摘要：目的：對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理應(yīng)用在消毒供應(yīng)室管理中的效果進(jìn)行調(diào)查。方法：我院消毒供應(yīng)室在2018年11月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，之前開展常規(guī)護(hù)理服務(wù)，以優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理前半年中200件器械為對照組，以管理后半年中200件器械為干預(yù)組，比較器械管理質(zhì)量。結(jié)果：干預(yù)組器械清洗不合格率僅為1.0 %，無消毒不合格器械，對照組清洗不合格率為12.0 %，消毒不合格率為9.0 %，P<0.05。使用對照組器械治療的患者中有5例感染病例，對照組無感染病例。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠提升消毒供應(yīng)室管理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;器械管理

消毒供應(yīng)室是負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)器械清洗、消毒、滅菌、打包的科室，消毒供應(yīng)室中器械多來自手術(shù)室，因此其護(hù)理管理質(zhì)量直接影響到院內(nèi)患者手術(shù)安全，若器械清洗、消毒不到位則會引發(fā)院內(nèi)感染，不僅影響患者治療也會降低醫(yī)院管理質(zhì)量，甚至引發(fā)糾紛，因此，需要加強(qiáng)消毒供應(yīng)室護(hù)理管理[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理能夠優(yōu)化護(hù)理管理內(nèi)容，提升護(hù)理質(zhì)量，本次研究將針對其在消毒供應(yīng)室中的管理效果進(jìn)行調(diào)查。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究調(diào)查時(shí)間從2018年5月開始至2019年5月結(jié)束。兩組器械均包括腫瘤外科手術(shù)器械、正頜外科手術(shù)器械、唇腭裂外科手術(shù)器械以及創(chuàng)傷外科手術(shù)器械，兩組器械的管理人員相同，均為同一組人員。

1.2一般方法

對照組僅開展常規(guī)管理，包括清洗管理、消毒管理、滅菌管理和打包管理。干預(yù)組則開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理。

首先成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理小組，建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理模式，以護(hù)士長作為小組組長，組員包括所有消毒供應(yīng)室護(hù)理人員。建立消毒供應(yīng)室無菌管理鏈，包括責(zé)任鏈、無菌鏈、服務(wù)鏈，要求三條管理鏈相互銜接、相輔相成，制定科室獎(jiǎng)懲措施，保證管理順利開展[2]。根據(jù)科室服務(wù)性質(zhì)和管理性質(zhì)完善科室規(guī)章制度，細(xì)化管理內(nèi)容，查缺補(bǔ)漏，針對存在的問題及時(shí)處理，按時(shí)對小組成員的工作內(nèi)容進(jìn)行考核，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲措施。

建立嚴(yán)格的清洗、消毒、滅菌管理流程，保證工作銜接順利。所有器械均要統(tǒng)一分類，區(qū)別一次性物品和多次使用物品，對需要多次使用的物品進(jìn)行回收，而后對回收的器械再次進(jìn)行分類，例如鉗子、剪刀等需要充分打開的器械歸為一類;無需特殊處理的器械歸為一類，例如手術(shù)刀柄、手術(shù)拉鉤等。歸類完成后進(jìn)行清洗、消毒、打包、滅菌處理，所有環(huán)節(jié)均要落實(shí)到個(gè)人，由個(gè)人簽字負(fù)責(zé)，將責(zé)任細(xì)化[3]。

消毒供應(yīng)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容以保證患者安全為主要宗旨，為臨床提供高質(zhì)量器械供應(yīng)服務(wù)，同時(shí)也要保證科室內(nèi)人員安全，避免職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)器械清洗不合格、消毒不合格情況，計(jì)算相關(guān)數(shù)據(jù)，同時(shí)對兩組器械引發(fā)感染情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗(yàn)指標(biāo)，P<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1器械管理情況比較：干預(yù)組器械清洗不合格率僅為1.0 %，無消毒不合格器械，對照組清洗不合格率為12.0 %，消毒不合格率為9.0 %，P<0.05，詳見下表。

2.2院內(nèi)感染情況：使用對照組器械治療的患者中有5例感染病例，對照組無感染病例。

3.討論

消毒供應(yīng)室不僅負(fù)責(zé)手術(shù)器械的供應(yīng)，同時(shí)也負(fù)責(zé)院內(nèi)多種無菌物品消毒、包裝管理。消毒供應(yīng)室的工作管理質(zhì)量與護(hù)理人員的工作態(tài)度、責(zé)任心、消毒供應(yīng)室管理直接相關(guān)[4]。全程護(hù)理管理能夠在傳統(tǒng)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上完善管理流程、細(xì)化責(zé)任制，通過科學(xué)的方式提升消毒供應(yīng)室整體管理質(zhì)量和服務(wù)水平，不僅能夠控制科室成本，同時(shí)能夠簡化管理流程，提升消毒供應(yīng)室工作效率[5]。干預(yù)組器械清洗不合格率僅為1.0 %，無消毒不合格器械，且其無感染病例發(fā)生，證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理有效提升了消毒供應(yīng)室器械管理質(zhì)量，保證了院內(nèi)患者治療安全，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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