摘要：目的：探整體護理干預措施對產(chǎn)科護理質量和母嬰健康的影響。方法：選取我院2018年1月-2019年6月收治的110例產(chǎn)婦，按照入院順利隨機數(shù)表法分為研究組和對照組，每組患者各55例，對照組患者給予常規(guī)護理，研究組患者在常規(guī)護理基礎上進行整體護理。比較兩組患者護理質量評分和母嬰健康評分。結果：研究組患者護理質量評分優(yōu)良率為97.5%，對照組患者護理質量評分優(yōu)良率為84.5%，二者具有顯著差異（P<0.05）;研究組患者產(chǎn)后抑郁評分低于參照組，新生兒 Apgar評分高于參照組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：整體護理措施能夠顯著提高產(chǎn)科護理質量，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率，維護母嬰健康，推薦臨床使用。

關鍵詞：整體護理;產(chǎn)科護理;母嬰健康;影響分析

分娩為女性正常生理過程，但受到產(chǎn)道、產(chǎn)力、嬰兒、母親身體健康狀況等多種因素影響導致產(chǎn)婦分娩過程十分復雜，大部分產(chǎn)婦容易產(chǎn)生較大心里壓力、焦慮等情緒影響分娩過程。因此，如何降低產(chǎn)婦不良情緒保障母嬰健康是當前臨床護理關注的熱點問題。有研究指出，整體護理措施將有望解決這一問題，通過對產(chǎn)婦進行生理、心理護理以及健康知識普及等全方位的護理模式，可提高產(chǎn)科護理質量，緩解產(chǎn)婦心里焦慮，是產(chǎn)婦卸下心理負擔，促進分娩。本研究選取我院2018年1月-2019年6月收治的110例產(chǎn)婦，按照入院順利隨機數(shù)表法分為研究組和對照組，分別給予不同的護理模式，探究兩種護理干預臨床效果，現(xiàn)報道如下：

一、資料與方法

（一）一般資料

選取我院2018年1月-2019年6月收治的婦產(chǎn)科患按照入院順利隨機數(shù)表法分為研究組和對照組，每組患者各55例。研究組患者年齡22-46歲，平均年齡為 （31.29±5.38） 歲，孕周 37-42 周，平均孕周為 （38.69±1.49） 周;對照組年齡 23-46 歲，平均年齡為 （32.47±5.48） 歲，孕周 37-41 周，平均孕周為 （38.27±1.51）周。所有參與研究的患者年齡、性別、孕周等一般資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P gt;0.05）。

（二）方法

對照組患者采用常規(guī)護理：在患者入院后，指導患者了解病房環(huán)境，以及告知患者治療、診斷、以及護理等方面知識。維持病房安靜整潔，叮囑產(chǎn)婦臥床休息，幫助產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查，以及注意強化基礎護理和產(chǎn)程觀察。

研究組患者在常規(guī)護理基礎上實施整體護理措施主要包括：（1）健康知識宣講：對產(chǎn)婦進行健康教育，宣講分娩基礎知識，組織講座形式鼓勵患者和家人都參加，幫助產(chǎn)婦了解正常分娩知識以及自然分娩的優(yōu)勢。幫助產(chǎn)婦掌握正確呼吸方式，以及對產(chǎn)婦和家人進行新生兒護理培訓。（2）心理護理：在產(chǎn)婦入院后，護理人員積極與產(chǎn)婦進行溝通，緩解其焦慮緊張情緒。及時疏解產(chǎn)婦不良情緒，舉辦健康知識講座等培訓，幫助產(chǎn)婦正確理解分娩過程，避免其對分娩疼痛和胎兒安全產(chǎn)生負面心理;幫助產(chǎn)婦調節(jié)情緒，告知不良情緒對嬰兒的影響，以及通過心理醫(yī)生講座等活動幫助其學會自我調節(jié)情緒。（3）適當訓練：根據(jù)患者身體狀況，對患者進行適當?shù)募∪夥潘捎柧毢秃粑柧?。在分娩過程中，引導患者放松身心，正確調節(jié)呼吸節(jié)奏，在宮縮時深呼吸，宮口全開后進行間斷吹氣呼吸法，宮縮結束后進行緩慢深呼吸。在分娩過程中，可播放音樂，與產(chǎn)婦聊天等方式幫助產(chǎn)婦放松身心，同時可使用無痛分娩儀等減輕患者疼痛。

（三）評價標準

（1）自制量表對患者進行護理質量評分，包括患者治療效果、護理滿意度、以及醫(yī)生評價組成，分數(shù)越高表明護理質量越好。護理滿意度由不同資歷的醫(yī)生和護理人員共同制作量表，且在患者評分過程中參與研究護理人員應該回避;，總分為100分，100-85分提示優(yōu); 85-75分提示良;75-60分提示可;60分以下提示差。 （2）參考Zung抑郁量表對產(chǎn)婦抑郁程度進行評分（評分與抑郁程度成正比）。（3）通過新生兒Apgar評分記錄新生兒健康狀況。

（四）統(tǒng)計學分析

本研究中所有數(shù)據(jù)均采用spss24.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，護理質量評分采用均數(shù)±標準差表示，護理質量優(yōu)良率采用%表示，Plt;0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

（1）護理質量評分

研究組患者護理滿意度為（93.49±2.11），護理質量評分為（92.58±2.49），對照組患者護理滿意度為（81.48±2.43），護理質量評分為（80.48±2.17），），研究組患者滿意度和護理質量評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組患者護理質量評分優(yōu)良率為97.5%，對照組患者護理質量評分優(yōu)良率為84.5%，二者具有顯著差異（P<0.05）;

（2）母嬰健康評分

研究組產(chǎn)婦抑郁評分為（34.26±4.12），對照組產(chǎn)婦抑郁評分為（47.49±4.38），兩組產(chǎn)婦抑郁評分結果相比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組新生兒Apgar評分為（9.03±0.47），對照組新生兒Apgar評分為（9.83±0.15），兩組新生兒Apgar評分差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

三、討論

整體護理是一種以現(xiàn)代護理為核心，把臨床護理和護理管理各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的新型護理模式。在護理工作中，護士除了關注病人本身情況以外，更要注意病人所處環(huán)境、心理狀態(tài)等影響患者恢復的諸多因素，據(jù)人的生理、心理、社會、文化、精神等多方面的需要，給患者提供個性化護理服務。分娩過程受到產(chǎn)道、產(chǎn)力、嬰兒、母親身體健康狀況等多種因素影響，導致大部分產(chǎn)婦容易產(chǎn)生較大心里壓力、焦慮等情緒影響分娩過程。本研究選取我院2018年1月-2019年6月收治的110例產(chǎn)婦，分別給予不同的護理模式進行探究。結果表明，給予整體護理措施的研究組產(chǎn)婦護理質量評分優(yōu)良率顯著高于對照組，產(chǎn)后抑郁評分與參照組對比較低，新生兒Apgar評分與參照組對比提高，說明整體護理能夠提高顯著提高產(chǎn)科護理質量，推薦臨床使用。

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