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        延續(xù)性護理對冠心病PCI術(shù)后患者自我管理及生活質(zhì)量的影響

        2019-04-29 00:00:00何小梅
        健康護理 2019年14期

        摘要:目的:分析延續(xù)性護理對冠心病PCI術(shù)后患者自我管理及生活質(zhì)量的影響。方法:選取我院2018年5月到2019年5月收支的160名冠心病PCI術(shù)后患者,采用隨機分組的辦法,將其分為觀察組(80人)和對照組(80人),對照組采用常規(guī)護理辦法,進行藥物護理、心理護理等等,觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上,進行延續(xù)性護理。觀察6個月之后,分析兩組患者的自我管理水平以及生活質(zhì)量。結(jié)果:開展延續(xù)性護理之后,觀察組的冠心病PCI術(shù)后患者,自我管理水平總體評分(105.34±4.12)以及生活質(zhì)量均好于對照組。結(jié)論:應(yīng)用延續(xù)性護理方式對冠心病PCI術(shù)后患者進行護理,可以顯著改善其自我管理水平以及生活質(zhì)量。

        關(guān)鍵詞:延續(xù)性護理;冠心病PCI術(shù)后患者;自我管理;生活質(zhì)量

        前言:經(jīng)皮冠狀動脈介入治療方法,是臨床當中治療冠心病PCI的重要手段之一,具有良好的臨床效果。但是,患者經(jīng)過手術(shù)治療之后,仍然存在支架內(nèi)在狹窄的可能。通過延續(xù)性護理方式,提高其自我管理能力,幫助其養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,可以減弱在狹窄的可能性,避免患者再次發(fā)生心血管不良疾病[1]。延續(xù)性護理主要是指,患者經(jīng)歷手術(shù)回歸家庭之后,要通過家屬護理以及社區(qū)醫(yī)療,采用連續(xù)性的護理措施,提高其護理質(zhì)量。本文主要選取我院收治的冠心病PCI術(shù)后患者,進行延續(xù)性治療觀察,報告如下:

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        采用隨機抽樣方法,選取我院2018年4月到2019年4月收治的160例冠心病PCI術(shù)后患者,通過隨機分組方法分為觀察組與對照組,每組80例。

        觀察組男性46例,女性34例,年齡(53.24±4.89)歲,對照組男性44例,女性36例,年齡(53.12±6.12)歲,兩組患者在年齡、性別、婚姻狀況、文化程度、經(jīng)濟收入、職業(yè)狀況、醫(yī)療費用支付方式、冠心病類型等方面,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        納入標準:首次進行冠心病PCI手術(shù)治療,意識清楚,簽訂知情同意書。

        排除標準:有明顯認知語言功能障礙,患有精神類疾病及其他嚴重系統(tǒng)性疾病,術(shù)后需要其他藥物治療及外科手術(shù)治療。

        1.2方法

        對照組采用常規(guī)護理方式給與心理護理、藥物護理以及其他的物理護理。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,采用延續(xù)式護理方式。

        1.2.1成立延續(xù)觀察小組

        由科室護士長領(lǐng)導(dǎo),下設(shè)兩名主任護師,兩名責(zé)任護士,共同組成延續(xù)性護理小組,科室護士長統(tǒng)籌延續(xù)性護理協(xié)調(diào)工作,制定相關(guān)護理方案,并根據(jù)病患的具體情況,開展針對性的護理培訓(xùn),對所有的護理成員進行細致的護理工作安排,建立患者個人數(shù)據(jù)檔案。

        (1)住院護理。在患者手術(shù)治療之后,全面收集患者資料,并且根據(jù)患者目前情況,制定干預(yù)性方案,建立隨訪檔案,組成“心連心”護理小組,并通過醫(yī)院的護理公眾號,發(fā)布隨訪檔案的具體信息,根據(jù)患者的微信名稱以及家屬的微信名稱,建立相關(guān)的微信交流群,在患者住院時,將該微信群的二維碼發(fā)放給不同的患者。協(xié)助患者通過掃描微信二維碼的方式加入微信群,交流相關(guān)的術(shù)后康復(fù)經(jīng)驗記錄服藥次數(shù)。(2)出院后延續(xù)性護理。鼓勵患者在微信群當中打卡,并組成交流群,每周二、每周四的晚六點到九點,為患者提供康復(fù)性治療意見,指導(dǎo)患者按照正確方法進行飲食安排、運動安排,引導(dǎo)患者了解用藥的目的原則,并且對于出血現(xiàn)象進行細心的觀察疏導(dǎo)患者的心理問題。(3)采用電話隨訪的方式,每周隨訪一次,了解患者的服藥情況、醫(yī)生囑咐遵循情況,從而提高患者的依從性,適時給與患者一定的表揚,引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣運動習(xí)慣。

        (4)上門訪視。與患者所屬的社區(qū)進行溝通與聯(lián)系,進行入戶訪問,并且觀察患者的個性健康問題。

        1.3觀察指標

        患者自我管理水平,主要包含不良嗜好管理、一般生活管理、癥狀管理,冠心病PCI術(shù)后患者生活質(zhì)量,主要包含心絞痛穩(wěn)定性、軀體受限程度、治療滿意度。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        統(tǒng)計學(xué)軟件為SpSS21.0。計量資料采用t檢驗,以均數(shù)±標準差(x±s)表示;plt;0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        3.討論

        冠心病是一種多發(fā)性心腦血管疾病,PCI治療是治療冠心病的首選方法之一,很多患者缺乏自我管理,存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。通過本研究的數(shù)據(jù)可以看出,運用這種延續(xù)性護理方法,可以顯著提高患者對于疾病的自我管理水平,促進患者的術(shù)后治療康復(fù)質(zhì)量。

        有研究認為,應(yīng)用延續(xù)性護理方式可以顯著改善患者的生活質(zhì)量,幫助患者在出院之后得到相關(guān)的自我護理指導(dǎo),從而改善患者的各項生存指標[2]。

        綜上所述,對于冠心病術(shù)后患者進行延續(xù)性護理,適合大面積推廣。

        參考文獻:

        [1]潘永紅.對接受PCI術(shù)的冠心病患者進行延續(xù)性護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢,2018,16(17):265-267.

        [2]余娟.延續(xù)性護理對冠心病PCI術(shù)后患者自護能力及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校學(xué)報,2018,30(01):77-79.

        作者簡介:姓名(何小梅)姓別" 女" 出生年(1987-08-24)籍貫到市(四川省廣安市)民族(漢)職稱(主管護師)學(xué)歷(本科)研究方向(醫(yī)學(xué)類)

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