摘要：目的;針對我國護士行業(yè)的發(fā)展進行研究，了解護生從事社區(qū)護理工作的意向中存在的問題，為社區(qū)護理人才隊伍的建設提供參考。方法;采用半結構式深入訪談法，了解某醫(yī)學高等學校17名即將畢業(yè)的護生從事社區(qū)護理的意向，應用現(xiàn)象學分析法進行資料分析，提煉主題。結果;了解到護生從事社區(qū)護理意向的真實心理并歸納出影響護生從事社區(qū)護理意向的相關因素。結論;護生從事社區(qū)護理意向受多方面因素的影響，其中生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要是基本的影響因素，自尊及受人尊重、自我價值的實現(xiàn)是吸引護生擇業(yè)的重要因素。

關鍵字：護生;社區(qū);護理意向;質性研究

引言

現(xiàn)在社區(qū)的護理服務正在逐漸的落實，因此在現(xiàn)在的醫(yī)學院校以及高等職業(yè)學校在進行培養(yǎng)醫(yī)學生的時候，就要通過對現(xiàn)在的社區(qū)護理進行入手，針對社區(qū)護理中的各種難點，各種問題進行有效的調查，對現(xiàn)在的實際護理問題和社區(qū)病發(fā)原因進行相應的病情分析進行有效的社區(qū)護理，開展有效的社區(qū)護理。

1對象與方法

1.1研究對象

采用目的抽樣法，選取呂梁市某醫(yī)學院校護理專業(yè)2017級本科學生7人和2018級?？茖W生10人作為研究對象，這17名學生均為2018年6月進入護理臨床實習、次年畢業(yè)者。其中男4人，女13人;年齡20～24（20.47±0.82）歲。納入標準：①本科生和?？粕鶠槠胀ǜ咧兄苯涌既氪髮W學習的學生，排除成人教育及專升本等特殊形式的學生;②能清晰表達語言;③愿意參與此項研究。樣本量按照資料飽和的原則確定。

1.2研究方法

1.2.1文獻法

查閱文獻，了解課題相關領域科研信息與發(fā)展動態(tài)，確定課題研究內容、研究目的及研究對象。

1.2.2訪談法

主要用于了解相關領域專家、社區(qū)醫(yī)護人員對社區(qū)護理工作的建議、觀點與看法。

1.2.3問卷調查法

調查問卷調查方法是現(xiàn)在應用最廣泛的調查方法，在現(xiàn)在各大調查領域中都通過這種方法進行調查，而現(xiàn)在的醫(yī)學院護理調查，通過實現(xiàn)調查問卷的調查可以很好的針對現(xiàn)在社區(qū)的認知情況以及社區(qū)的實際患病情況和護理需求情況進行有效的判斷，從而對于現(xiàn)在護理以及社區(qū)護理行業(yè)的培養(yǎng)有了更大的提升。

2結果

2.1主題一：生理的需要大部分受訪護生在選擇工作單位時會考慮這方面的因素。“我愿意從事社區(qū)護理工作，我覺得社區(qū)護理工作比綜合醫(yī)院輕松，夜班少，也不像大醫(yī)院會有那么多的考試需要我花時間去復習，我還可以有較多的閑暇時間去娛樂或做一些自己喜歡的事情，這有利于我的身心健康。單位離家近，節(jié)省上下班時間，還可以節(jié)省交通費用。”

2.2主題二：愛與歸屬的需要部分受訪者把工作能否讓自己找到愛與歸屬感作為考慮因素?！吧鐓^(qū)護士有雙休日，離家近，可以有更多的時間陪伴家人。”“社區(qū)護士面對的人群相對固定，工作中通過與居民交流，可以了解他們的生活習慣、身體狀況及家庭情況。時間久了，大家就都熟悉了，還有可能成為朋友，這也正是我的優(yōu)勢，我喜歡和人交流，也喜歡交朋友?！?/p>

2.3主題三：尊重與自尊的需要本組護生均經過前期的理論學習，進行了課間見習及臨床實習。期間，社區(qū)居民、病人及其家屬乃至其他醫(yī)務工作者對護生的態(tài)度，以及社區(qū)衛(wèi)生機構或醫(yī)院的影響力，均影響了護生的自尊感。護生將可否使其獲得尊重作為選擇工作單位時重要的考慮因素?！吧鐓^(qū)護士面對的是轄區(qū)內的所有居民，通過健康教育、家訪等各項工作，幫助居民預防疾病、促進健康，老百姓認可你所講的，也對你比較信任和尊重，所以我愿意從事社區(qū)護理工作。

3討論

3.1做好社區(qū)護理就業(yè)指導

隨著醫(yī)學領域的競爭力越來越強，現(xiàn)在許多醫(yī)學院校其中的一些學生在通過改善自己的實踐能力和就業(yè)能力來進行有效的轉型?，F(xiàn)在醫(yī)學院學生在進行實際轉型的時候，就要針對護理及社區(qū)護理行業(yè)的各種渠道和專業(yè)知識的學習，進行有效的指導，針對當?shù)刈o士的實際效果和現(xiàn)在實際護理醫(yī)學中的各項難點和現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)學病發(fā)病的原因，進行以后的學習和控制改變實際的舊觀念來迎來創(chuàng)新。

3.2完善社區(qū)護理人才培養(yǎng)模式

現(xiàn)在社區(qū)護理人士的培養(yǎng)和改善正在往更高層次的社區(qū)領域發(fā)展，社區(qū)護理對于現(xiàn)在新型醫(yī)護人員的要求越來越強要求的新型護理人員具備醫(yī)學知識與護理知識一體的新型護理模式對現(xiàn)在實際社區(qū)護理能力有所承擔，同時又能對人力資源進行有效的調控和分配，減輕現(xiàn)在社區(qū)內部要醫(yī)學的壓力。現(xiàn)在內部社區(qū)護理團隊的人才正在通過新型的就業(yè)推薦新型的培養(yǎng)方式進行有效的能力提高，對于現(xiàn)在社區(qū)護理的發(fā)展存在的優(yōu)秀的積極導向。

3.3加強社區(qū)護士核心能力的崗位培訓

使得社區(qū)內部已經具備了社區(qū)門診，許多的社區(qū)護士已經對現(xiàn)在實際社區(qū)內部的各項居民的實際病情有所了解，因此在進行這些社區(qū)的社區(qū)人員培養(yǎng)的時候，就要從他們自身的角度進行入手，通過加強現(xiàn)代社區(qū)護士的實際能力，給予他們更加高級的醫(yī)學知識，使其能夠從護士成功轉型為醫(yī)師通過醫(yī)師的能力進行社區(qū)內部的有效判斷。而社區(qū)門診內部的人員也可以綜合現(xiàn)在實踐操作和各項健康教育和人際溝通能力進行有效的結合，從而對于社區(qū)內部的各項疾病和實際疾病發(fā)病原因進行最佳的情況整治，對于現(xiàn)在獨立思考和獨立解決都有著非常強的加強。

綜合分析影響護生社區(qū)護理意向的各種因素，為了加強社區(qū)護理人才隊伍的建設，可從以下幾方面著手：護生在校期間，不僅要夯實專業(yè)基礎知識，提高自身各項素質和綜合競爭力，更重要的是要有立足社區(qū)、服務社會的意識，看清就業(yè)形勢，從實際情況出發(fā)，將個人發(fā)展和社會需要結合起來，在適合自己的崗位上貢獻自己的力量，實現(xiàn)人生價值。

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