文/張敏（上海市第六人民醫(yī)院東院藥劑科） 編輯/清風(fēng)

很多人搞不懂抗生素和消炎藥有什么區(qū)別，你是否也存在相同的疑惑呢？是否也曾在感冒時(shí)被人善意地提醒過(guò)吃兩粒消炎藥就好啦？是否在頭疼腦熱時(shí)自己也想要吃兩粒消炎藥，讓這該死的頭疼趕緊好？

那么，現(xiàn)在打開(kāi)你的家庭小藥箱，看看里面是否備著頭孢XX、XX西林、XX沙星？其實(shí)這些都不是消炎藥，他們都是抗生素?。?/p>

什么是消炎藥呢？

首先我們來(lái)了解一下什么是炎癥？炎癥就是平常人們所說(shuō)的發(fā)炎，是機(jī)體對(duì)于刺激的一種防御反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。通常炎癥可以是感染引起的感染性炎癥，也可以不是由感染引起的非感染性炎癥。細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、過(guò)敏、關(guān)節(jié)炎、跌打損傷等都可以引發(fā)人體表現(xiàn)出紅、腫、熱、痛等炎癥。

非感染性炎癥：即物理性炎癥。手術(shù)或外傷引起的紅腫、疼痛等，并未合并細(xì)菌感染。比如，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過(guò)敏性鼻炎等。

感染性炎癥：是由細(xì)菌、真菌感染或病毒感染引起的。這里要強(qiáng)調(diào)的是，普通的感冒90%是由病毒感染引起，吃抗生素是無(wú)效的！

臨床上通常把下面兩類(lèi)藥叫做消炎藥。

一類(lèi)就是我們常說(shuō)的激素，如可的松、氫化可的松、地塞米松等。比如過(guò)敏性鼻炎，常常會(huì)選用激素類(lèi)的鼻噴霧劑。

另一類(lèi)是消炎止痛藥，如布洛芬、阿司匹林等。比如關(guān)節(jié)炎或者跌打損傷，常常會(huì)選擇消炎止痛類(lèi)的布洛芬等藥品。

什么是抗生素呢？

那什么又是抗生素呢？抗生素特指來(lái)源于微生物代謝產(chǎn)物及其化學(xué)半合成衍生物，在低濃度下能選擇性抑制或殺滅其他微生物，并可供臨床應(yīng)用的一大類(lèi)藥物，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)。通俗地說(shuō)，就是當(dāng)我們皮膚有傷口，或者抵抗力下降時(shí)，容易受到細(xì)菌侵犯，引發(fā)感染。抗生素就是用來(lái)殺滅細(xì)菌的藥物。

其實(shí)醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)書(shū)籍里對(duì)能殺滅細(xì)菌的藥物有一個(gè)更專(zhuān)業(yè)的稱(chēng)呼叫做抗菌藥物，而我們這里提到的抗生素也只是抗菌藥物大家庭里的一員，還有很多人工合成的化學(xué)抗菌藥物，比如我們常常聽(tīng)說(shuō)的左氧氟沙星就是喹諾酮類(lèi)的代表，還有磺胺類(lèi)、呋喃類(lèi)、硝基咪唑類(lèi)等。

所以，讓老百姓能正確認(rèn)識(shí)抗生素應(yīng)從為抗生素正名開(kāi)始。我們醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任和義務(wù)在開(kāi)具抗菌藥物時(shí)向患者解釋清楚用藥的目的，而不是簡(jiǎn)單地說(shuō)一句“這是消炎藥”而誤導(dǎo)患者。

怎樣識(shí)別抗生素呢？

1.醫(yī)生告知。開(kāi)處方的時(shí)候，醫(yī)生有義務(wù)告知患者給你開(kāi)具的藥品為抗生素。

2.藥盒標(biāo)注。藥盒上有標(biāo)注，如“適應(yīng)癥：治療XX感染”。

3.我們應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)常見(jiàn)的抗生素，一般藥名中含有“西林”“頭孢”“沙星”“霉素”“硝唑”等字樣的，都屬于抗生素。

小提醒：當(dāng)然這也只是大致的判斷方法，并不能一概而論，比如阿霉素，藥名中也含有“霉素”，但是卻是一種抗腫瘤抗生素，并不是針對(duì)細(xì)菌感染的抗生素。所以想要更準(zhǔn)確地判斷，在使用前一定要咨詢醫(yī)務(wù)人員。

◆ 總結(jié) ◆

1．抗生素≠消炎藥

很多炎癥不是細(xì)菌感染引起的，抗生素?zé)o效。比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過(guò)敏性鼻炎等。

2．抗生素≠感冒藥

約90%的感冒由病毒引起，用抗生素是無(wú)效的；就算是細(xì)菌引起，也需要檢查，使用合適的抗生素，而不應(yīng)自行選藥。

我們應(yīng)該怎么做

1.遵醫(yī)囑 。聽(tīng)醫(yī)生的話，即使病情好轉(zhuǎn)，也請(qǐng)按照完整的處方服藥。

2.愛(ài)衛(wèi)生。經(jīng)常洗手，保持衛(wèi)生，避免感染細(xì)菌。

3.多運(yùn)動(dòng)。多運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)身健體，增強(qiáng)抵抗力。

我們不應(yīng)該怎么做

1.不隨意買(mǎi)藥。

2.不自行選藥。

3.不任意服藥。

4.不隨便停藥。