)并未有感染病患納入到研究當(dāng)中。排除標(biāo)準(zhǔn)：入院時(shí)已有感染的病患排除在本次研究對(duì)象之外，社區(qū)、二重、繼發(fā)性等感染者。原發(fā)性急診科醫(yī)院、病患以及家屬對(duì)本次實(shí)驗(yàn)知情同意，同時(shí)簽署了《知情同意書》。病患基礎(chǔ)資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

SYSMEX-XE2100全自動(dòng)化五分類式血液的分析儀及其配套的所有試劑，包含著白細(xì)胞的溶血素、鞘流液、稀釋液等。儀器及試劑均為日本SYSMEX醫(yī)用的電子公司所生產(chǎn)。取病患靜脈血為2mL，在含有3.6mg EDTA-2抗凝管內(nèi)混勻。同時(shí)，選取XE2100全自動(dòng)化五分類式血液的分析儀，開啟自動(dòng)模式，在抽血的2h以內(nèi)將血細(xì)胞的分析檢測(cè)完成，包含著中性粒的細(xì)胞比例及WBC數(shù)等。

1.3 觀察指標(biāo)

①對(duì)比分析不同年齡段急診科病患的感染發(fā)生率；②分析急診科病患感染部位。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

全面了解與掌握所有病患的基線資料，結(jié)合于SYSMEX-XE2100血球儀針對(duì)病患血細(xì)胞的檢測(cè)分析結(jié)果，使用SPSS 20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)計(jì)算，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)計(jì)算，當(dāng)P＜0.05時(shí)，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比分析不同年齡段急診科病患的感染發(fā)生率

通過對(duì)比分析急診科病患急診科感染發(fā)生的年齡段，可以得出在參加本次研究的150例急診科病患中，共有57例醫(yī)院病毒感染者，感染發(fā)生率為58.09%。而＞38歲的急診科病患急診科感染發(fā)生率較高，感染例數(shù)為55例，急診科感染發(fā)生率為53.92%，P＜0.05，見表1。

2.2 分析急診科病患感染部位

通過依據(jù)急診科病患的基本資料，分析病患主要的感染部位得出急診科病患感染的主要部位在于呼吸道，在57例急診科感染者中共有32例病患為呼吸道感染，占比例的56%；其次是泌尿道感染部位，在57例急診科感染者中共有15例病患為呼吸道感染，占比例的26%；再者就是胃腸道感染部位，在57例急診科感染者中共有10例病患為胃腸道感染，占比例的18%。

表1. 對(duì)比分析不同年齡段急診科病患急診科感染發(fā)生率

3.討論

急診科是醫(yī)院內(nèi)部較為重要的科室，是所有急診病患接收入院治療必經(jīng)之路[3]。在綜合醫(yī)院的急診科當(dāng)中還包含著腹瀉、發(fā)熱、五官、兒、婦、外、內(nèi)及全科等[4]?；诩痹\科自身所具有的復(fù)雜性，也是各種病毒感染發(fā)生的重要場(chǎng)所。那么，為了能夠更好地控制住急診科的感染發(fā)生率，就需要對(duì)其進(jìn)行有效性的血細(xì)胞檢測(cè)分析，以讓醫(yī)師能夠更好的為急診科所有病患開展有針對(duì)性的質(zhì)量，降低急診科發(fā)生感染的概率。而SYSMEX-XE2100血球儀，是我國目前醫(yī)學(xué)檢測(cè)當(dāng)中最具先進(jìn)性的血細(xì)胞檢測(cè)類儀器。它主要的功能優(yōu)勢(shì)在于：其一，具有較高的自動(dòng)化水準(zhǔn)；其二，可實(shí)現(xiàn)條形碼識(shí)別、自動(dòng)混均、自動(dòng)化運(yùn)輸裝置、自動(dòng)化進(jìn)樣及檢測(cè)、自動(dòng)化的報(bào)告及清洗、自動(dòng)化的涂片，進(jìn)而形成自動(dòng)化模塊式血液的分析性流水線；其三，可提供最為完整的、真實(shí)的、可靠的診斷數(shù)據(jù)信息，參數(shù)可達(dá)到18～40個(gè)以上，包含著淋巴細(xì)胞的亞群數(shù)、核紅細(xì)胞數(shù)等；其四，通過利用延時(shí)計(jì)數(shù)、三次平均法計(jì)數(shù)、定時(shí)監(jiān)控、定容計(jì)量等，大大提升了檢測(cè)分析結(jié)果的精準(zhǔn)度；其五，檢測(cè)速度相對(duì)較快，可實(shí)現(xiàn)每小時(shí)50～150份樣本的檢測(cè)分析；其六，智能化水平相對(duì)較高，可為醫(yī)師提供最具直觀性的散點(diǎn)圖與直方圖，還可對(duì)異常的檢測(cè)分析結(jié)果予以識(shí)別及發(fā)出警報(bào)信號(hào)。同時(shí)，它還可具備遠(yuǎn)程的會(huì)診功能，可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程的檢測(cè)分析及會(huì)診?；赟YSMEX-XE2100血球儀自身所具備的功能優(yōu)勢(shì)，為了能夠更好將SYSMEX-XE2100血球儀應(yīng)用于急診科的感染當(dāng)中，就需醫(yī)學(xué)檢測(cè)領(lǐng)域相關(guān)檢測(cè)者能夠積累更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，將SYSMEX-XE2100血球儀個(gè)各項(xiàng)功能優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮出來，運(yùn)用最具精準(zhǔn)性的檢測(cè)結(jié)果，降低急診科發(fā)生感染情況的概率。