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        全程優(yōu)化護(hù)理在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急救中應(yīng)用對(duì)護(hù)理效果的影響

        2019-05-08 07:24:56鄭靜鄭芳鄭浪
        人人健康 2019年7期
        關(guān)鍵詞:滿意度評(píng)價(jià)護(hù)理

        鄭靜鄭芳鄭浪

        (1.遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 563000 2.遵義醫(yī)藥高等??茖W(xué)校 563000 3.黔南民族醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校 558000)

        出現(xiàn)嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者需要及時(shí)進(jìn)行救治[1],所以在患者發(fā)生意外后在有限的時(shí)間內(nèi)得到快速的救治與護(hù)理是能否挽救患者生命的關(guān)鍵。我院對(duì)78例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者進(jìn)行了優(yōu)化護(hù)理,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        隨機(jī)選取2015年1月至2018年1月在我院創(chuàng)傷科住院接受治療的患者78例作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)數(shù)表法將所有患者分為2組,分別為對(duì)照組和觀察組,其中對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式,患者 39例,男性 18例,女 21例,年齡 15~64歲,平均(31.3±17.1)歲,其中顱腦及頸部創(chuàng)傷5例;四肢創(chuàng)傷14例;胸部創(chuàng)傷3例;腹部創(chuàng)傷9例;骨盆會(huì)陰部創(chuàng)傷8例。;觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)化護(hù)理,患者 39例,男 20例,女 19例,年齡 18~66歲,平均(33.2±18.1)歲。其中顱腦及頸部創(chuàng)傷4例;四肢創(chuàng)傷16例;胸部創(chuàng)傷2例;腹部創(chuàng)傷11例;骨盆會(huì)陰部創(chuàng)傷6例。全部患者均經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)并納入研究,符合倫理學(xué),并簽署知情同意書。2組患者年齡、性別等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組方法:對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理:在急救過程中由當(dāng)班主管護(hù)師帶隊(duì),負(fù)責(zé)指揮急救搶救工作,安排相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的具體分工,全面實(shí)施搶救工作,按照護(hù)理急救常規(guī)進(jìn)行。

        觀察組方法:首先接到報(bào)警后,啟動(dòng)科室嚴(yán)重創(chuàng)傷應(yīng)急預(yù)案,由科室相關(guān)護(hù)理值班人員初步了解患者病情,并將初步病情告知具有5年以上資歷的主管護(hù)師,制定急救方案,并帶隊(duì)急救,急救小組為2~4人,由主管護(hù)師任組長(zhǎng)。由組長(zhǎng)確定小組內(nèi)成員的分工,清點(diǎn)攜帶足量的急救藥品,配備生命監(jiān)護(hù)儀器,以及其他高級(jí)的生命支持。見到患者后立即對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估,檢查患者的各項(xiàng)生命體征,評(píng)估患者的意識(shí)、知覺等,并對(duì)影響生命安全的威脅進(jìn)行首先處理,嚴(yán)格按照急救流程進(jìn)行處理;在轉(zhuǎn)運(yùn)患者的過程中,提前與相關(guān)科室進(jìn)行溝通,提前為手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)備,并在運(yùn)輸患者過程中保持車速勻速進(jìn)行,不要顛簸,以免對(duì)患者造成二次傷害。

        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

        1.3.1 救治評(píng)價(jià):獲得急救時(shí)間:即患者受傷后至患者接受急救的時(shí)間;有效救治持續(xù)時(shí)間:患者從入院搶救至搶救完畢生命體征恢復(fù)正常所需時(shí)間。

        1.3.2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià):對(duì)患者接受治療后的護(hù)理救治方案、有效護(hù)理措施、病房護(hù)理效果進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià),得分越高表示護(hù)理質(zhì)量越高。

        1.3.3 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià):對(duì)患者在治療后進(jìn)行護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)[2],采用我院科室護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)問卷進(jìn)行評(píng)估,采用百分制,90~100為特別滿意,80~89為滿意,70~79為一般,<70位不滿意。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        本研究中所出現(xiàn)的一切數(shù)據(jù)均由Excel及SPSS13.0兩個(gè)軟件加以統(tǒng)計(jì)、處理以及分析所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均以“x”的形式加以表示,采用卡方檢驗(yàn)的方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),組間差異以P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 救治評(píng)價(jià)

        通過對(duì)兩組患者獲得急救時(shí)間、有效救治持續(xù)時(shí)間比較得出,采用優(yōu)化護(hù)理的觀察組兩項(xiàng)時(shí)間均明顯低于對(duì)照組,兩組差異明顯P<0.05,具有可比性。

        2.2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)

        對(duì)兩組患者接受治療后的護(hù)理救治方案、有效護(hù)理措施、病房護(hù)理效果進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)得出:觀察組患者三項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組,兩組差異明顯P<0.05,具有可比性。

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