孔鋆

（崇陽縣人民醫(yī)院 湖北省咸寧市 437000）

前言：結(jié)核性腦膜炎是一種由結(jié)核桿菌入侵患者腦部或淋巴系統(tǒng)所致的腦膜炎癥性非化膿性疾病[1]，病情發(fā)展迅速且早期癥狀不明顯，診斷較為困難。故臨床找到一種敏感、特異、簡便的檢出手段較為關(guān)鍵。本次研究主要探討了蛋白芯片技術(shù)在結(jié)核性腦膜炎患者診斷中的應(yīng)用價值，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選定2016.07.18～2019.03.06期間本院收治的32例健康體檢者、32例病毒性腦膜炎患者以及60例結(jié)核性腦膜炎患者，總計124例。分為三組，觀察組均為結(jié)核性腦膜炎患者，對照組均為病毒性腦膜炎患者，健康體檢組均為正常人群。觀察組女23例，男37例，31～59歲，平均（40.26±4.01）歲，對照組女 13例，男 19例，30～57歲，平均（39.87±3.81）歲，健康體檢組女12例，男20例，年齡 31～57歲，平均（39.68±3.85）歲。比較以上一般資料，P＞0.05：差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法 蛋白芯片檢測：其主要儀器、試劑包括Molecular devices（美國公司）提供的芯片數(shù)據(jù)提取軟件（GenePix Pro 6.0）與熒光掃描儀（Genepix）、Corning（美國公司）提供的五十毫升塑料離心管、上海琪特分析儀器公司提供的搖床（STS-2）以及Raybiotech（美國公司）提供的蛋白芯片（Aah-Gyt-g1000）[2]。ELISA方法：BIO-Tek（美國公司）提供酶標儀（μQuant），R&D（美國公司）提供檢測試劑盒（包括6種ELISA）。實驗期間需嚴格按照試劑說明書作相應(yīng)操作步驟，酶標儀檢測吸光度A值與計算相關(guān)濃度。

2 結(jié)果

比較三組研究對象的基本資料與ELISA檢測指標，對照組指標均高于健康體檢組且差異有顯著意義（P＜0.05）；觀察組指標均高于對照組且差異有顯著意義（P＜0.05）；觀察組指標與對照組比較差異較小（P>0.05）。詳見表 2。

3 討論

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以往診斷結(jié)膜性腦膜炎主要采用頭顱CT檢查、腦脊液結(jié)核桿菌染色、觀察臨床表現(xiàn)等相關(guān)手段，可通過120種細胞因子系統(tǒng)評估患者的細胞因子變化，其中IL-8指標可參與患者免疫病理過程，并通過受損血腦屏障使更多中性粒細胞進入患者腦脊液；干擾素γ是一種與患者免疫狀態(tài)無關(guān)的重要細胞因子，可參與患者結(jié)腦發(fā)?。籑CP-2則可在通過與趨化因子受體1、5與2B的互相作用對患者單核細胞、粒細胞產(chǎn)生趨化遷移作用，可診斷結(jié)核性胸膜炎與肺結(jié)核疾病。如上文結(jié)果所示，觀察組IL-8、干擾素γ、MCP-2指標均高于對照組且差異有顯著意義（P＜0.05）；觀察組MCP-3、MIP-1α、MIP-1β指標與對照組比較差異較?。≒>0.05）。通過結(jié)果對比亦可說明IL-8、干擾素γ、MCP-2指標的結(jié)腦診斷價值。

綜上所述，在結(jié)膜性腦膜炎患者診斷期間應(yīng)用IL-8、干擾素γ、MCP-2三項指標作相應(yīng)輔助，可有效提升患者診斷效果，為后續(xù)治療提供一定幫助，應(yīng)用價值較高。