鄧錦華

（山東省菏澤市第三人民醫(yī)院 274000）

白內(nèi)障的發(fā)病率較高，老年人是多發(fā)、易發(fā)人群，病情如果不能有效控制，嚴(yán)重會(huì)引起失明。臨床一般是手術(shù)治療，但是更加需要日常護(hù)理。臨床護(hù)理路徑是新興護(hù)理模式，能夠?yàn)榛颊咛峁┤轿弧€(gè)性化的服務(wù)，以患者為中心展開整體護(hù)理，促進(jìn)患者治療和康復(fù)。常規(guī)護(hù)理的臨床效果并不明顯，本次研究臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障患者護(hù)理中的臨床效果明顯，特此做如下分析。

1.資料與方法

1.1 臨床資料 本次的研究對(duì)象是從2016年1月～2017年1月在我院接受治療的患者中隨機(jī)抽取120例白內(nèi)障患者，并隨機(jī)平均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別采取不同護(hù)理方式。兩組患者的年齡、性別、職業(yè)、學(xué)歷和其他一般資料對(duì)比差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方式。

實(shí)驗(yàn)組在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加了一些專業(yè)性護(hù)理手段即應(yīng)用了臨床護(hù)理路徑，具體實(shí)施步驟和內(nèi)容如下：首先進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，入院后的基礎(chǔ)護(hù)理的是要評(píng)估患者身體狀況，反應(yīng)患者身體狀況的基礎(chǔ)信息包括呼吸、心跳、血壓、體溫、視力、自理能力等等等，統(tǒng)計(jì)并做好詳細(xì)記錄；其次針對(duì)手術(shù)前進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，在接受手術(shù)前，護(hù)理人員要將手術(shù)的必要性、重要性和有效性告訴患者和家屬，同時(shí)將治療和護(hù)理中的注意事項(xiàng)給患者和家屬列出，同時(shí)采取必要的心理干預(yù)緩解患者術(shù)前的緊張心理，做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作。護(hù)理人員加強(qiáng)與患者和家屬的溝通，增強(qiáng)患者的信任感，爭取患者和家屬的全力配合；然后，手術(shù)護(hù)理，手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，以及患者身體各項(xiàng)指標(biāo)的記錄，向患者介紹手術(shù)過程以及需要注意事項(xiàng)，幫助患者放松心態(tài)，輔助醫(yī)生手術(shù)，仔細(xì)觀察患者身體指標(biāo)變化，查看術(shù)中是否存在眼痛、頭痛等情況，詳細(xì)記錄患者術(shù)中更項(xiàng)指標(biāo)，確保手術(shù)順利進(jìn)行；最后，針對(duì)手術(shù)以后的康復(fù)護(hù)理，患者各項(xiàng)身體指標(biāo)的恢復(fù)，護(hù)理人員要仔細(xì)觀察詳細(xì)記錄，日常護(hù)理，觀察是否與出血等異常，培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣，飲食健康，出現(xiàn)異常及時(shí)通知專業(yè)醫(yī)生處理；院外護(hù)理，患者出院后，護(hù)理人員按照規(guī)定對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，告知患者護(hù)理方式，督促患者定期復(fù)查，確保患者成果康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用、患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度以及治療和護(hù)理過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件中分析，若P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之則無。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比 通過數(shù)據(jù)分析（表1），發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用均低于對(duì)照組，且數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

?

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度對(duì)比 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（表2），分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果：經(jīng)過臨床護(hù)理路徑的實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯較高，對(duì)照組則相對(duì)較低，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

?

2.3 治療和護(hù)理階段兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比 分析結(jié)果：在患者接受治療和護(hù)理的過程中，實(shí)驗(yàn)組中存在3例（5.0%）出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者，而對(duì)照組中有14例（23.33%）例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，經(jīng)過我院針對(duì)性處理，患者的不良反應(yīng)均已妥善處理，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

白內(nèi)障屬于比較常見的眼科疾病，發(fā)病原因復(fù)雜，而且老年群體的發(fā)病率更高，病情發(fā)展嚴(yán)重影響患者視力，嚴(yán)重者甚至?xí)缕涫?。白?nèi)障發(fā)現(xiàn)初期就需要及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理，控制病情。白內(nèi)障的臨床治療以手術(shù)為主，全方位的科學(xué)護(hù)理服務(wù)能確保病情不進(jìn)一步惡化，有利于患者康復(fù)。

臨床護(hù)理路徑以患者為中心，展開全方位、個(gè)性化的科學(xué)護(hù)理服務(wù)。具有專業(yè)性、系統(tǒng)性和科學(xué)性。所以臨床護(hù)理路徑要求護(hù)理人員具備較高水平的專業(yè)性素質(zhì)，綜合護(hù)理能力要求更高。臨床護(hù)理路徑的實(shí)施能夠有效減少患者的住院時(shí)間、治療費(fèi)用，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，提高了患者的治療和護(hù)理效果，患者的服務(wù)滿意度更高。本研究過程中，接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，患者的臨床護(hù)理效果并不十分明顯，相比之下，實(shí)驗(yàn)組的臨床護(hù)理路徑效果極佳。