摘要：目的：研究無創(chuàng)呼吸機(jī)治療腫瘤術(shù)后合并重癥呼吸衰竭患者的護(hù)理措施及其效果。 方法隨機(jī)選取2017年1月到2019年2月期間在本院接受治療的92例腫瘤術(shù)后合并重癥呼吸衰竭患者，分為對(duì)照組和觀察組，每組各46例。對(duì)照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者接受綜合護(hù)理。 結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者的呼吸頻率和心率均低于對(duì)照組，且觀察組患者對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)的依從率高于對(duì)照組，Plt;0.05。 結(jié)論 對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)治療腫瘤術(shù)后合并重癥呼吸衰竭患者應(yīng)用綜合護(hù)理的效果顯著，安全性高，值得推廣。

關(guān)鍵詞：無創(chuàng)呼吸機(jī);治療;腫瘤術(shù)后;合并;重癥呼吸衰竭;護(hù)理措施

臨床常用無創(chuàng)呼吸機(jī)對(duì)腫瘤術(shù)后合并重癥呼吸衰竭進(jìn)行治療，而在治療中采取科學(xué)有效的護(hù)理能夠增強(qiáng)治療效果，提高患者對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)的依從性。本次研究無創(chuàng)呼吸機(jī)治療腫瘤術(shù)后合并重癥呼吸衰竭患者的護(hù)理措施及其效果，具體報(bào)道見下：

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2017年1月到2019年2月期間在本院接受無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的92例腫瘤術(shù)后合并重癥呼吸衰竭的患者，將其作為研究對(duì)象并隨機(jī)平分為對(duì)照組和觀察組，每組各46例。其中對(duì)照組中男性患者28例，女性患者18例，年齡最大的70歲，年齡最小的49歲，平均年齡為（58.74±3.07）歲;病程在1年到6年之間，平均病程為（3.25±1.45）年。觀察組中男性患者27例，女性患者19例，年齡最大的73歲，年齡最小的47歲，平均年齡為（60.81±3.58）歲;病程在1年到8年之間，平均病程為（5.07±1.59）年。對(duì)照組和觀察組之間的各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），有可比較性。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容包括護(hù)理人員與患者進(jìn)行交流，告知患者在治療和生活當(dāng)中的注意事項(xiàng)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育等。

觀察組患者接受綜合護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容包括：（1）面罩護(hù)理：根據(jù)患者的實(shí)際情況，選取合適的面罩，幫助患者佩戴好面罩，并調(diào)節(jié)面罩的松緊度，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行面罩佩戴的培訓(xùn);（2）體位護(hù)理：引導(dǎo)患者采取舒適體位，保證患者的正常通氣，在患者飲食之后幫助患者保持舒適體位;（3）心理護(hù)理：告知患者配合無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的重要性，與患者進(jìn)行積極交流，了解患者的需求，幫助患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心;（4）并發(fā)癥護(hù)理：護(hù)理人員要采取一系列的有效措施對(duì)各種各樣的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防;（5）撤機(jī)后護(hù)理：在呼吸機(jī)撤銷的過程中，護(hù)理人員要幫助患者保持低氧，鼓勵(lì)患者并告知患者調(diào)節(jié)呼吸的方式。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組患者接受護(hù)理前后的呼吸頻率和心率進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)比較兩組患者對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)的依從性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將得出的結(jié)果數(shù)據(jù)通過SPSS19.0軟件，采用卡方檢驗(yàn)的方式進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均用%表示，采取t檢驗(yàn)，Plt;0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后的呼吸頻率和心率對(duì)比

分析下表1，兩組護(hù)理前的呼吸頻率和心率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）;護(hù)理后，觀察組患者的呼吸頻率和心率均低于對(duì)照組，Plt;0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)的依從性對(duì)比

分析下表2，觀察組患者對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)的依從率高于對(duì)照組，Plt;0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，治療腫瘤術(shù)后合并重癥呼吸衰竭的首要方法是無創(chuàng)呼吸機(jī)，效果極佳，為了提高治療的效果，需要在治療時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，能夠提高患者的生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生率^[1]。 本次研究中對(duì)照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者接受綜合護(hù)理，結(jié)果顯示護(hù)理后，觀察組患者的呼吸頻率和心率均低于對(duì)照組，且觀察組患者對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)的依從率高于對(duì)照組，表明觀察組的護(hù)理效果更好。

綜上所述，對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)治療腫瘤術(shù)后合并重癥呼吸衰竭患者應(yīng)用綜合護(hù)理的效果顯著，可有效提高患者對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)的依從性，改善患者的相關(guān)指標(biāo)，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙麗，李娟，田姍.無創(chuàng)呼吸機(jī)治療腫瘤術(shù)后合并重癥呼吸衰竭患者的護(hù)理措施及效果[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2019，26（01）：101-104.

作者簡介：韓歡，女，湖北省武漢市黃陂區(qū)，19921006，大學(xué)?？?，護(hù)士，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，臨床護(hù)理學(xué)