殷鑫 韓文青

中老年女性是尿路感染的高發(fā)人群，關于病因，廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師王薇指出，一是，女性的尿道短而直，且靠近陰道口和肛門，而陰道口和肛門周圍有很多細菌，所以極易出現(xiàn)尿路感染;二是，女性絕經后，體內的雌激素水平會下降，導致泌尿生殖系統(tǒng)退行性變（老化），陰道黏膜萎縮、變薄，泌尿生殖系統(tǒng)上皮內糖原含量減少，此時稍有影響菌群平衡的因素，如久坐、環(huán)境潮濕等，就可能誘發(fā)尿路感染。

過度清洗打破菌群平衡

清洗外陰可以預防婦科疾病，但過度清洗會打破泌尿生殖系統(tǒng)的菌群平衡，誘發(fā)陰道炎或尿路感染。

王薇醫(yī)生指出，女性尤其是抵抗力差的中老年女性不要長期使用陰道洗劑沖洗陰道，也不要用沐浴露或肥皂水過度清洗外陰。平時用清水適當清洗外陰即可。此外，清洗外陰后要及時擦干，否則潮濕的環(huán)境易孳生細菌。小便后，也不建議用濕巾擦，用干凈的紙巾擦干即可。

治尿路感染不能靠喝水

有些尿路感染患者諱疾忌醫(yī)，以為多喝水，促進排尿可以緩解癥狀。對此，王薇醫(yī)生介紹，多喝水、避免憋尿對防治尿路感染是有益的，但如果患者已經出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛、血尿，做尿常規(guī)檢查可見明顯的白細胞升高，中段尿培養(yǎng)顯示細菌陽性等，就需用進行抗生素治療了，這時光靠喝水是不行的。

抵抗力低疾病易卷土重來

王薇醫(yī)生提醒，部分尿路感染患者在自行服用抗生素后，癥狀確實緩解，但很可能還殘存了耐藥菌株，尿路感染可能會在患者抵抗力下降時卷土重來。

如果尿路感染反復發(fā)作，即一年發(fā)作3次以上或半年發(fā)作2次以上，一定要及時就醫(yī)。經中段尿培養(yǎng)和藥敏測試，確定致病菌，選擇敏感性高的藥物進行針對性治療。