孫桂敏

（合肥市第二人民醫(yī)院廣德路院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科安徽省合肥市230011）

日常神經(jīng)內(nèi)科的疾患當(dāng)中，存在大量病情復(fù)雜且較為嚴(yán)重，患者伴有嚴(yán)重的后遺癥。根據(jù)已有的研究表明，在神經(jīng)內(nèi)科病房的日常護(hù)理中存在一定的護(hù)理安全隱患。如患者容易出現(xiàn)墜床、誤吸和跌倒等情況。那么采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)日常的護(hù)理工作的安全隱患進(jìn)行有效排查，可以有效降低不良事件發(fā)生的概率，對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量具有深遠(yuǎn)意義。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

本文的研究對(duì)象選取本院神經(jīng)內(nèi)科2016年6月至2018年6月期間我院神經(jīng)內(nèi)科收治的200例病患。其中女84例，男性116例，年齡：35～86歲，平均（55.8±12.1）歲。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各100例。經(jīng)對(duì)兩組患者一般資料進(jìn)行分析比較，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比較性。

1.2 分析方法

1.2.1 對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理方法，主要的護(hù)理方式為做好護(hù)理記錄、遵醫(yī)囑給藥、按時(shí)給患者更換床褥被單等基礎(chǔ)護(hù)理措施。

1.2.1 觀察組在日常護(hù)理的工作基礎(chǔ)之上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。強(qiáng)化護(hù)理安全管理，認(rèn)真排查存在的安全隱患。具體的措施主要有：成立安全工作小組，完善安全管理制度，定期的病房的安隱患進(jìn)行排查；加強(qiáng)培訓(xùn)提高護(hù)理人員工作水平，對(duì)護(hù)理常用的器械進(jìn)行消毒，規(guī)范護(hù)理文書的書寫，嚴(yán)格消毒換藥等日常操作；及時(shí)向患者進(jìn)行宣教，說明疾病產(chǎn)生的原因、治療及日后的護(hù)理工作常識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)；做好防范跌倒工作，保持地面干燥及時(shí)清理病房地面的積水，在衛(wèi)生間設(shè)立防滑標(biāo)志，防止跌倒；針對(duì)有肢體活動(dòng)存在障礙的病人，加大對(duì)重大病患的關(guān)注，防止發(fā)生跌倒、墜床、壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)；針對(duì)存在吞咽困難的患者，嚴(yán)格按照操作流程對(duì)患者進(jìn)行鼻飼，加強(qiáng)誤吸的預(yù)防；與患者加強(qiáng)心理溝通，鼓勵(lì)患者保持積極健康的心態(tài)，與患者建立相互尊重的信任關(guān)系。

1.3 評(píng)價(jià)因素

①不良事件發(fā)生率。統(tǒng)計(jì)護(hù)患糾紛、輸液外滲、燙傷、墜床、誤吸、跌倒的例數(shù)，以此計(jì)算不良事件發(fā)生率；②滿意度。采用護(hù)理學(xué)滿意度調(diào)查問卷，分為“很滿意”“滿意”“不滿意”三個(gè)選項(xiàng)（滿意率=［滿意（人數(shù)）+很滿意（人數(shù)）］/總?cè)藬?shù)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用Eview10.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，定量資料采用（）表示，采用檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.數(shù)據(jù)分析

兩組滿意度比較，見表1。

?

兩組不良事件發(fā)生率，見表2。

?

3.結(jié)果分析

綜合上述研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)內(nèi)科存在的護(hù)理安全隱患問題主要是護(hù)患糾紛、輸液外滲患者易發(fā)生跌倒、墜床、燙傷以及等問題，在對(duì)病患實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后有助于降低安全隱患帶來的附加作用，對(duì)提高病患康復(fù)進(jìn)程增加滿意度具有重要的意義。尤其對(duì)日常中老年病患中存在的身體功能差、依從性程度不高、康復(fù)難度較大的問題具有很好的借鑒作用。在本次研究當(dāng)中，通過強(qiáng)化護(hù)理人員的工作水平，提升安全管理規(guī)范制度，有助于提高科室的整體工作水平，從而有效降低意外事件發(fā)生的概率。通過采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，提高護(hù)理安全管理水平，加強(qiáng)了與患者的溝通協(xié)調(diào)，有利于提高患者的依從性，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度，這一做法值得推廣。