摘要:目的:分析手術(shù)室護(hù)理路徑在經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用。方法:選取2016年10月至2018年12月在我院進(jìn)行經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥的患者60例,隨機(jī)劃分為2組,30例作為對照組,對照組采用常規(guī)護(hù)理;30例作為觀察組,對觀察組采用手術(shù)室護(hù)理,實驗結(jié)束后根據(jù)2組患者的滿意度及手術(shù)成功率進(jìn)行評分。結(jié)果:由此觀察得出,實驗期間,觀察組患者的滿意度高于對照組且手術(shù)成功率也高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:手術(shù)室護(hù)理對經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者有著較佳的護(hù)理效果,不僅提高病患的滿意度,還能增加手術(shù)成功的幾率,是值得推廣的護(hù)理方式。
關(guān)鍵詞:經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥;手術(shù)室護(hù)理;效果體會
腰間盤突出癥的大多數(shù)患者都會有腰痛癥狀,另外大部分病患除了腰痛還會有下肢的放射性疼痛,就是常見的腿的外側(cè)后側(cè)或者是腳疼痛麻木,大部分是因為腰椎間盤突出導(dǎo)致神經(jīng)根的壓迫。腰椎間盤突出給患者帶來巨大的疼痛與生活不便,許多患者往往需要手術(shù)治療,手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)手術(shù)和經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù),一般來說傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后恢復(fù)較慢,術(shù)后并發(fā)癥相對較多,經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)具有切口小,手術(shù)時間短,術(shù)后創(chuàng)傷小,恢復(fù)較快等優(yōu)點(diǎn)[1]。為了能夠使病患的護(hù)理治療效果能夠提升,我院特針對此方面進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理,并記錄數(shù)據(jù)。本次研究目的在于進(jìn)一步證明手術(shù)室護(hù)理對經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)患者有較好的護(hù)理效果,分析探究如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取的對象為2016年10月至2018年12月在我院進(jìn)行經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)患者60例。本次研究對象,基本資料如下:觀察組:30例;男18例,女12例;年齡分布56~75歲之間,平均年齡為(67.1±2.3)歲;對照組:30例;男19例,女11例;年齡分布55~74歲之間,平均年齡為(66.8±2.4)歲,此實驗均在所有病患知情并同意的情況下進(jìn)行,兩組患者的基本資料差異不顯著,(P >0.05) ,無統(tǒng)計意義,具有可比性。
1.2方法
1.2.護(hù)理方法
(1)對照組"" 對對照組的病人采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理,根據(jù)病患的情況進(jìn)行各類檢查,記錄相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行評分。
(2) 觀察組" 對觀察組病人采用手術(shù)室護(hù)理。具體如下:患者入院后,接受醫(yī)師安排的身體檢查,戒煙戒酒,修養(yǎng)身體準(zhǔn)備手術(shù);入院后至手術(shù)前日,向患者講解經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)的相關(guān)知識,普及深呼吸和有效咳嗽的方法,教會病患手術(shù)康復(fù)后的的健康運(yùn)動;手術(shù)前日,囑咐患者手術(shù)前六小時停止進(jìn)食,手術(shù)前4小時停止服藥;手術(shù)時,醫(yī)護(hù)人員時刻注意患者的各項檢測指標(biāo),經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)的手術(shù)步驟最開始時麻醉,然后患者擺放體位,擺放體位的同時建議消毒,接著準(zhǔn)備器械,實行手術(shù),術(shù)中注意各類器械的導(dǎo)管放置情況,是否脫落。安全麻醉病患,鼓勵病患,緩解病患的緊張感,與病患解說手術(shù)的流程,讓病患明白手術(shù)的優(yōu)勢所在,提高病患的信心。術(shù)中可能發(fā)生的情況,如何加以克服及避免,如進(jìn)行手術(shù)的病人應(yīng)教給他們?nèi)绾芜M(jìn)行腹部放松的方法,講明放松訓(xùn)練能減輕精神和肌肉的緊張,轉(zhuǎn)移注意力,能增強(qiáng)術(shù)中及術(shù)后對疼痛的耐受性;在患者手術(shù)后六小時后進(jìn)行溫開水補(bǔ)給,之后每四小時補(bǔ)給一次,對患者的引流管,導(dǎo)管進(jìn)行管理,并對手術(shù)創(chuàng)口進(jìn)行鎮(zhèn)痛;在手術(shù)后一天后,幫助患者日常自理,同時進(jìn)行術(shù)后輸液治療,對患者的睡眠進(jìn)行評估,并定期幫助患者拍打后背,鼓勵協(xié)助患者進(jìn)行活動,首先可以先嘗試在床邊進(jìn)行走動,然后慢慢的增加運(yùn)動量,幫助患者康復(fù);手術(shù)后二天后至出院,鼓勵患者自理一些自己力所能及的日常,流質(zhì)食物過度至軟性食物;出院日,幫助患者辦理出院手續(xù),并囑咐病患復(fù)查,在家按時服藥遵循醫(yī)囑,飲食術(shù)后一個月后可食用些瘦肉、水產(chǎn)品、豆類等,多吃高纖維素與含維生素豐富的食物[2] 。
1.3觀察指標(biāo)
觀察并記錄2組數(shù)據(jù)如下:對2組病患的滿意度、手術(shù)成功率記錄評比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法"" 將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計分析。
2.結(jié)果
2.1" 2組病患者滿意度、手術(shù)成功對比
通過2組病患者的數(shù)據(jù),具體如下:觀察組具有滿意度較高,手術(shù)成功率較高的優(yōu)勢,2組對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)內(nèi)容見表1.
3討論
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理與手術(shù)的成敗有著密切的關(guān)系,對病人心理上也起著相當(dāng)大的穩(wěn)定作用,總之外科手術(shù)治療前的護(hù)患接觸,護(hù)士不僅僅限于了解病人患的什么病,同時還需要了解病人的心理需求,情緒變化,性格特點(diǎn),病人所處的具體社會環(huán)境和人際關(guān)系等心理社會因素,使病人從醫(yī)務(wù)人員那里得到的不僅僅是藥物、手術(shù),更重要的是得到極為有益的心理上的幫助,如同情、信心、支持、欣慰等,消除患者各種不良情緒,在接受手術(shù)時處于最佳的生理心理狀態(tài)。
現(xiàn)在人們生活水平的提高,同時對醫(yī)療治療方面的要求也同時提高,手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠在每一個方面都滿足患者的需求,提高手術(shù)成功率,在許多大醫(yī)院都已在臨床上實施,并取得較好的療效,護(hù)理效果非常明顯,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]焦安瑞,張晶,林生娥.腰椎間盤突出癥38例圍手術(shù)期護(hù)理體會[J].中國實用醫(yī)藥,2009,4(15):213-214.
[2]黃祖霞,胡澤元,鄭春燕.腰椎間盤突出癥89例圍手術(shù)期的護(hù)理[J].中國誤診學(xué)雜志,2009,(32):7974-7975