摘要：目的：對ICU患兒鎮(zhèn)靜的臨床護理效果進行探究，提升護理質量。方法：選取2018年1月至2019年6月我院收治的97例ICU患兒作為研究對象，按照接診的順序分為對照組和觀察組，對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組在常規(guī)護理基礎上進行鎮(zhèn)靜護理，對兩組患兒的ICU住院時間、抗生素應用時間及呼吸機使用時間等指標進行比較。結果：觀察組患兒的ICU住院時間、抗生素應用時間及呼吸機使用時間均明顯短于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：ICU患兒在常規(guī)護理基礎上給予鎮(zhèn)靜護理，可有效緩解患兒痛苦，提高護理質量，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：ICU患兒;鎮(zhèn)靜;臨床護理;抗生素應用時間;呼吸機使用時間

ICU的兒科患者的年齡較小，病情嚴重，身體存在疼痛感受，且由于身處陌生環(huán)境，心理上感到不安，因而往往對治療的配合程度較低，甚至會出現(xiàn)哭鬧掙扎等行為，導致治療難度大大提升。因此，為提升對ICU患兒的護理效果，有必要就鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的臨床護理開展專項研究。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2019年6月我院收治的97例ICU患兒作為研究對象，按照接診的順序分為對照組和觀察組。其中，對照組共48例，包括男性患兒27例，女性患兒21例，年齡2-6歲，平均年齡（4.23±1.87）歲，心臟病20例，肺部疾病13例，腎臟疾病9例，其他疾病6例。觀察組共49例，男性患兒例，女性患兒例。年齡2-7歲，平均年齡（4.53±1.44）歲，心臟病23例，肺部疾病12例，腎臟疾病10例，其他疾病4例。兩組患兒的一般資料具有可比性，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。ICU患兒家屬對本研究均知情同意，且已經過醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審批。

1.2治療方法

針對對照組患兒，采取包括病情觀察、生命體征監(jiān)測、日常護理等在內的常規(guī)護理。觀察組則在常規(guī)護理的基礎上，給予臨床鎮(zhèn)靜護理，具體包括如下幾項內容：第一，在對患兒進行靜脈滴注鎮(zhèn)靜藥物時，需結合患兒的體重情況以及生命體征情況控制滴速，防止因滴注速度過快造成患兒輸液側身體不適。強化護理記錄，根據患兒的精神狀態(tài)和焦躁程度評估結果，協(xié)助醫(yī)師對鎮(zhèn)靜藥物的用量進行動態(tài)調整。第二，改善病房環(huán)境，將室內溫度控制在23℃左右，濕度控制在60%左右，并做好消毒工作。在病房中擺放患兒喜愛的物品，減少患兒對環(huán)境的陌生感，幫助其紓解心理壓力，提升其對治療和護理的配合度。第三，對ICU患兒的生命體征進行密切監(jiān)測，包括呼吸狀況、心率（心臟病患兒）、血壓和瞳孔變化等，及早發(fā)現(xiàn)風險征兆。第四，ICU患兒的家屬僅能在特定的時間進行探視，患兒可能會因遠離家人而感覺孤獨、恐慌等，為調節(jié)患兒情緒，護理人員應增加與患兒的溝通時間，通過做游戲、播放舒緩音樂、看電視等形式，幫助其轉移注意力，減輕疼痛感。強化與患兒家屬的溝通，使其對患兒的身體狀況變化有所了解，助其緩解焦慮情緒，構筑良好的醫(yī)患關系。

1.3觀察指標

對兩組患兒的ICU住院時間、抗生素應用時間及呼吸機使用時間等指標進行統(tǒng)計和比較分析。

1.4統(tǒng)計學分析

以SPSS 20.0軟件作為處理工具對兩組早產兒的臨床數(shù)據進行分析，全部計量資料以均數(shù)±標準差的形式表示，以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組患兒的平均ICU住院時間為（12.3±2.56）d，抗生素應用時間為（11.2±3.31）d，呼吸機使用時間為（9.23±2.37）d，而對照組患兒的平均ICU住院時間為（16.2±3.12）d，抗生素應用時間為（13.9±4.62）d，呼吸機使用時間為（10.8±3.79）d。三相觀察指標觀察組均明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

ICU指的是重癥加強護理病房， 主要用于收治重癥或昏迷患者，可同時進行治療、護理和康復服務。我國于上世紀80年代開始引入ICU，配備普通病房所沒有的床邊監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、起搏器、除顫儀等設備，將危重患者集中起來，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，在人力、物力、技術等方面提供最優(yōu)的治療與護理服務，對于提升患者的生存質量具有重要的保障作用。

而ICU患兒由于年齡較小，病情嚴重，對于身體上的疼痛和不適缺乏自我調節(jié)和忍耐的能力，治療依從性較低，嚴重時還可能導致病情的加重。同時，由于ICU病房僅在特殊探視時間面向家屬開放，無法讓患兒家屬進行陪護，因而患兒心理上也可能產生畏懼、驚恐、焦躁的情緒，此類負面情緒也對治療效果具有負面影響。我院在常規(guī)護理的基礎上，強化了鎮(zhèn)靜護理，通過多種措施幫助患兒轉移注意力，紓解焦躁情緒，使其睡眠質量得以提升，實現(xiàn)了對氧耗氧需的控制，進而減少了各個器官的代謝負擔。在此過程中，患兒自身免疫系統(tǒng)得以強化，降低了對抗生素用量的需求，并在一定程度上減輕了病情，縮短了ICU住院時長。

在本研究中，通過對兩組患兒的ICU住院時間、抗生素應用時間及呼吸機使用時間進行比較分析，可以看出采取鎮(zhèn)靜護理的患兒在幾個觀測指標上均顯著優(yōu)于采取常規(guī)護理方式的患兒（P<0.05）。不僅讓ICU患兒緩解了病痛情況，提升了預后表現(xiàn)，而且也通過縮短ICU住院時間、給藥時間和呼吸機應用的時長，也幫助患兒家屬降低了經濟壓力。綜上所述，在針對ICU患兒的護理工作中，增加鎮(zhèn)靜護理，具有臨床推廣的價值。

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